作为婴儿成长必不可缺的食品，母乳也被称为世界上最天然的食物。WHO和联合儿童基金会也一直在对母乳喂养问题进行宣传，他们建议未满半年的婴儿应该在纯母乳喂养中长大，不需要增加其他辅助类型的食品。母乳作为天然食品本身也带有很多的好处：从婴儿的角度看来，可以提供营养及促进发育、可增进母子感情、提高免疫功能、可减轻新生儿黄疸的发生、有利于牙齿的发育等，对母亲来说，可以减少经济上的花费，而且喂养起来也十分的方便，另外，母乳喂养对于母亲来说，可以使他们的子宫进一步收缩，达到减少出血的效果。此外，对母亲乳腺癌和卵巢癌的预防有一定的好处。但是受制于各种客观的因素，母乳喂养的情况目前还是不容乐观。有研究提出，产褥期纯母乳喂养率目前还没有达到WHO的要求,医疗机构可以针对其一些相关影响因素，进行防御措施的制定与安排。
1、影响母乳喂养的相关因素
1.1母亲缺乏母乳喂养的相关知识
在现存的研究资料中，如陆彩霞的研究很多的产妇不愿意通过母乳的方式喂养自己的孩子，其中一部分是因为工作忙的原因，但是绝大部分都是由于缺乏母乳喂养的基础知识，更不了解母乳喂养对孩子成长的好处。甚至有部分产妇觉得如果过多地母乳喂养会对自己身体带来不利的影响，故不愿意过多进行母乳喂养。白秋芬等通过研究发现，产妇对母乳喂养的知识极度缺乏，如母乳对孩子的影响、母乳喂养的姿势、母乳喂养对产妇的好处等方面的知识。所以产妇缺乏母乳喂养的相关知识是导致母乳喂养率低的重要原因之一。
1.2乳房因素
路妍妍等在研究中曾指出，部分产妇的乳头出现不同程度的内陷，导致婴儿不能正常进行吸吮，此外，产妇由于自身的乳房发育不佳，不能分泌过多的乳汁，又或者由于乳头的皲裂为产妇的乳头带来疼痛感，使产妇无法用正确的态度对待母乳喂养。
1.3护理干预
有研究发现，护理人员在产科病房为产妇实施护理，满足产妇需求，才能使产妇保持愉悦的心情和充足的睡眠，消除产妇焦虑情绪,增进母婴情感，进一步提高产妇母乳养率。
1.4社会因素
由于社会的竞争压力提高，很多产妇怕丢失原来的工作岗位，因此产假一结束就上班，这时想要哺乳就很不方便，所以就添加了奶粉，米粉等副食，所以不得不放弃纯母乳喂养。上班导致的母婴分离，一般而言，在工作的时间内母婴接触难以保证，这必然导致母乳喂养次数的减少。此外，很多销售婴幼儿食品的公司，通过广告对自己的产品大力宣传，这就使产妇们都认为昂贵的产品更有利于孩子的健康成长，同时可以减少母婴喂养的次数。研究结果显示，产妇接触各类型宣传广告越多，其纯母乳喂养的频率就越低，两者呈负相关影响。
1.5生产方式
研究证明，通过自然分娩婴儿的母乳喂养率比剖宫产的母乳喂养率要高。由于后者在生育中需要手术的配合，首先就给孕妇带来了精神压力,术后又带来生理压力,剖宫产术后，母亲消耗量大，加之手术的麻醉作用，产妇会有禁食、疼痛等情况，这对产妇的初乳分泌时间造成影响。此外，手术结束以后，导尿管输液的受限使产妇的活动也不能正常开展，此时产妇无法保持正确的母乳喂养姿势，这就使用母乳喂养率大大降低。
1.6心理因素
有研究发现，产妇角色转换一时适应不过来，出现产后抑郁及焦虑情绪也会导致纯母乳喂养率降低。另外，手术后由于伤口引发的疼痛、导尿管留置及输液等因素，都会对产妇心理造成一些影响。因此产妇的心理对母乳喂养也是至关重要。
2、护理措施
2.1 母乳喂养知识宣传
怀孕期就应该加强对孕妇母乳喂养的知识培训，使他们从观念上改变对母乳喂养的误解，随着知识的不断改变，医护人员也要及时做好知识储备的更新，并对产妇和家属进行定期的教育培养。利用产前检查的契机，向孕妇和家属进行娠期、分娩期及哺乳产褥期相关知识的培训，特别是孕妇的丈夫，更应该主动承担责任，接受乳房护理的相关培训。
2.2 改善乳房状况
针对出现乳头扁平或者内陷情况的产妇，我们应该给予他们正确的指导，使他们纠正乳头凹陷、扁平的问题等，促进乳房发育，使哺乳可以更好地实现。每次母乳喂养结束之后，母亲可以滴一滴奶涂在乳头上，让它自然待干，防止乳头皲裂。如果乳头发生了皲裂，可以利用霉素眼膏对乳房进行排空，降低乳腺炎发生的概率。
2.3 正确哺乳姿势
首先，产妇本身应该找到一个适合自己的体位，心情尽量地放松，渐渐引导孩子用脸蛋贴近乳房，让孩子的头、颈部、身体保持在直线上；随后，产妇用一只手保持C型托住乳房，另外一只手配合宝宝的身体，使宝宝的嘴巴含住大部分的乳晕，并渐渐发出吮吸的吞咽声。在这个过程中，产妇要留心观察宝宝的表情变化，学会与婴儿交流，如果产妇奶不够或者出现奶涨等问题，护理人员要指导产妇如何挤奶，将乳房排空，促进乳汁的分泌。
2.4 产后访视
出院时向产妇提供咨询电话，当有疑问时可以随时拨打电话，会有医务人员进行解答。另外，医院相关人员应该组织成立全新的工作小组，定期对家庭进行访视，实地了解产妇母乳喂养详细情况。通过方法的指点、婴儿睡眠排便的了解、产妇乳房的检查等方式找到产妇在母乳喂养中所存在的问题，对产妇在后期的饮食、心态等方面给予指导建议。这对于促进母子交流、保持良好母乳习惯有很大的帮助。
2.5 心理护理
对于生产前后的产妇而言进行必要的心理疏导是十分必要的。在产妇进行分娩前要对手术前后所有可能发生的症状及对策要全部耐心的告知家属及产妇，要消除产妇的紧张情绪。手术后由于伤口引发的疼痛、导尿管留置及输液等因素，都会对产妇心理造成一些影响，因此，护理人员应及时和产妇进行沟通对产妇进行心理护理，最大程度上满足产妇的需求。并鼓励产妇在术后食用营养的食物，确保产妇食用可催乳类的食物，要规避饮食影响泌乳现象的发生。
2.6 饮食护理
产妇产后第一餐要特别注意，应该以流食为主，如蛋花汤之类的，之后再逐渐过渡到主食，而且，一开始不宜大补，7天后再进食鸡肉，猪肉等等，另外哺乳期间最好不要进食辛辣刺激的食物。
3、小结
母乳喂养对婴儿来说十分重要，由于母乳包含婴儿所需的所有营养物质，所以6个月以内的宝宝进行母乳喂养是婴儿健康体质最佳时期。因此针对这个时期内进行必要的母乳喂养的护理显得尤为重要。通过本文对影响母乳喂养的相关因素及护理预防措施进行综合分析，期待可以为临床护理和家庭产妇哺乳提供参考依据。
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