摘要∶2023年的冬奥会的钟声即将敲响,回望过去工作的几年,第一年是初踏社会怀有小紧张,伴随着小激动,激动是对即将步入社会,对一个未知世界的激动,而紧张则是面对一个完全陌生的世界的不知所措,但对于初进社会的我它是播种希望的一年,也是收获硕果满载而归的一年,通过了上级领导的正确引领下,在各个部门的全力配合下,在药房全体同事的共同努力下,我稳扎稳打药房业绩慢慢提升上去。药房服务是提高社会人群的医疗生活和工作质量,药学服务体系是一个技术内涵丰富、药学专业技术素质高的药学服务体系,不是一朝一夕就能完善的。它始终秉承着以人为本的经营思想,积极主动的为您提供安全有效的中医药保健服务,致力于保障患者的日常用药安全和身心健康。按照《药房服务质量管理制度》来规范自己的行为,公司修订的质量安全制度要严格遵守并执行,听从上级领导安排,为患者提供更好的服务。
关键词∶客户管理;实习;感想
1实习目的
1.1实习背景
大理白求恩外科医院,大理白求恩外科医院成立于2005年。医院主要开展外科(神外、骨外、普外、肝胆、胸外、泌尿)、内科、妇科、儿科、疼痛科等诊疗项目。医院现有CT、DR、C型臂、进口臭氧发生器等大型医疗设备、彩超以及全自动生化分析仪等检验设备。
1.4实习目的
实习目的就是了解到药房设备的使用情况,清楚的知道要摆放的位置,对不良药物反应进行区别,最重要的是我们需要学会沟通处理突发事件时再去操作,沟通不能忽视,在常见的药物需要处方时,如果患者没有处方药就不能拿药,我们不能够去冒险,应该遵循国家法律的规定。如果想做好一名医院需要掌握更多的知识技能。首先我必须快速掌握药品在货架上的位置,根据医院的分类规则,对常用药品进行分类。其次要对不同药品的药性进行记忆;再是如何在众多的药品中快速找到自己需要的,我会先记住药品的包装,颜色,根据这个特征和药品分类找到自己需要的药品。医院药房都需要检查药品是否过期进行记录,这种过程当中如果发现药品过期的情况,应该立即进行清理,我不能再放上货架,顾客一般都带有自己常用的药物,除了专业知识之外,还具备一定的服务技巧沟通技巧,每一位从业人员都应该有责任心,这关系到每一位病人用药安全,很多病人相信医生的话,但是有些小病没有必要去看医生,所以许多患者也愿意咨询药房的营业人员,给一些专业意见。
通过实习工作经验。让我明白了作为一位中药岗位工作者,认真努力工作不仅是为了自己的提高生活质量。其实就是加薪。升职这样。最终我们的目的还是要对无数病人的遇到的问题负责,给他们满意的回答。我最需要做的是加强知识积累,因为在实习中我太能意识到自己知识量的不足所带来的问题。其实我感悟到到。我慢慢开始了解社会。加入社会。现在这个社会更便捷,我在理论上不单单让我对管理药材这个方面。我有新的想法和对他的熟悉。或者比如我的实践方面提高了。学以致用我做到了而且让我意识到我任重道远。必须努力才能在现在的社会中获得认可。
2实习内容
2.1实习准备
十分荣幸能够来到大理白求恩外科医院来进行实习,刚开始的时候感觉到十分忐忑和不安,生怕自己去做事情被老师责骂。在六月份里,我踏入了人生中第一个工作岗位的感觉,我尚未毕业,却与药房许多工作前辈们一起度过我的实习生活,这逐渐让我融入了这里,我从内心里慢慢默认了这里,相信自己是这里的一份子;我有责任在药房对我所做的工作认真负责,大部分工作时间我精力都充足,会在空余时间多认识新的药品,在世纪的期间,我认为比我在学校学习的动力好很多。其实,知识的学习和实践总是不分开的。实践是去检验你知识学的好不好。这两者是相辅相成的。作为药房的管理者,岗位要求具有热心服务广大患者的职业崇高理想,还要求具有精湛的医疗技术和专业知识。有必要不断更新自己的医学知识素养水平,掌握更多的有关药物护理信息,用药护理方法和其他相关的药物临床护理知识。通过了一个学期。对中药鉴定学课程理论研究。操作的课程。马上就进行实践内容,我认为这是非常好的。时间不算长。让我们既然受益良多。药材销售人员的谈话过程我认识到他们大多数人其实。像文化水平偏低的情况有很多。更可怕的是之前没有从事过这工作。没有经验的,问了很多人员中仅仅一家店铺的负责人。他是中专毕业是专业中药相关的。药材批发行业大多数是中年人。。
