中医妇科常见病症分析
2.1月经病；
是指月经周期、经期、经量的异常或伴经色、经质的异常；月经的非生理性停闭；或多次伴随月经周期，或于绝经前后所出现的有关症状为特征的一类疾病。以月经周期异常为主的病有月经先期、月经后期、月经先后不定期；以经期异常为主的病有经期延长；以经量异常为主的病有月经过多，月经过少、月经时多时少；经色异常的有经来色淡、经来色紫、经来如黄泥水、月经来如胆水等；经质异常的如经来成块、经来如牛膜片等；非生理性停经的有经闭；伴随月经周期前后出现的病症有痛经、崩漏、逆经、经行吐衄、经行便血、经行身痛、经行发热、经行泄泻、经来浮肿等；绝经前后出现的病症有绝经前后诸症，年未老经水断、年老经水复行、经断复来等。
2.2产后病症；
是指胎儿娩出后至产褥期间所发生的与分娩有关的疾病，俗称“月子病”。常见的产后病有子宫复旧不良、产后出血、产后发热、产褥感染、产后盗汗、产后头痛、身痛、产后关节痛、产后尿频、产后尿潴留、产后尿失禁、乳汁淤积、急性乳腺炎、少乳、产后抑郁等。这些疾病不仅严重影响产妇的情绪与健康，而且使产妇不能正常哺乳。
2.3闭经前后病症；
1、性欲降低。女性产生性欲是由雌性激素导致的，闭经的女性体内雌性激素分泌变少，这样女性的性欲也会相对的降低，严重的时候可能不想过性生活。
2、皮肤没有光泽、阴道干涩。闭经的女性还会出现阴道干涩、皮肤发黄、没有光泽，这些都是由于女性体内雌性激素过少引起的。
3、身体发胖、阴毛以及腋毛稀疏。闭经的女性体内雌性激素就会降低，这个时候女性的阴毛以及腋毛就可能出现脱落的现象，还有就是女性身体会发福。
三．妇科常见病的代表方剂及加减运用
3.1一贯煎；北沙参，麦冬，当归，生地黄，川楝子
3.2小柴胡汤；柴胡，黄芩，人参，半夏，甘草，生姜，大枣
3.3丹栀逍遥散；白术，柴胡，当归，茯苓，甘草，牡丹皮，山栀，芍药
3.4生化汤；当归，川芎，桃仁，干姜，甘草
3.5龙胆泻肝汤；龙胆草，黄芩，山栀子，泽泻，木通，车前子，生甘草，当归，生地黄，柴胡
四．妇科方剂常用君药解析
4.1当归；补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡。
4.2白芍；养血敛阴，柔肝止痛，平肝阳。平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕、胁痛、腹痛、四肢挛痛、血虚萎黄、月经不调、自汗、盗汗。
4.3香附；理气解郁，止痛调经。治肝胃不和，气郁不舒，胸腹胁肋胀痛，痰饮痞满，月经不调，崩漏带下。
4.4益母草；活血、祛淤、调经、消水。治疗妇女月经不调，胎漏难产，胞衣不下，产后血晕，瘀血腹痛，崩中漏下，尿血、泻血，痈肿疮疡。
4.5柴胡；舒肝和胃,升阳举陷,和解少阳的作用.治寒热往来,胸满胁痛,口苦耳聋,头痛目眩,疟疾,下利脱肛,月经不调,子宫下垂,热入血室.
4.6红花；缩宫、抗心肌缺血、抑制血小凝聚、增强纤维蛋白溶觧酶活性、镇痛等作用。
4.7郁金；活血止能；行气解郁；清心凉血；疏肝利胆。主胸腹胁肋诸痛；妇女痛经；经闭；症瘕结块；热病神昏；癫狂；惊痫；吐血；衄备；血淋；砂淋；黄疸
五．现代中药运用在妇科治疗中的代表案列
5.1：徐某，女，49岁。双侧乳腺增生3年余，子宫小肌瘤，少量盆腔积液，双侧乳房胀痛，经前尤甚，月经周期尚准，量可，纳可，夜寐梦多，二便正常，舌质红苔薄白，脉沉弦。诊断为乳腺增生，子宫肌瘤，慢性盆腔炎。中医辨证为肾阴阳两虚。处方以二仙汤加减：知母10克，黄柏10克，当归10克，仙灵脾5克，蛇床子10克，补骨脂10克，续断10克，泽兰10克，益母草10克，炒枣仁30克，夜交藤30克，蒲公英10克，浙贝母10克，夏枯草15克，山慈菇10克，丹参30克，白花蛇舌草30克。水煎服。方中二仙汤调肾理冲任，泽兰、益母草、丹参活血调经，炒枣仁、夜交藤安神，蒲公英、浙贝母、夏枯草、山慈菇、白花蛇舌草软坚散结。
服药一个月后乳房胀痛减轻，夜寐佳，去炒枣仁、夜交藤，加用生牡蛎加强软坚散结之功效，白扁豆健脾和胃扶正，再服一个月后，乳房胀痛感消失，经前亦无胀痛，守方再加生杜仲，桑寄生平补肾阴阳，随证加减共服药6个月，患者诉乳房胀痛未复发，复查B超子宫小肌瘤及盆腔积液均消失。
5.2孔某，女，33岁。月经量少数年余，3天之内即净，色红，周期尚准，腰痛、双腿沉重乏力，夜尿三四次，咽干，纳眠可，二便调，舌质红，苔薄白，脉细弱，双尺沉弱。诊断为月经不调，月经过少。中医辨证为肾阴阳两虚，虚火上炎。处方以知柏地黄汤加减：知母10克，黄柏10克，生地10克，黄精10克，山萸肉10克，蛇床子10克，菟丝子10克，泽兰10克，续断10克，鸡血藤10克，香附10克，苏木10克，生山楂20克，老鹳草10克，白花蛇舌草30克。方中知柏地黄滋阴泻火，菟丝子、蛇床子、续断温补肾阳，老鹳草强壮腰腿，益母草、泽兰、鸡血藤、香附、苏木、生山楂行气活血通经，白花蛇舌草清热泻火。
以上方为基础，每周调整不同的活血通经药品，服用1个月后月经稍多，腰痛腿沉减轻，嘱患者规律作息，放松心情，服药两个月后患者月经量转多，6天净，无腰痛腿沉，无起夜，纳眠佳。
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