海口市三甲医院急诊科护士工作压力源调查研究

　摘要

21世纪，人类社会发生了巨大的变革，医学和护理技术日新月异，现代医学的发展已经不仅仅是单纯的治病，更多的是注重身体的健康，而对健康的需求，则是对医务工作者的极大考验和压力。现在是一个非常专业的护士。在特殊的患者和相对危险的工作环境下，都会给患者造成一定的工作压力，急诊科是各个大医院抢救急危患者的重要区域，急诊科是急诊科的重要特征，其风险、稳定性和非规律性都很高。长期处于高强度、高体力劳动的急诊科护士，心理、生理、社会的压力要大得多，从而影响到护士的身体素质和工作质量。压力源为超负荷、工作作息紊乱、工作环境复杂、人际关系不稳定、交流能力差、学习压力、工作待遇、社会地位等。同时，根据不同的压力源，采取相应的对策，通过医院层面的管理，科室的管理，个人素质的提升，缓解和缓解急诊科护士的焦虑、烦躁和不安。本文通过对海口市三甲医院急诊护理人员工作压力的调查，探讨其产生的原因，并提出应对措施。本文采用文献分析的方法，建立了文章的结构，为本文的撰写奠定了一定的理论基础。采用问卷和访谈等方法，深入地了解急诊护理人员的工作来源。

　关键词：急救科护士，工作压力，应对方式，心理健康

1、绪论

　　1.1 研究背景

随着社会的发展，社会步入快速发展的轨道，现代人的生存和工作压力越来越大，医务工作者的工作压力也越来越大。随着时代的发展，护士的工作也在不断地发生着改变。从早期人类的自我保护、互助、经验从家庭护理发展到今天的以病为中心、以病人为中心的护理和以人为中心的护理。

卫生保健：护士也从修女、妇女转变为受过专门教育的人，获得相应资格的专业技术人员：护理专业从初期护理，生活护理，简单的护理。目前，医务人员护理主要是临床护理，社区护理，教育护理，管理，科研生物科技。

护理工作的内涵在不断地扩展和扩展，对其质量和专业能力提出了更高的要求。据卫生部和卫生部公布的数字，2018年末，我国有4百万名护士，其中有50%以上的卫生专业技术人员，平均每千名护士3名。

护士人数较少，工作量大，一直是护理人员面临的难题，同时也是护士们觉得工作压力大的一个重要原因。中国人口年龄结构日趋老化，护理人员的紧缺问题越来越突出，同时要求高、风险高的工作性质也使护理人员的工作压力大。

而护理工作是医学领域的一项重要工作，是指护士根据自身存在或可能存在的健康问题，作出正确的判断和处理。由于护士工作的特殊性，要面对患者、家属、医生以及其他卫生工作人员的压力，因此，压力与护理工作的关系以引起人们的重视。

　1.2研究目的与意义

通过此研究可以使得护士的压力能够得到相应的缓解，可以根据护士的压力源来帮助护士可以进行减压。

　1.3研究内容与目标

(1)定义目前急诊护理工作的应激源及应激强度。

(2)根据急诊护理人员的应激反应特征，全面分析了影响护理人员心理卫生状况的各种因素和预防方法，以探索其工作压力的来源和应对方法。

(3)对急诊护理人员的工作压力、应对方式、精神卫生状况等因素进行了全面的分析。

(4)分析影响护士精神卫生状况的因素及预防措施，为今后护理人员开展技能训练和健康教育工作提供参考，以指导和帮助急诊护士正确处理压力、减轻工作中的工作压力、减轻工作无聊、改善精神卫生状况，从而促进护理工作的质量。

　1.3研究方法

　　1.3.1研究设计

本文着重介绍了急救护理人员的压力源、应对方式、健康状态，以及压力源的类型、压力程度、应对方式与护理人员的身体健康状况的相关性。

1.3.2调查对象

三甲医院内的急诊科护士

不同级别的急诊科医生

医院内高层管理者

　1.3.3调查工具

记录表

调查问卷

　1.3.4调查方法

个别案例访谈记录

问卷调查

一般情况调查表

概念界定和理论基础

　2.1概念界定

急诊室的护理人员，要熟练掌握急诊传染病的感染与防治，以及对普通危重病人的治疗，以及对外伤病人的处理。能对急诊、危、危、危病人进行评价、实施紧急救治。

比如，要熟练地进行气管插管，首先要做的就是急诊科的护士，而气管插管可以让患者在最短的时间内完成人工气道的搭建，从而获得最好的抢救时机。掌握基本的输血、注射、采集标本等基本技术。熟悉心电监护，心电图仪，洗胃等护理技术。熟悉胸外引流术、诊断性穿刺等常用急救方法。了解消毒技术及隔离技术.

