护理学专业培养目标研究现状分析

摘要

目前，全球都面临着护士短缺和护士流失这一问题，所以如果想要培养出优秀的护理本科人才就一定要有准确的培养目标。从培养目标中不仅能够看出未来发展的蓝图，还是设计课程结构、精选教学内容和改进教学方法、实施教学评价等依据。本文详细的分析了护理专业的有关文献，总结出了设立护理专业培养目标的重要性，并结合国内外的研究现状，分析目前护理专业培训目标的现状。主要包括具有良好的职业态度和价值、重视护理类专业基本能力培养以及突出护理专科基本核心能力培养三大方面。期望本研究可为今后护理专业培养计划的制定提供参考依据。

1 引言

随着经济社会的不断发展，人们对各方面的要求都越来越高，护理人才的培养也有了更高的要求。同时对护理人才培养的改革也产生深刻影响。最新（2015-2020年）全国医疗体系规划纲要指出，目前我国的医疗卫生服务体系有很多需要完善的地方，例如资源总量匮乏、质量较为低下等等。医护比仅为1：1，护士配备严重不足等突出问题，下一步将重点提高本科学历注册护士的比例，优化护理人才配置结构，实现护理人才质量和数量的共同提高[1]。近年来，本科学历护士在临床、管理、科研、教学等领域逐渐发挥出领军作用，成为优质护理队伍中的骨干力量。山东省内医学护理类院校多数自2013年开始进行本科护理学教学改革，边探索边实施四年制本科护理人才的培养，相关的四年制本科护理学生培养计划和课程设置仍处于探索和完善阶段。

培养目标是实施教育活动中的不可缺少的一部分，护理院校的所有的工作都必须围绕着护理教育的培养进行。首先，要深刻的认识到培养目标的重要性，并制定出最科学合理化的方案，将教育内容和教学活动进一步细化，这也是目前我国护理本科教育课程体系改革最需要改进的地方。从调查结果中不难看出，我国国内有很多学校的培养目标都不够明确，只是从国家层面生搬硬抄，没有个人特色，本科层次的定位也不够明显，缺乏课程设置和教学进程的意义。这要求各高校在制定护理本科专业培养目标时，应根据课程目标来源的三个信息，即学生、社会和专家。在把握“学科的需要”（教师、专家）的基础上，认真分析研究“社会需要（临床护士）”、“学习者需要（护生）”，正确处理好各要素间的关系[5。目前，护理人才培养普遍存在理论与实践脱节，教学与临床脱节，学校理论学习无法应用于临床工作等问题，从而导致应届毕业生不能快速达到岗位要求，人才的可雇佣性亟待加强。

2 设定护理专业培养目标的必要性

为了能够更好的制定出最适合创新型人才培养的目标，国家和教育部门都认为，首先要不断的创新院校的教育教学体制，将现代学徒制和护理专业人才培养计划进行结合。更好的提升护理专业学生的专业技能以及服务能力，将所学到的专业技能和理论知识融入到日常的生活中。除此以外，在培养护理专业人才的过程中，“3+2”的教学模式非常奏效，能够有效的提升学生的学历和各方面的综合实力。不过，从目前来看，在课程的设置和教学方式上还有很多问题需要解决。必须持续加强培养护理专业人才，将现代学徒制模式更好的应用起来，才能够确保教学工作的顺利展开。目前，基本医疗保障制度和医疗水平都有了很大的提升，对于护理人员的专业度要求也越来越高，所以为了能够让学生们跟得上时代的步伐，一定要将现代学徒制模式和系统知识进行适当的融合，增强高职护理专业人才培养工作时效性。教育部门也可以针对此发表一些工作的意见，让护理专业的学生能够及时弥补欠缺，对未来的目标也会更加明确。除此以外，要坚持将培养技能型人才和实用性护理人才作为基本原则，并展开教育教学工作。提升学生的护理实践技能。以上要求对于培养高质量的护理专业人才以及提升效率来说有着重大意义。

