摘要:近20年来,中国经历了世界上人口规模最大、速度最快的人口老龄化发展过程。养老产业面临的发展困境和人口老龄化时代社会的矛盾也日益突显。德州市新湖街道社区近年来在社区养老工作实施中存在着诸多问题,比如在养老资金投入、专业人才引进、社区基础设施建设、社会力量等方面。社区养老作为一种新兴的养老模式,是目前解决新湖街道老龄化问题的主要突破口。针对相应问题提出相应解决对策,对有效缓解人口老龄化下的社会矛盾和推进社区养老事业的发展具有重大合理性和切实可行性,同时也为新时代中国在社区养老事业发展方面提供了理论依据。
关键词:人口老龄化;社区养老;对策建议
引言
近年来随着我国经济的发展、生活水平的提高、人口死亡率的下降、老龄人口的增多等现象表明,我国现已进入了老龄化社会。[1]中国的老龄人口这个庞大的群体也有着众多的需求,但以我国当前养老机构的建设水平还并不能满足这些需求。针对我国当前存在的人口老龄化加快、数量增多等问题,老龄化问题已经成为中国需要及时解决的难题。中国想要推动养老事业的发展,就要以社区养老为主要突破点,针对问题科学分析提出对策建议,这样不仅可以推动中国养老事业的发展,也可以加快中国迈向全面小康社会的伟大进程。[2]
一、社区养老及新湖街道社区养老情况的概述
(一)社区养老的概念
“社区”这一概念的首次提出是在1887年,出自德国社会学家著名的《社区与社会》一本,在书中滕尼斯将社区与社会以社会结构为不同点分成了两种截然不同的类型。藤尼斯认为 Communlty(社区)是由同质人口构成的较为紧密,且富有人情味的社会群体。[2]后来在第一次世界大战结束以后,我国学者将藤尼斯提出的Communlty译成了中文的“社区”一词。社区养老是指以养老机构为主导,为老年人提供生活照料的集中场所,满足老年人生理健康、心理健康、精神文化活动等方面需要的养老模式。[3]
(二)社区养老的作用
1.助力家庭养老
自古以来,我国的养老方式一直以家庭养老为主,孝敬和赡养父母不仅是中华自古以来的优良传统,同时也是法律规定公民的一项基本义务。但是随着我国经济的快速发展,人们为了有更多的经济收入,无形之中也推动了社会生活的节奏,这也使得家庭结构不断变化,加上了近几年人们没有经济能力来养育第二胎,使独生子女教育越来越多,这就造成了我国社会中家庭的养老模式不断缩小,导致养老模式已经不再适应当今的社会发展趋势。[4]虽然社区养老在照顾病弱、精神上的慰藉等问题还存在很多不足,但是社区可以通过健全社区养老保险服务、加强老人之间的人际交流等举措有效提高老年人的生活质量。这样不仅可以减轻老年人的生活和心理负担,同时也能使老人的心情愉悦,促进社区老人整体的身体健康,使当今社会中不在局限于单纯的家庭养老,同时还可以为他们的子女分担一些负担。因此,社区养老可以很大程度上改善老人晚年的养老问题,同时还可以助力于家庭养老。
2.满足老年人精神需求的重要途径
老年人不像他们子女那样,有很强的现代感和具有很强的接受新事物的能力,再加上子女每天都要外出打工且老年人的晚年生活的休闲时间很多,导致与老人的交流越来越少,容易造成老年人长期缺乏交流而造成的孤独感和心情低落等不良因素,对他们的身心健康造成危害。通过建立社区养老服务,可以帮助老人找到很多有共同话题的同龄人,并通过开展许多老年活动来增加他们的空闲生活,丰富老年人的精神文化世界,它不仅能充实老年人的晚年、改善日常生活,而且对于老年人的身心健康、预防许多心理疾病起到促进作用。
3.减轻儿女及家庭成员的压力
在社区养老中进行养老服务的主体主要是社区机构的工作人员,负责对老人们的生活和身体需求进行悉心照顾,保障老人的身心健康。如此看来,老人在所在社区进行养老不仅可以减轻老人子女及家庭人员的压力,同时老人的儿女也可以更放心的投入到自己的事业和工作中去。