2.2急诊科护士应对方式状况

要建立护士长竞争上岗机制，培养护理人员，以提升整体素质，急诊科护士具有特殊的职业需求，对护士长的要求也很高，必须采用先进的选拔方式，通过竞争，才能真正的挑选出有真才实学的护士。同时，还要加强对医院管理的学习，学习现代的护理理论与技术，使医院的管理观念与观念更新，及时了解最新的急救护理动态，并对自身的专业进行深入的研究与探讨。

3、海口市三甲医院急诊科护士工作压力源现状

　　3.1研究对象与研究方法

　　3.1.1研究对象

本研究主要选择了海口市的一家三甲医院内的急诊科护士、不同级别的急诊科医生、医院内高层管理者等进行了问卷调查，并对符合纳入标准的护士开展调研，并且进行访谈工作的抽样调查。

在每一家医院进行调查之前，都要征得相关医院的同意，经过专业训练的工作人员，会在现场发放调查问卷，并用统一的导语，将问卷的填写方式，所有资料均按自愿原则以不记名方式完成，并承诺将其保密，并将调查问卷回收，以确保调查结果的真实性和可靠性。

纳入标准：

资源参加本课题研究；在临床一线工作的急诊科护士

排除标准：

无急诊科专科护士证、急诊科规培、进修、实习护士；外出进修、休假等原因不能参加者；退休护士；

　3.1.2研究工具

本问卷为自编制而成。一共两个部分，第一部分为研究对象的基本信息。第二部分是工作压力来源，分为环境压力、职业风险、人力资源、人际关系和薪酬待遇共五个维度。

（1）信度分析

表2-1 量表的可靠性统计

（2）效度分析

表2-2 量表的KMO 和巴特利特检验

　3.1.3样本收集

关于调查问卷总共发放了205份，排除了不符合标准的问卷，有效的问卷调查138份，有效率为95.63%。

　3.2海口市三甲医院急诊科护士工作压力源现状

　　3.2.1一般资料调查结果分析

本次调查问卷选取了205名符合条件的急诊科护士进行问卷调查，排除了不符合标准的问卷，共计收到了138份，有效率为95.635。本次问卷总共调查了138人，男性为21人，占总数的15.22%，女性为117人，占总人数的84.78%，年龄在25—40岁，其中<25岁的人有22个人，占总比15.94%；25—30岁的共有51人，占总人数的36.96%；30—35岁的共有32人，占总人数的23.19%；35—40岁的共有19人，占总共人数的13.77%；>40岁的共有14人，占总共人数的10.14%。婚姻状况分类：已婚人数103人，占总人数的74.64%；未婚人数35人，占总人数的25.36%。学历的层次，处于中专共有7人，占总人数的5.07%，大专学历人数36人，占总人数的26.09%；本科学历的人数为82人，占总人数的59.42%；研究生及以上学历的共有13人，占总人数的9.42%。

表3-1 采样基本信息表

　3.2.2海口市三甲医院急诊科护士工作压力源现状分析

描述统计

表3-2 描述统计

从上表可以看出，当前急诊护士的工作压力源的均值为3.08，处于平均水平，可以推断出当前的压力源都处于一个相对平衡的状态。但是从均值总可以看出大于3的维度有：职业风险、人力资源和薪酬待遇。小于3的有环境压力和人际关系。其中职业风险的数值最高，说明这个职业本身带来的风险很难让护士自己解决。薪酬待遇的压力也相对较高，说明这个职业的风险和收入有些失衡。另外人际关系这一维度均值较低，说明护士与护士、医生和患者以及患者家属的关系相对来说没有那么紧张。