2.2工作准备
药剂师不仅必须始终保持良好的工作态度和整洁,还要在日常工作实践中不断学习提高自己的药学专业技术素质,增强他们的集体荣誉感和社会责任感。耐心准确地回答每位患者的常见问题,并告诉他们如何正确使用各种药物、剂量以及在用药过程中应特别注意的一些相关事项。如果在医疗服务过程中突然发现服用处方药的错误,你认为应该尽快与执业医生联系,告知他们错误的时间、地点和原因,并安排医护人员随时陪同,以减少患者继续服药所花费的时间。此外,我们也认为应该从各方面认真考虑问题,明确每个患者的身心健康需求,始终把维护患者健康作为术后服务的重点,热情接待每个患者,术后服药时仔细检查患者的处方,避免出现影响我与医生工作关系和打扰患者的工作失误,并向他做好工作讲解。此外,我还利用在学校学到的中医理论知识,熟悉了店里各种中药的鉴别、性能和栽培。当客户需要购买一些中药材时,我会主动负责中药的加工、炮制和调配。
2.3工作适应
在刚进药房实习的时候,其它药房管理员告诉我社会对药学服务的需求:
(1)确定药物治疗剂量;同时,患者及其家属可能想知道最佳治疗时间、剂量、整个治疗过程以及是否用药。比如一些用于治疗夜间睡眠的药物,晚上睡前不宜服用,治疗失眠的效果更好。对人体胃肠和黏膜功能有一定刺激性的各种药物,饭后应及时服用。比如吃红霉素片剂胶囊。治疗急性腹泻的主要容易空腹大量服用。
(2)药物用于联合治疗时;考虑到药物相互作用对患者健康的不良影响。比如长期饮用头孢类麻醉药品,不容易引起饮酒。吃太多感冒药不容易有开车的感觉,开车容易感冒,引起嗜睡。阿莫西林的用法是用温水煮沸服用。不易脱水。用于含有高温的矿泉水。
(3)预防药物不良反应;各种药物可能同时引起各种不良反应。一旦药物产生不良反应,应及时准确地进行处理。比如长期服用头孢氨苄等头孢菌素,可能容易出现红疹。注射服用中药制剂的人应该随时随地观察每个病人。目前中药注射剂存在许多未知的不良反应。
(4)确定药品的有效储存和使用期限;药品低温储存包括常温、阴凉、低温冷藏。常温冰箱的最佳温度一般在10度到30度左右。储存在阴凉处的食物应保存在20℃以下的冰箱中,冷藏或食用药物时也应储存在2-8℃。同时,要特别注意化学药物超长效的质量管理,因为化学或药物制剂的超长效容易直接导致化学药物的活性劣化。
总之,患者对药房服务的要求是多种多样的,这要求药房专业知识提出来更高的要求,只有不断学习才能为人民更好地服务。药房服务工作人员更应该学会正确对待每个病人,永远时刻记住以病人为中心的药房服务价值理念,这是不断提高窗口药房服务环境质量的重要关键。当一些病人经常去一些医院、诊所或看病时,他们会感到不适,这会使他们的人感到更加恼火,容易引起情感刺激和医疗纠纷。服用癫痫药物往往是癫痫患者接受治疗的最后一步。患者的用药心态逐渐从被动的心理行为(如既往的医学检查、诊断和用药)转变为更主动地寻求用药的积极心理行为。目前住院患者对药品服务质量和使用标准有一定的具体要求;但当住院用药等待时间过长时,患者容易出现坐立不安、等待不耐烦等现象,会大大降低住院医疗服务的诚信和善意。比如简化药物包扎和快速取出药物的程序,节省时间;短期患者可以提前预约咨询电话,填写后尽快电话告知短期患者。为特殊疾病患者(包括老人,弱者,病人和终身残疾人)免费提供特殊医疗服务窗口,可为您提供免费饮用水,老花镜等医疗用品。如果我院住院人数已经超过或远远超过我院医疗服务设施的使用能力,相关医院工作人员应提前短时间向患者说明并告知服药情况,避免后续无效或不成功的治疗。