(三)新湖街道社区养老的概况
1.1新湖街道地理位置
德州市北面紧靠京津唐、南靠省会济南,新湖街道地处德州市市区中心,占地面积约为10.2平方公里,辖区内常住人口11万,下设胜利、城隍庙、青龙桥、罗南、南龙、荣庄等20个社区居委会。新湖街道所处的地理位置优越,交通便利,是重要的交通枢纽,为人才和物资设施引进提供了便利。另外街道范围内还拥有市立医院、人民医院两大医院,极大地保障了社区老人的医疗需求,为社区有效的开展社区养老工作提供了便利与支持。
据德州市民政局最新数据统计,统计截止到2022年底,德州市60岁以上人口达到108万人,占全市总人口的18.2%,新湖街道社区属于老龄化程度较高的街道,其中社区中60岁以上和65岁以上老年人数量分别为为11500人和8000人。根据联合国相关标准,当一个街道地区60岁以上和65岁以上老年人口比例分别达到该地区总人口数量的10%和7%时,就可以认为该地区已经进入了老龄化社会。[6]近年来随着老年人数量的不断增多和养老服务需求的快速增长,新湖街道社区在养老服务事业出现了发展缓慢的现象,许多的遗留问题有待解决。由于新湖街道包含的社区和老人数量繁多,实施起来相对困难,所以就更有必要的实行社区养老来推进社区养老的服务建设。
针对相关养老问题,以问卷调查的形式对抽取了部分新湖街道社区的老年人和工作人员作为调查对象并展开了调查和走访,共发放调查问卷220份,实收有效调查问卷200份,从调查结果来看,主要反映出新湖街道社区当前养老事业具有以下几个特征:
1.老年人普遍接受社区养老
社区养老通常是以单个社区为单位,所以老人的养老环境与之前的生活环境并没有改变,依旧可以照常与亲人朋友进行联系,所以不会担心老人产生孤独寂寞的情绪。其次,通过问卷调查发现老人们除了基本的物质需求外,更加缺失的精神方面的帮助,比如和家人的亲情、和邻居朋友的友情。通过问卷调查回收的数据统计发现超过65%的老人对现在或将来入住养老机构持很愿意的看法。因为通过研究发现,如果老年人在机构中进行养老的话,他们的生活状态是不健康的,因为老人们每天过着机构固定时间安排的养老生活,这样老人们就会缺少与外界接触的机会并且逐渐丧失基本的生活能力。还有在费用和服务质量方面,这是多数老人们比较关心的,部分老人认为专业的养老机构收费比较高,自己的经济水平难以支付,又不想为难子女们,同时还比较担心养老机构的服务质量不行,不如在家子女照顾得周到,而社区养老的的成本就比较低,同时社区养老也会配备专业的服务人员提供服务。所以两者相比之下,老人更适合在自己生活多年的熟悉的社区中养老。
2.新湖街道社区基础服务设施薄弱
新湖街道属于老龄化程度较高的社区,年代相对较早,所以在财政的分配、设施医疗、社会保障等方面都处于下等水平。通过问卷调查和走访了解到超过72%的老年人对所在社区的基础设施建设持不满意的态度。主要表现为文化设施严重不足、基础设施缺乏、医疗设施落后,设备简陋、设施功能单一、存在安全隐患、缺少老年人公共活动场所等问题。
3.新湖街道社区位置优越,发展前景较大
新湖街道社区虽发展较早,目前在养老服务建设上出现了许多棘手的问题,与其他新发展的社区之间产生了差距,但是新湖街道社区相比于其他新发展的社区,最大的优势在于其地理位置优越,新湖街道位于德州市区中心,经济发达、交通便利,且靠近市立医院和人民医院。新湖街道完全可以利用这些优势进行改革、创新、发展。例如加大人力、物力、财力投入;引进专业设备和人才;规划养老服务体系;与医院进行交流合作等途径推进德州市新湖街道社区养老服务事业的发展进程,不断缩小差距,同时也能够减轻XX的压力。新湖街道如果凭借这些优势积极对社区养老事业进行改革、创新、发展,未来几年的发展前景很大,逐步缩小与其他社区的差距,甚至赶超其他新发展的社区。