（2）差异分析

本部分将从性别、年龄、工龄等11个方面进行差异分析，并对表格进行分析。

表3-3 性别差异表

由上表可以看出，职业风险和人力资源两个维度存在性别上的显著性差异。

表3-4 年龄差异表

由上表可以看出，职业风险维度存在年龄上的差异。年龄越小其面对的执业风险的压力越大。

表3-4 婚姻差异表

从上表可以看出，执业风险和人力资源维度存在显著性的差异。

表3-5 工龄差异表

从上表可以看出，工龄之间不存在差异。

表3-6 教育程度差异表

从上表可以看出，不同的教育程度不存在显著性差异。

表3-7 收入差异表

从上表可以看出，收入不存在差异。

表3-8 对收入的满意程度差异表

从上表可以看出，不同的满意程度不存在差异。

表3-9 平均每个月值夜班数差异表

由上表可以看出，不同的平均每个月值夜班数在职业风险和人力资源维度存在显著性的差异。

表3-9 选择职业的原因差异表

由上表可以看出，选择职业的原因与各个维度不存在显著性差异。

表3-10 不同技术职称差异表

由上表可知，不同的技术职称在人际关系维度存在显著性差异。主管护师及以上与护士和护师的压力相比，在人际关系维度的压力较小。

表3-11 对工作满意度差异表

从上表来看，工作的满意度与各个维度不存在差异。

表3-12 离职/改行意愿差异表

从上表来看，离职/改行意愿不存在差异。

表3-12工作性质差异表

由上表可以看出，不同的工作性质在各个维度不存在差异。

综上可知，婚姻、工龄、教育程度、收入、对收入的满意程度、选择职业的原因、对工作满意度、离职/改行意愿和工作性质的不同与护士的工作压力源的各个维度不存在显著性的差异。但是在不同性别、年龄、平均每个月值夜班数和技术职称都与护士的工作压力源存在显著性的差异。

　　3.2个别案例访谈分析

按照自愿的原则，随机选择医院内的急诊科护士进行访谈，尽量各年龄阶层、各种职称的急诊科护士都要涉及到，并且向本次被选择的护士阐述本次调查的目的，只是用于科研，绝对不会泄露个人信息，做好相应的保密工作，并且选择一个轻松安全的环境，对护士进行采访，尽量保证采访时不被外界所干扰。访谈内容主要有：

你觉得现在上班的最大压力是什么？

你觉得上班时科室的氛围如何，同事之间相处是否和谐融洽？

你希望医院可以怎样帮助到你？

另外也会对医院的人力资源部门，护理部门的领导进行相应的访谈，采访他们对于急诊科护士的看法，以及对于急诊科护士薪酬的分配、晋升学习方面的管理。还会对急诊科的家属做相应的访谈，了解他们对于急诊科护士的看法以及对于急诊科护士的满意度调查。

根据本次的调查结果发现，急诊科的护士压力来源主要来自以下方面：经常在休息时参加各种考试、操作培训、开会；经常需要接受上级的各种检查及考核；工作量太大，护士数量太少；担心工作中出现差错；没有时间对于病人实行心理护理；经常进行倒班；护士的工作在社会地位中低下；工资及其他福利待遇低，而这些压力主要来自于以下几个方面：

一是由于工作的特殊性，经常受到医院的各项等级评审，上级检查，卫生监督检查等多样检查，每一项都涉及到护士，而且不论是什么检查都涉及到护士，什么问题都喜欢提问护士，经常需要开会学习.

护士A在进行访谈时提到：平时工作很累我都可以忍受因为这毕竟是我的本职工作，并且也同样是有意义的工作，可以给患者减少痛苦。但是经常在我休息的时候需要我参加各种培训学习，我就十分的不理解，为什么好不容易的假期却要来医院开会学习，领导为什么不在他们周末休息时给我们开会？为什么不能让我们好好休息一下？

同样c护士也说到：平时的工作任务十分繁重，还有各种开不完的会，参加不完的会，每年都有培训任务，有理论有操作，还需要在网上进行继续教育，好不容易过个护士节，还要各种考试，不能让我们过个轻松的节日？

二是工作量十分大，编制不足，大部分的医院都存在这个问题，人力资源制度和薪酬分配制度有关，采访时护士F讲到：我们上班特别忙，尤其是事情多，护士不够用的时候，但是谁都不敢和医生说护士不够，因为养不起，我们的奖金都是一块蛋糕大家分，如果人太多，大家分的就更少，大家都要生活养家，只有多干活把差的那个人的活一起干了。而且医生都觉得他们才是常做的主体，都觉得护士这么多人上班还老叫人手不够。我们地位也很尴尬，只能自己加班加点工作。