3 国内外护理专业培养现状

3.1 国外有关护理专业培养的研究

日本是一个经济发达国家，日本的护理服务以及护理培养处于世界领先的位置。日本护士职业能力的培养一直以来都非常重视与时俱进。教育的内容针对性也非常强，教学内容相对来说要更加广泛。每一个学习阶段都会有相应的评价标准以及目标。护理人员能够在学习的过程中察觉到知识和技术的更新以及变化，从而更好的跟上时代的步伐。日本护理协会和护理人员工作年限来划他们的职业能力阶段[7]。第一阶段是从事护理工作3年以下的护理人员，在本阶段，它的培养目标识学习基本护理知识和基本技能，梳理正确的职业观念，培养对护理行业的基本认识；第二阶段是从事护理工作5年以下3年以上的护理人员，在本阶段，它的培养目标识是提高护理业务能力，履行岗位职责，出色完成护理任务；第三阶段是从事护理工作10年以下5年以上的护理人员，在本阶段，它的培养目标识在提供优质的护理服务的前提下，发挥管理和组织协调护理工作任务的开展；第四阶段是从事护理工作10年以上的护理人员，本阶段的培养目标识发挥社会护理功能和护理领域的专家功能，主持和领导护理科学研究活动。英国的护理教育一共有基础护理教育、基础后护理教育以及继续教育这三种。从每个护理职业教育的层次中都能够看出不同的教育目标。基础护理教育分为普通护理、儿科护理和精神病学护理三个方向的基础教育；基础后护理教育包括注册后培训和研究生教育。教育模式主要有两种：一种是医院主办的护士培训课程，还有一种是大学开设的学位护士课程。1996年后，英国的护理教育全部纳入大学教育，大专和学士学位教育（即基础后教育）目前也是高等护理教育的主体。

3.2 国内有关护理专业培养的研究

目前国内院校逐渐增多，大部分医学卫生类院校相继开设了多层次发展的护理职业教育，然而因为每一所护理院校的层次、规模、培养导向都各不相同，从而致使各个院校对护理专业课程大纲、课程设置、教学内容也千差万别，最终导致学生的能力培养结果的良莠不齐。职业教育界和医疗卫生行业对护理职业能力的研究更是从不同的角度和行业出发，百花齐放百家争鸣。

改革开放以来，众多教育专家学者都非常重视职业能力的研究。有从外部保障和运行机制着手，从整体提高护理专业职业能力培养水平的角度展开研究。如，胡志敏[10]通过对广州市各级医疗机构的人员实施问卷调查及座谈讨论等途径得出医疗机构认为八大职业核心能力的重要性依次为：沟通能力、团队协作、外语水平、信息应用、继续学习、数字应，用、创新能力。医疗卫生单位总结出，目前护理专业学生的职业核心能力中的外语水平能力是最弱的，继续学习能力和数字应用能力则紧跟其后，较强的是团队协作能力和人际沟通能力。方敏[11]通过对护理专业毕业生的职业综合能力的培养方案和实践情况进行调查研究，提出对护理职业能力考核形式和考核内容的改革，探索护理职业能力培养的新模型，丰富护理职业能力研究的水平。随着我国职业护理教育的不断发展，对护理人才培养的理论研究也越来越丰富和深入发展。

4 护理专业培养目标现状

我国自97年以来国内高等护理教育发展迅速，至目前为止，据不完全统计，全国已有一百多所院校开设护理本科教育[12]。培养目标的内容仅对护理专业本科毕业生应具有的知识和能力进行了宏观的界定，规定了护理本科毕业生应具备的知识和能力目标。

4.1 具有良好的职业态度和价值

X一名心理学家K.W斯彭斯从1862年关注态度现象学，也是第一位关注态度现象的学者。在心理研究的很多个领域都被学者们所重视的。职业态度能够将态度变得更加细化，主要体现出了护士对该职业的认知以及自己行为倾向的心理过程，这对他们的职业生涯来说是非常重要的。能够全方位的提升他们的专业素质和专业认同感。从职业价值中我们能够看出一个职业对护士来说产生的意义所在和满足程度。职业价值体现在以下几个方面：职业态度、法律伦理、角色发展、社会价值。造成护理人员数量少的一个主要原因就是因为对口就业率太低，专业流失率高。职业态度的主要目的就是为了让护士能够拥有爱岗敬业的精神，他们的职业行为和道德行为都会随着自身的态度发生变化，所以提升护士的职业道德和专业认同感是非常重要的。也能够有效的解决老年护理学生对口就业率低、流失率高等问题。法律伦理的形成是离不开法律制度的内在伦理结构和良好运行法律制度的外在伦理今后的，只有全方位的培养护生的伦理意识、法律法规、道德情怀等等，才能确保患者的自身权益不会受到侵害。护生的态度是会随着个人知识、观念、价值观等改变而产生变化的，所以一定要培养护生的社会价值和角色发展，才能为日后拥有良好的职业态度奠定结实的基础。