2.4药房抓药流程
(1)划价
挂号后的病人可以带医生签名过的处方,挂过号的就诊卡,带上医保卡。或者农保卡到药房划价,联众科技中草药房子系统,找到去填写电脑自动开发票。有时候字迹太草。导致无法识别,又没有签名,有的药没有,费用或者多了,需要和开方的医生重新联系,再修改一个符合要求的单子,才能抓药。最后原方上写上总金额。
(2)付费
病人拿着挂号用的卡和医保卡、农保卡相关卡到挂号处费。
(3)调配
审核后经付费依原方调配。中药细粉有注明细粉的另取,先导入搅拌。这是有先前、后下顺序的。而且包前冲服各方面要求。需另外用小纸包开。包上注明先前、后下就好了。字迹要清楚。
(4)包药
看似容易的技能想先学。并不容易操作其实。做到既要美观又要好,速度还要快,实际操作过的人都知道不容易,特别是药多会很不容易,洒落地上或者戳破了。只能重新来。或者运气不好,地上掉的已经不能用了。刚开始的时候经常很紧张,手抖得厉害。这种不好的状态持续很久。临时中药库取药如果有不够的,可以去药房楼下的去取药,先进先出的原则一定要遵守。我们通常把新来的发进去,剩余药就挪外边来,这样最方便。
(5)药库存取
我的实习药库有个和库房,我简称药房。临时存药仓库那种小一点的。金属箱子堆满的。到临时中药库取药,下午上班后剩余里的各种药。登记。临时中药库取药如果有不够的,可以去药房楼下的去取药,先进先出的原则一定要遵守。我们通常把新来的发进去,剩余药就挪外边来,这样最方便。
2.5药房医药储运制度
大理白求恩外科医院药房属于医院所有,这就要求医院拥有自己独立的收入来源,而中药的销售是医院获取利润的最重要措施。因此,大理白求恩外科医院采用的是按进价销售西药,促进中药饮片的销售。作为药学专业的学生我们需要了解药物的种类和作用。
在刚进入药房之前,我对于医药对每个药品的规格、产地都不熟悉,很感谢刚开始有陈师傅带我熟悉工作流程和医药的学习,他一边发货一边跟我讲该药品的规格和产地,同时让我在自己空闲时间多了解公司销售的药品,熟悉各类药品的作用及储运需要注意的事项。在工作将近半个月后,我明白了采购、运输、存储、拣选、配货、发运等一系列的医药物流运作都需要严格按照gsp的规定进行操作,并在全程实行批号的严格管理及监控。因此,在工作中,我学到了拆需的配送。不仅学会到了很多的专业知识而且还学会了为人处事的技巧,交际能力明显提高了。刚开始工作的时候由于自己还不是很熟悉,需要花大量的时间去学习去实际进行每一项的操作,所以那段时间是比较累的,虽然累但是很高兴在这期间我与药房的同事更加熟悉,和他们的相处也十分融洽,这是我最欣慰的。适应阶段很快就过去了,我开始进入了正常的工作状态,但是我还是时刻感觉到自己需要学习的东西还是很多的,所以对于公司和部门每一次组织的培训我都会积极参加,认真学习每一次培训讲解的知识,同时对于优秀前辈的分享进行学习和借鉴,这让我受益匪浅。同时我自己还会主动阅读相关的专业书籍,例如:《医药管理细则》、《医药质量管理》、《中西药基础知识》、《中药学》等。在工作中,我会努力把自己学习到的知识进行运用,不断地在实践中巩固知识,探索更多的知识。通过学习和工作的相结合,我将自己所学的医药理论知识与实际相结合起来,不仅让我对整个医药物流有了详细而具体的认识,熟悉了医药物流的基本工作,也缩短了抽象的书本知识与实际工作的距离。
2.6药房的管理系统
药房管理系统应具有如下功能模块:
(1)日常业务部分:包括入库业务,出库业务。
(2)管理员部分:包括库存管理,药厂管理,药品管理,采购人管理和取药员管理。
(3)查询统计部分:包括药品信息查询,药厂信息查询,采购人信息查询,入库记录查询和出库记录查询等
信息的管理。