二、德州市新湖街道在社区养老中出现的问题及原因
经中国民政部门2022年9月6日公告:目前德州市的60岁人口数量为108万人,占全市总人口的18.2已经完全进入了老龄化社会。当前解决好社区养老问题,已成为德州市面临的重大挑战。近年来德州市积极推动养老立法工作,促进养老事业的发展,取得了较大的成绩。但新湖街道包含20多个大小社区,范围大、社区繁多且不集中,加上新湖街道本就属于老龄化街道,所以在推进社区养老事业发展过程中出现了诸多问题,如 “社区养老资金投入不足”、“社区养老设施不健全”、“缺乏专业人才”、“缺少社会力量的帮助”等亟待解决的问题。
(一)德州市新湖街道在社区养老中出现的问题
1.新湖街道社区养老资金投入不足
社区养老取得生存和发展基本条件是必须依靠强有力的资金支持。[6]获取资金支持的来源渠道有多种多样,但目前新湖街道内并无太多大小型企业和公司来提供支持和帮助,目前资金收入来源的主体仍是XX,而XX凭借着有限的财政收入定不能均衡的照顾到每个社区养老事业的发展。养老资金的投入不足成为目前困扰新湖街道社区发展的主要障碍,近年来随着新湖街道社区的老龄化程度不断加重、社区养老需求的日益增多、德州市对养老事业态度、认可程度、资金的投入方法和方式等都无法确定、养老模式过于单一等因素影响,所以会继续加深社区养老处于资金短缺的困境,同时也会加大XX的压力,直接影响到新湖街道社区养老的持续发展。
2.社区养老基础设施不健全,精神文化生活枯燥
尽管近年来新湖街道的大部分社区在社区老年活动服务中心的建设和发展上投入了一定的人力、物力和财力,但是仍然不能满足老年人的养老设施需求。在医疗设施配套功能方面,大部分社区的治疗部门都还只是常见疾病的治疗部门,设施比较单一简陋,只限于进行像测量体温、测量血压等基本的医疗服务,缺少专门针对老年病的部门,比较落后。在文化设施方面,为老年人提供活动的中心和场所数量太少,功能过于单一,缺少精神文化设施,建设规模也不达标。在设施安全和建设方面,部分社区的健身器材由于年久失修的原因出现了生锈、受损严重、基座不稳等安全隐患问题,严重威胁老年人的身体健康。大部分社区没有比较全面的健身设施或健身房,甚至有的社区连最基本的体育设施都无法健全,所以这就难以有效地增强老年人身体素质和提高老年人的生活质量。另外社区的宣传力度不到位是造成了社区内老年人精神文化生活不丰富的重要原因。
3.社区养老专业人才缺失
在我国相对发达的一线城市中才会拥有相对职业化与专业化的社区养老事业人才,德州市属于省地级市四线城市,经济发展相对缓慢,由于专业性不强、非正式岗位和编制、社会地位低、工资低、社会保障少等多方面的影响因素,导致了德州市新湖街道社区中从事养老服务的管理人员人数偏少,吸引不到专业的人才。另外社区中的管理者中大多数是文化程度偏低的人员,而缺乏专业的工作管理者。在服务方面,社区中负责老年人照顾的人员主要以文化程度不高、没有受过专门培训和缺少经验的下岗职工为主,他们只是经过简单的培训工作,只能做一些简单的家政服务,无法为老年人提供全面优质的服务。
4.缺少社会力量的帮助
社区养老事业想要得到长久发展就离不开XX和各种社会组织的支持和帮助,同时也离不开社会和志愿队伍的参与。[6]志愿服务队伍的不足不仅会对各种助老服务的质量产生影响,同时不利于养老事业的健康发展。目前社会力量参与不足的问题同样也困扰着新湖街道的养老服务,不仅缺少具有专业知识和管理经验的工作人员,还缺少参与社区养老服务的社会组织和志愿人员。志愿者所提供的无偿志愿服务是推动社区养老事业不断前进发展的重要组成部分。目前来说新湖街道在养老服务建设中还没有形成一支正规的的志愿者服务队伍。