护士H说：我们除了进行急救的工作要做，医生下班了，病人的病情出现乐变化，只有叫病房的值班医生，医生来之前我们都要西安处理进击的情况。晚上下班的时候还要充当清洁工打扫病区环境。

三是工作中面临的职业危害因素十分的多，首先是工作环境较为密闭，单调，空气也不是十分的流畅清新。这样封闭的环境给急救护士带来了十分压力。空气流通较差，长期工作在此环境下容易头晕，胸闷等情况出现，其次经常接触患者的血液，体液更容易引起感染，并且有些患者的病是长期性的，这些患者病程时间长，并发症多，家属长期照顾也会崩溃，经常会把脾气撒在护士身上，护士的心理压力也十分大。

护士A在采访时，经常上班时我都感觉喘不过来气，并且了i免得空气太污浊，经常感觉头痛，并且要带胶皮手套，手都会过敏，经常触碰一些消毒液，受伤没有一块好的皮肤，到处都是脱皮、开口。

护士D说到:医院“以病人为中心”是没错的，但是要有理有据，不能说无凭无据就直接举报投诉我们，接下来的惩罚就是对我们进行扣工资，扣奖金，这些病人不信任我们，也使得我们压力十分大。

采访中普遍有护士都反应希望医院可以减少开会，培训、考核，多增加护士，减少护士的非护理行时间，增加外出研修的机会，改善薪酬福利待遇。

护士F采访到：来医院将近10年了，还没没有外出学习过，每次外出进修都是优先考虑医生，我们护士根本没有机会可以出去，希望医院也可以重视一下我们，让我们也可以外出学习，增进见识，可以更新换代我们传统的护理观念。

压力是把双刃剑，适当的压力可以给人以动力，让人努力工作，但是过量的压力只会产生消极的效果，压垮人类的心理防线。这次调查结果显示血透护士积极应对方式中排名前五的分别是：尽量看到事物好的一面，改变自己的想法，克制自己的情绪，改变原来的做法或自己的问题，借鉴他人处理的方法。访谈中，护士 C 谈到：面对工作压力，我会经常跟好朋友聊天来化解压力，尽量克制自己的想法，适应大环境。不然还能怎么样，工作总要继续下去啊。说明大部分的护士还是有比较好的心理调节能力，面对工作压力时可以很好的化压力为动力。消极应对方式中排名前五的分别是：自己安慰自己，休息或者休假抛开问题，接受现实，试图忘记整个事情，认为时间会改变一切。

护士 D 采访时说到：有时候面对那些自己不想面对的压力我就当没看见，然后大吃大喝来忘记这一切，或者在家看肥皂剧来打发时间,什么都不想，虽然知道这样不好，但是也没有办法，没人能帮我除了自己。这些应对方式都只是暂时把压力抛开了，没有真正面对压力源，可能短时间内可以化解压力，但是长期积压下去肯定会影响正常工作，也会产生一些心理疾病。

这点尤其需要医院管理层的关注，如何做到让急诊科护士在应对方式上向积极应对倾斜。

　4、海口市三甲医院急诊科护士工作压力源来源分析

　4.1环境压力来源

急诊室是急、危、重病人，长期在紧张、忙碌的工作环境中工作。同时，还要面临着各种仪器和仪器的轰鸣声，患者的惨叫，救护车的警笛。在这样的环境中，护理人员容易产生心理上的紧张，造成心理上的压力，因此，医生在社会上得到了广泛的尊重和认同。在社会上，护士就是个跑腿的人，他们认为护士只是执行医生的命令，而非有专门技能的专家，纯粹是照顾病人，病人是他们的神，不受人尊敬，这让她们对自己的能力和价值产生了质疑，从而产生了心理上的压力。

4.2晋升机会少，竞争压力大

目前各国对护士的晋升标准各不相同，但整体条件都很好，既要有较高的技术水平，又要有一定的教学和科研能力，特别是在三甲医院，更是如此。而在科研领域，论文的时间、级别、字数都是有限的，这对大部分的中专护士来说，都是遥不可及的。

工作量很大，因为急诊科的突发事件太多了，工作的节奏也太快了，患者的病情太过复杂，太过变幻莫测，急诊科的护士们都要应付各种紧急情况，不能准时下班，还要轮班，没有固定的时间，工作压力很大。