4.2 重视护理专业基本能力培养

护理专业的基本能力的重点就是培养护理人员普通护理的基本能力，该能力的提升能够让护理人员更轻松的通过国家护士一个考试。能够促进护士形成专业基础知识、临床护理能力、自我调适能力等等。一般情况下，传统教育的重点都会放在专业知识的培养上，主要是因为护生的年龄大多偏小，还没有形成稳定的三观，很容易听信身边人的话，所以专家们才更加重视他们的心理健康问题。要学会调适自己，学会用健康的心理去面对工作中可能会出现的各种情况。不断的提升自己各方面的能力。在培养实用型人才的过程中，临床护理的培养是不可或缺的。专业基础知识主要包括、基础医学、临床医学、估计学等等。如果不能顺利的完成的话，很有可能会影响到后续课程的学习。而且医疗模式、疾病谱等问题可能随时会发生改变，所以我国的医疗卫生服务需求则会有一定的改变目前，我国卫生事业的发展战略之一为：大力发展社区卫生服务，故培养护生的社区护理能力，可为居民提供预防、保健和护理的综合性服务，具有深远意义。

4.3 突出护理专科核心能力培养

护理专科核心能力主要为培养护理人员患者相关的护理知识和技能，还要通过国家相关的护理资格认证考试。由此能够看出和普通的护理专业的学生还是有很大的不同的。护理专科核心能力二级目标6项分别为：自我提升能力、专科护理能力、护理管理能力、人际沟通能力、现代化信息技术应用能力、教育、咨询能力[16]。专家表明，六大核心能力的重要程度没有太大的差别，不过最值得重视的就是自我能力的培养和提升。高职护士并没有太多的时间在学校接受教育，再加上估计学这门学科自身是非常复杂的，更新换代则非常快。所以，无法在短暂的时间内完成相应的学习任务。所以，一定要培养学生的自我提升能力，让他们能够充分的认识到自己的不足，主动积极的去学习并提升自己，给患者带来更好的服务。专科护理能力的重点就在于给患者提供身体、心理和社会健康等方面的能力，让患者感受到更高的生活质量。护理管理能力主要培养护生从事老年护理工作时能有计划、组织、领导、控制等能力，能够尽量最经济有效的运用人力、财力、物力、时间。而多数患者特有焦虑、抑郁、自卑、等问题，故在护理核心能力培养要加强人际沟通能力培养，在和其他人进行交流的过程中，要花功夫去了解应该怎样和患者进行沟通以及患者的心理情况如何。21世纪是一个信息化的时代，不仅信息量大、传播的速度则很快，所以我们一定要培养护生现代信息技术应用能力，培养护生运用手机、电脑等设备查阅相关资料、能够发现问题，同时能借助现代信息网络技术管理老年护理工作等能力。教育、咨询能力主要培养护生能够为老年人及其家属提供健康教育与咨询，才能够更好的推动人和社会的和谐发展。

5 小结

构建的护理人才培养目标从知识、技能、职业态度三方面出发，满足高护士基本要求：一定要遵守职业道德，拥有良好的体魄，在工作中需要用到的专业技能都要熟练的掌握，才能够满足应用型护理人才在德、智、体、美等几个方面的发展。满足国家卫生计生委印发的《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》通知的要求：将岗位的胜任力作为重点，不断的提升人文教育和职业素质教育，提升职业道德。不仅能够给护理专业课程设置的构建奠定基础，还能够提升整体的护理教育水平，我国护理教育事业未来的发展来梦更有保障。

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致谢

时光飞逝，光阴荏苒,通过这段时间的学习，收获了很多，而这些成绩的取得和一直关心帮助我的良师益友是分不开的。

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最后，我要感谢所有在学习期间给予我帮助的同事、同学和家人们，感谢他们对我学习上和生活上的帮助。