德州市新湖街道在社区养老中出现问题的原因社区养老服务理念不先进针对德州市当前的老龄化形势,德州市新湖街道的职能部门和管理部门还没有把先进社区基本养老服务理念提到重要社会议事日程是非常迫切的一件大事,而且由于在中国养老思想中,关于“养儿防老”等的传统家庭养老理念根深蒂固,受这一原因的影响,所以在接受社区养老方面,一部分老年人还存在固有的主观偏见,在他们的思想中认为如果选择接受社区养老服务则就是无儿无女或者儿女不孝等情况,所以老年人缺少体会和接触关于社区养老院服务的机会。
社会保障制度体系不够完善 在社会保障体系制度发展中,完善的养老保险制度是必不可少的一大重要部分。但是由于社会历史原因及我国经济发展环境方面的影响,就目前而言,德州市新湖街道存在如下问题:养老保险制度不健全、制度的执行标准不统一、管理不规范,与发达国家的养老保险专项资金力度相比还远远不够,也没有实现广泛而有效的制度实行。其次,过多的保障社区养老的物质层面却忽视了社区养老精神层面上的的服务供给,造成社区的养老服务很难得到XX部门的重视,这也是造成社区发展缓慢的原因之一。
社会资源整合不足表现主要有如下方面:大多数社区存在不完善的医疗保障服务机制;社区养老设备没有高效率利用;老年人精神生活、物质生活相对空虚;有一些养老机构还没有拥有必要的医疗条件,养老机构的功能性也不够完善,存在漏洞。众多影响因素制约了社区养老事业建设和发展的进度。
养老服务中介组织发展速度缓慢志愿者组织是养老服务中介组织主要组成部分。它作为一个公益组织,保障我国社区在有限资金因素影响下依旧能够得到发展。但是目前德州市新湖街道中介组织发展的滞后使得进行的志愿服务还是有偿的,这样就直接导致了目前新湖街道社区在管理养老服务机构的建设资金来源上缺乏一些经济上的问题。其次在服务真实性的角度,志愿者们常常都只是抱着出于一种人道主义的社会关怀态度来想去看看这些老年人,并没有严格参照相应的各种固定志愿组织及活动规则形式来为这些老年人提供服务。
三、发展德州市新湖街道社区养老的对策建议
针对以上暴露出的四个问题,通过对德州市新湖街道社区养老问题的研究,经总结归纳,对完善社区养老提出了以下针对性的对策建议:
(一)加强政策扶持,加大社区养老资金投入
XX虽在社区养老中起主导作用,但也要通过积极的财政政策来保证社区养老设施的维修、保养和更新。[7]新湖街道办可以设立专项的养老启动资金,帮助各下属社区建立初步的框架。另外XX可以把一些相应的土地、房屋建筑、设施供社区使用,以扶持和帮助其发展。还可以从福利彩票公益中提取部分资金支持社区养老工作的进行。除了占主体地位得XX资金投入外,社区自身也可以通过合资合作风方式引进外资;或发动社会的力量,如发动广泛的社会捐款,来建设养老社区。在不断的前进与发展中德州市新湖街道要以多种多样的方式来调动社区养老工作的积极性,进一步推进社区养老的发展。
(二)加大社区养老设施建设,丰富老年人生活
首先德州市新湖街道要坚持以人为本的观念,通过XX主导政策扶持,社会参与市场运作的方式投入资金,着力改善社区养老服务设施条件。目前德州市可以依靠现有的经济水平来进行社区养老设施的建设。有如下举措:
扩大社区活动的场所建设。社区活动场所是老年人锻炼身体、放松心轻、洽谈交流的重要场所。为了能够满足老年人的需求,社区应加大养老设施的投入,在扩建活动场所之前,各个社区要做好前期准备工作,全面了解老年人的具体需求,借鉴其他优秀社区的经验来规出合理的建设方案。