　4.3急诊护士职业风险大

随着人们观念的改变，对护理人员的要求也随之提高，而当实际情况无法满足患者的主观期望和期望时，往往会产生矛盾和冲突。这种情况在急诊室里是很常见的，有些病人被送到了医院，或者奄奄一息，医生们拼命的想要救活，可是他们的家人却不愿意相信，他们会把责任推到护士身上，甚至会辱骂、威胁他们，这种时候，护士们会更加的担心自己的安危，工作上也会变得小心翼翼，会不会因为工作上的失误而变得神经紧绷。

　4.4人力资源配置不足

对不同职称、年龄的护理人员实行分级管理，实行灵活、科学的排班制，使护理人员能够缓解工作强度和人力的紧张，减轻护理人员的工作负担，减少工作出差错风险。同时，为护理人员营造一个舒适的工作环境，让其身心愉快，提高工作效率。作为各大医院的窗口，急诊室的工作性质决定了护理人员的工作压力。在急诊室，要减少心理和心理上的紧张，以提高护理质量和工作效率。护理人员要积极主动地学习和巩固医学知识和急救技巧，并学会减轻压力。

提高护理人员的工作环境，提高工资福利待遇，营造和谐的工作环境，有助于缓解护理人员的工作压力。从社会角度看，充分尊重护士，改善护患关系，能有效缓解护士的焦虑，改善护理工作的质量。本研究旨在探讨影响急诊护理人员工作压力的因素，并针对这些问题，提出了应对措施，希望能使急诊室护士在心理上缓解自己的压力，使自己成为一名身心健康的医护人员，更好地为病人提供更好的医疗服务。

根据研究结果表明，工作压力太大导致上班的护士数量的减少，并且非护理专业的工作量占据工作比重较大，明显有护士人手不多，工作量大等现状出现.

4.5人际关系复杂

在医院里，关系错综复杂。护理人员要处理好护理关系、护理与护理人员、护患关系、病人与病人家属关系等多种关系。护理人员的工作重点是护理人员之间的关系。目前，护患纠纷时有发生，许多病人和家属对护理人员的工作不了解，心理上的压力也比较大。在医疗工作中，医务人员与患者之间有时会缺少交流与了解，从而造成医疗纠纷。同时，由于护理人员与工作人员的频繁接触，很容易发生摩擦，从而引起护理人员的焦虑。因而，护理人员面临着各种生理和心理上的双重压力。

　4.6薪酬福利待遇低，进修学习机会少

随着现代护理技术的发展，护理工作的内涵也在不断扩展，护士不仅要履行医生的命令，还要担负起护理者、管理者、教育者、科学研究者、协调者等多种角色，而国外的护理界人士则认为，物质和精神上的奖赏对于提升一个职业人士的职业自尊和自豪感起到了很大的作用。长期以来，护理人员的薪酬和福利待遇与其他职业技术人员相比有很大差异，长期从事精神和体力工作的投入与报酬不成比例是导致护理工作紧张的同时，由于我国现有的护理教育制度，使其获得继续教育的机会非常有限，很多中专毕业后，经过自学进入专科，但专科层次的进修机会依然很小，相对于同等年龄的医师及其他保健专业人士，护士进修的可能性极低，且一些医院管理者偏重医疗、忽视护理，对护士的学习和进修有诸多的制约，已成为制约护士成长的重要因素。

　　4.7自我调适能力不足

低成就感是护理工作的第二压力源，物质和精神的奖励对于提升职业自尊和职业自豪感有很大的影响，它决定了一个人的社会价值，而晋升和继续深造又是一个人实现其社会价值的重要途径。护士福利待遇低，晋升和深造的机会也较低。

此外，病人在出院后，一般都会感谢医生，但对护理人员的工作和贡献却很少。同时，传媒对护理人员的积极宣传力度不够，都会使护理人员的自豪感下降，从而产生心理上的压力。在此项调查中，急诊室的护士文化程度普遍较低，专科及以上的护士只有23.86%，而且大多数都是通过继续教育才能得到的，他们更需要进一步的学习，如果没有足够的条件，护理人员的精神压力就会增加。所以，护士应该充分发挥人才，发挥最大的作用，发挥最大的作用。