(4)基础信息管理部分:包括取药员账号密码管理。
(5)系统设置部分:包括数据库的初期建账,用户的密码设置,数据库数据备份和数据库的数据恢复等功能。
(6)全面自动化管理,可以随时掌握药品的库存和出库情况。
(7)能够快速准确的处理药品的入库、出库、盘点变价等多种业务模式。
(8)系统维护安全、方便、可靠,并且能够满足实用性、先进性的要求
图1 药房管理系统功能图
用于操作者身份验证。可以判断操作员类型,支持鼠标和键盘操作。操作员登录账号和密码成功后,进入主界面。操作员错误或密码错误提醒并返回错误点。登陆模块的界面功能模块如图所示:
2.7药品质量管理制度的完善
(1)加强药品的验收入库工作的管理
在我国《药品流通监督管理办法》、《药品管理法》中有明确规定,医院对购进的药品需要进行验收入库。医院的药品管理制度中必须建立起符合国家法律法规且又与本医院实际情况相符的药品验收制度,库管员需要根据该制度严格对购进药品进行验收,这样才能有效保证医院使用药品的安全性。药房库管员在对药品验收过程中,不仅需要对购进药品的数量进行核对,而且更需要对购进药品的名称、规格、生产批号、生产厂家、批准文号、生产日期及有效期、外观等各项进行严格的检查与验收。同时,需要对入库的药品进行详细的登记,做好入库登记表,并与入库原始单据进行核对,看是否一致,且库管员、采购员必须同时签字。
(2)健全药房的工作制度,强化服务流程
各种类型药房系统的调整完善升级是我们完成各种药房系统调整升级工作的一个根本保证。要创造更多高质量的服务,必须不断加强绩效管理,完善规章制度,建立和完善全体员工的绩效激励机制。对社会做出突出贡献的企业和个人组织,应当依法接受财政奖励,工作透明,接受群众监督,为患者服务。设立患者意见通知,让所有患者及时提交相关意见,以便我们及时发现并纠正,从而提高患者意见的满意度。
(3)热情服务患者、提高窗口服务质量
了解每个病人的健康心态,多药当做一种同理和爱心,带你和病人一起到窗口药房就诊吃药不仅是病人到我院医疗的最后一步,药房服务工作人员们更应该学会正确对待每个病人,永远时刻记住”以病人为中心”的药房服务价值理念,这是不断提高窗口药房服务环境质量的重要关键。当一些病人经常去一些医院、诊所或看病时,他们会感到不适,这会使他们的人感到更加恼火,容易引起情感刺激和医疗纠纷。服用癫痫药物往往是癫痫患者接受治疗的最后一步。患者的用药心态逐渐从被动的心理行为(如既往的医学检查、诊断和用药)转变为更主动地寻求用药的积极心理行为。目前住院患者对药品服务质量和使用标准有一定的具体要求;但当住院用药等待时间过长时,患者容易出现坐立不安、等待不耐烦等现象,会大大降低住院医疗服务的诚信和善意。比如简化药物包扎和快速取出药物的程序,节省时间;短期患者可以提前预约咨询电话,填写后尽快电话告知短期患者。为特殊疾病患者(包括老人,弱者,病人和终身残疾人)免费提供特殊医疗服务窗口,可为您提供免费饮用水,老花镜等医疗用品。如果我院住院人数已经超过或远远超过我院医疗服务设施的使用能力,相关医院工作人员应提前短时间向患者说明并告知服药情况,避免后续无效或不成功的治疗。
(4)加强业务学习,提高药师自身素质药房的药剂
人员不仅岗位要求具有热心服务广大患者的职业崇高理想,还要求具有精湛的医疗技术和专业知识。有必要不断更新自己的医学知识素养水平,掌握更多的有关药物护理信息,用药护理方法和其他相关的药物临床护理知识。