在社区的医疗配套设施功能和医疗卫生设施方面。除常见疾病的治疗部门外,社区应该加大资金投入,设置专门针对老年疾病的部门保障老人的医疗问题;新湖街道可以依托市内的医院,如人民医院和市立医院,为社区内的老年人建立病历档案,定期对老人们的身体进行全面检查,定期开展健康讲座,完善老年人医疗卫生服务护理康复和临终关怀等设施保障社区内的老人能够享受良好的医疗服务;在文化设施方面,各社区应增加老年人活动的中心和场所并扩大规模,安排多元化的生活设施来丰富老年人的精神生活。
另外社区应安排专业人员定期对社区内的健身器材进行安全隐患排查,及时发现和解决问题来保障老年人的安全,各社区兴建健身设施或健身房,拥有全面的健身器材就能有效地增强老年人的身体素质,提高老年生活质量。
(三)引进专业人才,打造专业化队伍
1.管理人员
新湖街道想要在制度建设和养老事业得到稳定发展,就必须引进具备管理知识和管理经验的人员,通过人员整合之后建立一支具有专业知识和经验、相对年轻化、规范化的社区养老管理人才队伍。各个社区可以开设专门的社区养老服务事业机构,从现有的各级XX基层组织中抽取出一部分工作人员加入到养老服务管理中心中,不断增加机构人员数量,专门负责社区养老事业管理工作。
2.养老方向专业人员
社区缺乏专业人才的主要原因是社区没有及时解决社区从业人员的社会地位和工资待遇两方面所导致的。因此德州市可以将社区养老专业人员费用支出划入到XX的财政预算中,着力培养趋向于年轻化职业化的社区养老人才,并安排到社区养老实际工作中去。另外各个社区自身也要加强社区工作人员的培训力度,培训形式可以是由社区聘请一些专业人员到社区中集中授课,分享经验,进而提升社区人员本身的专业化程度。
(四)动员社会力量,弘扬优良传统
社区养老工作的开展及实施的结果并非看中最后的经济效益而是社会效益,所以志愿服务人员加入能够大大推动社区养老事业的发展。[8]首先,养老是我国的传统美德,所以做好社区工作人员和居民的养老美德宣传教育工作是新湖街道社区建立养老体系的首要任务,此举不仅可以弘扬优良传统,也可以引导社区居民在生活中树立新的养老观念,生活中互帮互助。此外社区要广泛招募具有无私奉献精神的志愿者加入到社区的养老服务建设中,利用闲暇时间积极参与到社区组织的志愿服务活动中。这不仅能够形成良好的关爱老人、孝敬老人的社会风气,也能在很大程度上提高社区养老工作服务人员对其社会地位的幸福感与自豪感,在以后的工作上更加尽心尽力的服务老人。其次,加大宣传力度鼓励当地的社会组织能参与到新湖街道社区养老建设之中,如社会单位、公司集团、高等院校等,不断扩大养老服务志愿者的队伍。义务和权利是相辅相成的,新湖街道社区的居民作为社区养老服务体系的直接受益者,同时也应该承担起新湖街道社区养老建设的义务。
结论
综上,伴随着我国不断发展的社会经济和老龄化程度的加重,随之增加的是老年人对社区养老服务水平的需求。社区养老作为新型的养老模式,符合中国老龄化形势严峻的国情,满足老年人的物质精神需求。所以当前中国发展社区养老事业,不仅能够健全完善的社区养老服务机制,还能够有效提高老年人的生活质量和精神文明需求。社区养老摒弃了传统家庭养老和机构养老的缺点,继承了两种养老方式的优点。既减轻了XX的财政压力,还方便了社区内的居民,能够充分满足他们在物质、精神方面的需求。所以,社区养老将会逐步取代家庭养老和机构养老在人们心中的地位,成为今后中国养老服务的主要模式。但目前中国在社区养老建设方面还存在着一些问题同时在发展中也会出现新的问题,我们要立足于实际情况、实事求是、不断完善养老体制,推进我国社区养老事业的发展。
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