　　5.海口市三甲医院急诊护士工作压力缓解策略

　　5.1医院管理者的重视与支持

鉴于急诊特殊工作性质，增加急诊护理人员的编制使科室能合理化的安排工作岗位；同时提高急诊科护士的待遇，给予更多的倾斜政策，建立健全以人为本的人性化护理管理机制来调动急诊科护士的积极性，增加护士自我价值感和职业自信心。

　5.2改善科室工作环境

力求使各个岗位整齐、整洁、整洁，既能改善护理人员身心不适，又能对病人进行有效的治疗；另外，在护理工作中，要形成一种积极进取的工作作风，团结协作的工作态度，有助于改善护理、护理、护患关系，使护理人员能够保持良好的心理状态，并能激发工作的积极性；考虑到急诊科的特殊情况和服务对象的复杂性，在急诊科设置24小时全天候安保，并与110联动设置报警系统，以保证工作的顺利进行，并将工作压力降到最低。

　5.3提高急诊护士的综合能力

急诊护理人员应熟悉各种抢救技术、操作流程和各种抢救设备，以提高抢救成功率。科室可定期开展新知识新业务的学习和训练，如有需要，可安排护理人员出国进修或进修；护理人员应充分了解急救工作的重要性，积极参与各类业务训练，提升自身能力，以丰富的知识和精湛的技术为病人提供优质的服务，赢得病人和家人的信赖，减轻护士的精神压力；重视自身素质的提升，正确处理护患关系，定期或不定期组织与护士进行交流，以形成良好的人际关系，缓解患者的精神紧张；正确的生活方式、合理的生活、广泛的兴趣、丰富的业余生活、强身健体，为病人提供更好的服务。

　5.4提高沟通与交流技巧

医院为护理人员设置了心理咨询服务，提高了应对压力的能力和人际交往能力。护理人员要设身处地地对待焦虑的病人或家属，要以同情、理解、帮助他们做好沟通与健康教育，藉由言语、言语、言语、行为，使病人和家属产生安全感、信任感，增强护患之间的交流与沟通，减少矛盾和冲突。在发生过分的事件时，应由同事或上级领导出面调解，以减少纠纷，避免抱怨。管理人员和下属共同创造和谐、团结、积极进取的人际关系环境，从工作上给予关怀，从思想上给予教育，从生活上给予关怀，从生活上给予关怀，使护理人员能够保持工作的积极性，使其更加积极地工作。急诊科是每一所医院的窗口，在急诊室里，护士们的态度要好，要有热情，要有真诚的关怀，要对病人和病人的家人有一种亲切感。

　5.5加强法律知识培训

急诊患者投诉多，护理人员应加强医学法律、法规知识培训，组织护士学习《护士条例》、《护士管理办法》，严格执行各项护理规章制度，规范护理文书书写；规范自身的言行举止，减少护理投诉的发生。

5.6加强自我防护

接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时 要 戴 口罩、手套，必要时带双层手套，严格掌握洗手指证，定期体检。

　6.研究结论及展望未来

　6.1研究结论

本研究共对304位合格护理人员进行了问卷调查，共收到了以下资料：

有效问卷292人。通过对所回收的有效调查表的统计分析，得出以下结论：

（1）本次研究的主要研究对象是年轻的女性护理人员，具有较高的教育水平，而非编制的合同工属于聘用的多数护理人员对其工作比较满意，但多数仍有转业或离职念头。

（2）本次调查发现，工作负荷和时间分布问题是最大的。

不要在平时的时候参加各种考试，操作培训，开会；定期接受上级的各类考核和考核；繁重的工作。结果表明：不同性别、年龄、学历、职业压力、不同工作年限、不同聘用方式的不同，不同的收入水平存在显著差异，工资及福利水平低于3000，对急诊护理人员的工作压力有很大的影响。

（3）急诊护理护理人员总体上采用积极的态度，除了一种消极应付得分高外，其他积极因素都大于消极应付，主要是看事情的好一面，和亲戚朋友交流谈心。在积极应对上，主要还是要靠自己来安慰自己，多休息，避免抽烟、喝酒等不良的生活方式。

（4）分析急救护理人员的工作压力，其原因是环境因素（公共医疗机构的公益性不高，行业改革，竞争压力大，护理工作风险大），组织因素（人员配置不足，人际关系复杂，薪酬福利待遇低，学习机会少），个人因素（自我调适能力不足、缺乏时间管理与家庭支持、缺少自主学习的能力）。

