范文一:XMCF空乘部安全管理评价研究调查问卷
您好!为了解XMCF空乘部安全管理评价体系,我们特开展本次调查。意在得最为关注的几点,从而为后续学术研究中的分析提供支持,本次调查数据仅作为学术研究使用,没有任何商业目的。请您如实填写,我们会对您填写的资料保密,谢谢您的帮助!请您根据根据实际情况,在相应的位置上打√。

填写说明:
数值的确定如下:行指标与列指标两两比较,同等重要填1;前者比后者稍重要3,后者比前者稍重要1/3;前者比后者明显重要5,后者比前者明显重要1/5;前者比后者强烈重要7,后者比前者强烈重要 1/7;前者比后者极端重要9,后者比前者极端重要 1/9,表示上述相邻判断的中间值2,4,6,8,1/2,1/4,1/8,请您根据您的实际情况、个人观点,选出下列陈述中对空中务部安全管理评价中最为符合的数字。"1"代表影响程度较小,以此类推,数字越大表明该指标对空中务部安全管理的影响越大。(请填写数字)
依照以下矩阵的填写为计算实例,若D2比D1重要2,则在行为D2、列为D1处填写2,而行为D1、列为D2处填写1/2,所构造的判断矩阵为正反对称阵。
D | D1 | D2 | D3 | D4 |
D1 | 1 | 1/2 | ||
D2 | 2 | 1 | ||
D3 | 1 | |||
D4 | 1 |
一级指标评价部分
请根据您认知进行打分,答案没有对错之分(数值越大代表影响越大)
一级指标 | 安全政策 | 风险管理 | 安全保障 | 安全运行 |
安全政策 | 1 | |||
风险管理 | 1 | |||
安全保证 | 1 | |||
安全运行 | 1 |
二级指标评价部分
请根据您认知进行打分,答案没有对错之分(数值越大代表影响越大)
安全政策维度 | 政策效果 | 组织机构与职责 | 程序与控制 |
政策效果 | 1 | ||
组织机构及职责 | 1 | ||
程序与控制 | 1 |
风险管理维度 | 风险管理机制 | 风险管理程序 | 风险管理与运行管理结合 |
风险管理机制 | 1 | ||
风险管理程序 | 1 | ||
风险管理与运行管理结合 | 1 |
安全保证维度 | 持续监控 | 内部审核与评估 | 事件调查 | 员工报告与反馈系统 |
持续监控 | 1 | |||
内部审核与评估 | 1 | |||
事件调查 | 1 | |||
员工报告与反馈系统 |
安全政策维度 | 安全文化 | 人员能力与培训 |
安全文化 | 1 | |
人员能力与培训 | 1 |
您的性别:
男□ 女□
您的年龄段:
18岁以下□ 18-25岁□ 26-30岁□ 30-40岁□ 40-50岁□ 50-60岁□
60岁以上□
您的教育程度:
初中或以下□ 高中□ 专科□ 本科□ 研究生□ 博士及以上□
您的收入状况:
2,000元以下□ 2,000-5,000元□□ 5,000-8,000元□ 8,000元以上□
您对XMCF空乘部安全管理系统有什么意见?
范文二:社区养老调查问卷
第一部分
尊敬的爷爷/奶奶:
你好,我是首都经济贸易大学的学生,我们最近正在进行一项关于北京市老人的养老问题研究,今天邀请您参与我们的问卷调查,主要是想了解下您对于社区智慧养老的一些看法和需求,帮助我们更好的完成研究工作,对您的支持我表示万分感谢!
祝您身体健康
第二部分
请在符合项目上打√
(一)基本情况:
1. 您的性别:
□男 □女
2. 您的年龄:
□60-69 □70-79 □80以上
3. 您的文化程度:
□小学及以下 □初中 □高中(中专) □大专 □大学本科及以上
4. 您现在的婚姻状态:
□已婚 □离异 □丧偶 □单身
5. 您的身体状况:
□非常健康 □良好 □一般 □不良 □糟糕
6. 独立行动及自理能力:
□能独立行动生活自理 □行动不便但能生活自理
□生活半自理 □完全不能自理
7. 拥有子女情况:
□没有子女 □一个子女 □两个子女 □两个以上子女
8. 不与子女同住的大致原因:
□子女住房不够或习惯性独居 □子女不在身边
□家庭成员关系不融洽 □子女没时间照顾老人
□没有子女
10. 需要帮助时,子女能否提供及时帮助
□不能 □经常能 □偶尔能 □不需要
11. 是否希望同子女共同生活
□希望 □不希望 □短期内不希望
12. 您目前是否还在工作?
□是 □否
13. 您退休之前,工作单位的性质:
□国家机关 □事业单位 □国有企业 □合资企业
□私营企业 □个体企业 □无工作
14. 获取生活费主要途径:
□子女给予 □XX救济 □养老保险 □退休工资 □其他
15. 每月生活费金额:
□1500以下 □1500-2000 □2000-3000 □3000-5000 □5000以上
16.您每月生活费的最主要支出用途
□购买食物 □购买生活必须品 □住房支出 □补贴子女
□物业开销 □文化生活 □日常交际 □其他
(二)养老生活需求:
17. 生活中的烦恼与谁倾诉
□配偶 □亲戚 □子女 □邻居 □不倾诉
18. 您认为社区开展关于老年人的活动对您有帮助吗
□很有帮助 □帮助一般 □没有帮助
19. 您希望社区能给您提供哪些支持与帮助
□生活支持 □活动场所 □医疗救助 □文化娱乐活动
20. 您是否了解社会工作服务机构
□完全了解 □一般了解 □了解很少 □根本不了解
21. 日常生活中,您对下列哪些方面存在担忧或者顾虑
□身体健康状况变差 □医疗费用太贵
□没有经济来源生活条件差 □拖欠养老退休金
□居无定所问题 □日常生活没有人料理
□子女不孝顺 □子女生活问题
□不被人尊重被人歧视 □缺乏安全感
□没有担忧顾虑问题
22. 如果把空巢老人的生活需求划分为生活照顾、医疗护理、精神需求三类,您认为最需要的一项是什么
□生活照顾 □医疗护理 □精神需求
23. 关于养老问题,您更愿意接受下列哪一种
□居住在家里或固定社区,需要社区提供养老服务(社区照顾养老)
□社会专门机构养老,不考虑区域,机构提供专业化服务(社会养老)
24. 您愿意社区照顾养老这种养老方式的原因
□比较自由,可以自己安排时间 □有熟悉的社区环境和人际关系
□子女比较自由,随时可以看望 □传统文化不愿意去敬老院
25. 您认为目前的社区照顾养老还存在什么困难
□感觉比较孤单、寂宽、社会交往少 □缺乏便捷、价廉的养老生活服务
□行动不便,得不到及时的照顾 □找不到称心的家政服务员
□周边环境缺乏老年活动场所 □缺乏便捷、价廉的养老医疗服务
26. 在生活中,您觉得你最需要哪个方面的照顾
□经济支持 □生活帮助 □精神陪护 □其他
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