药剂师不仅必须要始终保持良好的工作态度和整洁,还要在日常工作实践中不断学习提高自己的药学专业技术素质,增强他们的集体荣誉感和社会责任感。耐心准确地回答每位患者的常见问题,并告诉他们如何正确使用各种药物、剂量以及在用药过程中应特别注意的一些相关事项。如果在医疗服务过程中突然发现服用处方药的错误,你认为应该尽快与执业医生联系,告知他们错误的时间、地点和原因,并安排医护人员随时陪同,以减少患者继续服药所花费的时间。此外,我们也认为应该从各方面认真考虑问题,明确每个患者的身心健康需求,始终把维护患者健康作为术后服务的重点,热情接待每个患者,术后服药时仔细检查患者的处方,避免出现影响我与医生工作关系和打扰患者的工作失误,并向他做好工作讲解。
2.8对信息系统在药房药学中应用的提高
目前,信息以及电子技术在现代人类经济社会中已经开始发挥着越来越重要的技术主导作用,信息以及电子技术的广泛应用已经完全从根本上已经彻底改变了当今我国这个传统的现代人们日常工作以及生活作息方式,同时大大提高了财产工作生活质量,全国人社会的财产生活工作方式也因此得到了很大改善。也就是说,发生了一些根本性的社会变化。计算机信息技术广泛应用于现代医疗系统,极大地提高了整个现代医疗系统的工作效率。因此,应不断加强医院药学服务信息系统的开发和应用,充分发挥其技术优势,确保为患者和朋友提供更好的医疗服务。
现在,通过直接使用移动医疗系统中的医生信息管理系统,医生可以直接设置自己使用各种可以直接开具的抗生素处方的权利。医生需要使用自己的医生账户登录医生系统。信息管理系统根据每个医生的使用权限,直接自动设置医生可以直接开出的各种抗生素。这不仅大大节省了专业药师在该医疗领域的日常检查准备工作,而且大大减少了专业药师的检查工作量,提高了大型医疗机构药房和专业药师的检查效率。信息药学是药学技术应用的发展趋势,因此有必要从企业的实际情况出发。门诊综合预约是患者第一次预约就诊的全过程,医生根据每位患者的实际情况开具出口药品。患者只有在网上支付服务的银行支付后,才能服用其他药物。服用其他药物时,患者可能需要将处方和支付凭证带到自己的药房。
如今,许多大型医疗部门开始使用计算机连接到网络。他们不仅可以使用个人电脑通过网络直接打印医生的处方,还可以为每个患者准备各种药物,并且可以直接服用各种药物,无需医生本人签字认证。虽然它可以为我省去很多时间,但是在我们的实际操作中并不是很顺利。特殊医疗情况下,只有执业医师签署的医疗处方才有效。在一些特殊的使用情况下,当处方医生的处方药剂量发生变化时,药房无法与处方医生的剂量同步,增加了安全系数,患者为此付出了很大的代价。如果不立即通知收住院费,药房提前准备好的常用药物不能及时为您带走,但可能会给药房工作人员带来不必要的麻烦,在也需后续改进。
3实习收获和体会
3.1对药房实习的深刻认知
一、我一直坚持认真学习药品经营和管理方面的法律法规,对于GSP条款及操作方法我们要熟悉,按照《药房服务质量管理制度》来规范自己的行为,公司修订的质量安全制度要严格遵守并执行,听从上级领导安排,为患者提供更好的服务。工作十几年中,我不会倚老卖老去欺负新人,我依旧秉着认真学习的态度虚心向领导或者其他同事请教,在得空时我会翻阅《中医学典》、《中成药速记手册》及李时珍撰写的《本草纲目》,享受于遨游在知识的海洋中,用心品味,动脑思考。做事情从来都站在大局观角度想问题,从质量管理人员角度出发。
二、作为一名药房工作人员,要时刻记得自己的工作职责,以用药安全为第一,平时要严格按药品分类管理原则陈列药品,打扫好店内卫生及陈列架卫生,注意药品标识要清晰摆放,并注明名称、产地规格及价格等,帮助患者选购的同时让其了解好药物信息,使其得到知情权、安全感。