总之，为了减轻急诊护理人员的工作压力，结合公共管理的相关理论，提出了以下几个方面的建议：

从环境、组织、环境、组织、环境三个层面，对护理人员的心理压力进行了分析。

从个体角度，制订减轻工作压力的战略，例如：以XX为中心，建立现代化的医院管理体系；加强对护理人员的职业安全管理；优化护理人员的配置，提升护理人员的工作热情；护理人员的业绩评价与薪酬与福利体系；构建多元化的训练评价系统，减轻护理人员的负担；管理人员重视人性化，面对工作的压力，保持良好的心理状态；增强自主性，提高自主性提高自己的能力和质量，加强对时间的管理，增强对家人的支持。为进一步激发护士的工作热情，确保护理工作的安全性和质量，减轻医患关系，促进医院的社会福利，促进医疗服务的改革和发展。

　6.2展望未来

本次的调查时间比较的仓促，很多方面做得还不够完善，下一步考虑扩大范围，并且本次调查由于样本量有限，导致在很多方面的工作压力源对比上无明显的差异性，下次要扩大样本量，进行更加多层次的研究，可以扩大研究范围。

　参考文献

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[10]凌明莉,巢黔,王园园,高杨,吴寅,段文芝,陈秋霞,周嫣.某大型综合医院护士工作压力源的调查分析[J].全科护理,2014

　致谢

时光荏苒，岁⽉如梭，不知不觉中本科的学习就要结束了。⾏⽂⾄此，表⽰我的毕业论⽂终于完成，从确定论⽂⽅向到⼤量阅读⽂献，再到敲定论⽂题⽬、数据收集、数据处理以及⼀遍⼜⼀遍的计量分析。这篇学⼠毕业论⽂的完成倾注了多⼈的努⼒。

此时此刻，百感交集却不知如何道出，⽆法将这几年的学习⽣涯浓缩于只字⽚语。

由于个⼈写作⽔平有限以及时间相对紧迫等原因，该论⽂的终稿远未达到理想标准，但是当看到⼀页页经过这么久的努⼒才写出的毕业论⽂从打印机⾥缓缓⽽出，装订完成后还散发着⼀股淡淡的油墨⾹，不免有些许成就感。掩卷沉思，论⽂的写作及反复修改过程可谓是百感交集。选题时的迷茫，撰写⽂献综述时的⼒不从⼼，⽂献及数据收集过程的困难，⼀遍遍数据处理的繁琐，思路瓶颈时的懊恼，新思路迸发时的欣喜，新编辑⽂字忘记保存的懊悔，放弃还是坚持的纠结…，或许只有⾝临其境才能体会，很⾼兴最终⾃⼰坚持下来。最后，感触较多的还是收获的喜悦与对未来的期盼。

⾸先感谢我的母校，这⾥有知识渊博的⽼师、舒适静谧的图书馆、宽敞明亮的教室、浓厚的学习氛围…，所有这些都是我能够顺利完成学业的重要保障。

其次感谢我的导师，师恩难忘，⼭⾼⽔长，在这四年时间⾥，⽼师的耐⼼教导和⽆私关怀使我在学习上、⽣活上不断进步。在课堂上⽼师幽默风趣的教学风格让我们在快乐中汲取知识，他总能从不同的⾓度将我论⽂的不⾜之处娓娓道来，每每总是让我有醍醐灌顶之感，他渊博的知识和做⼈做事原则也是我⽇后⼈⽣道路上学习的标尺。

同时也要所有⽼师，也许是⼀次偶然的机会听了您的某个讲座，受益匪浅；也许是在您的课堂上聆听您的真知灼见；也许只是在电梯⼝、楼道间与您打了⼀个照⾯，哪怕只是⼀个微笑、⼀个点头、⼀句你好对我来说都是⼀种肯定和⿎励。

最后，要把⽆声的感谢留给我的家⼈，他们永远是我成长道路上最⽆私的奉献者，在外地读书的时间⾥，他们总是在远在家乡却给予了我最温馨的⿎励和关怀。恩师教诲、同窗之谊、家⼈厚爱，定铭刻于⼼。时光匆匆，往往让我们来不及留恋和回味，⼜要继续前⾏。唯有以持续的努⼒，不断进步。

海口市三甲医院急诊科护士工作压力源调查研究

价格 ¥9.90 发布时间 2023年8月13日

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