三、以药品质量为第一,保障患者用药安全性,尽心尽力履行自己的工作职责。比如来货验货时清点货物、点货上架等等这几个步骤的每一步我们都有机会去把关药品质量。我记得我刚进药房那会,我发现药房药物陈列摆放极其混乱,毫无规律可言,甚至部分药品没按标识摆放,这对于患者的知情权极其不利并选购不方便,对于营业员而言工作销售也不利,而我利用了药品管理方法将药品做了分类摆放,并且制定了奏效的管理方法,使店面井然有序,提高了我们销售人员的工作效率,方便了我们平时给患者介绍药品功能、禁忌、用法用途及注意事项,自此,店长就把管理陈列药区和药品质量把控这两项重要的工作任务交予我,我将其大致情况整理如下:1、按照法律法规的各项规定及公司制定的制度认真做好药品验收,把控质量关口,杜绝不合格药品购入库流入市场中危害人们身体健康;2、做好监督养护药品工作,监督药物有效期,确保药物安全性;3、定期规范药房的档案资料,做好药品的电脑出入库登记,做好药品台账的填写;4、收集患者反应的质量问题、意见,做好分析总结并提出合理性建议上报公司;5、每季度按照公司质量管理制度表进行自查,考核并根据实际情况正常运行;6、定期负责对门店人员开展系统的培训、指导、监督,涉及到药品质量问题,事事监督。
正所谓不积跬步无以至千里,没有一项成功是一开始就是在顶峰的。彼时的我和大部分药房管理者一样,手里干的都是相似的活,例如打扫卫生、整理货架、销售药品和收银工作等,在前期的基层工作中我摸索清楚了药房工作人员所需要的工作技能与完整的工作流程,也正是因为前期的积累与沉淀,每天都必须完成自己职位内的工作,不可拖拉,在药房中,早上的任务无非就是检查整个药房的货架,及时查看有没有漏缺的药品,如果发现漏缺应及时登记并补充,整理货架十分重要,若是一个药房连自己的货架和库存都不能井井有条,那么相信整个药房的业绩将会非常差,货架应该做到整齐干净、一目了然。其次要养成持续学习的习惯,在工作之余认真学习《医药管理制度》、《常用中药知识》、《中药基础知识》、《药剂学》等相关医药书籍,同时积极参与各种医药相关培训,不断地提高自己的医药专业水平。
3.2实习体会和收获
2023年的冬奥会的钟声即将敲响,回望过去工作的几年,第一年是初踏社会怀有小紧张,伴随着小激动,激动是对即将步入社会,对一个未知世界的激动,而紧张则是面对一个完全陌生的世界的不知所措,但对于初进社会的我它是播种希望的一年,也是收获硕果满载而归的一年,通过了上级领导的正确引领下,在各个部门的全力配合下,在药房全体同事的共同努力下,我稳扎稳打药房业绩慢慢提升上去。作为一名医药工作者兼药房管理人,我倍感压力,但同时我也明白自己肩上的担子有多重,多年的经验总结,
4实习总结
回顾这实习的工作,我对于药房的工作总结如下:第一我们需要负责库房的卫生及安全工作,需要及时对于库房的卫生进行清理,及时排查库房存在的安全隐患;第二我们需要对库房的物品进行定期的数量盘点及试剂的效期状况,尽量做到不压货、先进先出的原则,对于库房的进货进行详细的检查和验收;第三我们需要配合做好日常的订货和发货,合理地安排发货的时间和物流,并对于物流信息进行及时的跟踪和汇报;第四在物流配送过程中与客户保持良好的沟通;第五做好医药销售的后续工作,对费用进行详细的核算,及时跟进客户的医药需求情况,了解顾客各类型药物的大概销售情况,有针对性地进行医药的预判。
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致谢
在此感谢我的论文指导老师,这几个月内帮助我去纠正完善实习报告,感谢老师对我的指导和教诲。同时也谢谢国家给我提供了这样一个实习的机会,提供给我这样一个平台,让我可以在学习中实践自己在所学到的理论。
其次,我要感谢我的父母,你们的爱与付出让我有前进的动力和克服困难的勇气,你们的鼓励与支持让我可以勇敢的追逐自己的梦想,使我在以后的生活中继续不断努力,不断完善自己,变成更好的自己。
学习生活的结束,也是我下一段经历的起点,未来的生活是充满机遇与挑战的,我相信我会不惧挑战,继续追逐我的梦想,永不言弃。
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