一、助产护理国内的发展
1.国内发展
我国是以中专大专教育为主,这和国际上的距离比较大,现在国际助上的助产士,通常是先从护士干起几年以后再去助产专业的学校,学习一年到两年余,才能拿到助产士的资格证。现在,如果您想学习,则必须上大学或获得学士学位。但是没有完成中学或学士学位的助产士。平时学习护理护理学院和学士学位呼吁XX,呼吁大专院校,办助产士的班。
1,陪伴护理例如:丈夫伴随分娩,导乐伴随分娩,缓解了分娩的紧张情绪。尤其是当妈妈们在分娩后没有紧张的时候。疼痛感大大减轻了。在等待分娩的过程中一些产房配备了助产器和助行器,让产妇在分娩过程中可以多走动,帮助胎儿弯腰。等待分娩许多助产士陪伴他们的母亲。当有宫缩时助产士会给你做腰部按摩和腹部除皱,并给你鼓励的话。有些地区,为了减轻产妇的紧张情绪,把产房布置得很温馨。也可以让母亲多去儿童房,让他感受儿童房给他带来的温馨感受,以确保降低母亲的焦虑,加快分娩效果,在分娩过程中,让妈妈听歌曲、看电视和其他分散妈妈注意力的方式。减轻压力缩短产期并加快分娩过程。
2、根据世界卫生组织的适当技术,目前许多领域正在使用医学镇痛方法来协助分娩。在我国,有多种非药物止痛方法。但就是,也有比较多地区的医院,还就是实施了很多药物镇痛的方法,例如在分娩过程中,待产过程中等用硬膜外麻醉来治产痛。医疗的干预也比较多,在分娩过程中常规给病人输液,常规给病人做胎心监护,控制病人在床上,不让病人随便以走动。这些干预
中国助产现状过多,对于产妇的安全性,对于自然分娩的成功率都就是有很大的影响。所以我国现在的剖腹产率还就是很高。这与我们的助产技术有密切关系的。3、侧切率高侧切率在国内医院相当高,有些医院就是常规给产妇做会阴侧切。世界卫生组织要求侧切率就是占分娩率的15%。我国很少有医院能达到这种标准。做得比较好的医院能达到30%、40%比重较高。常规给产妇做侧切,弊大于利,会增加产妇后期恢复的时间。对一位认为侧切口没问题的产过孩子的妇女进行侧切口。孩子头部的压力缩短了。并且没有复杂的伤口助产士很简单。而且不需要保护会阴是很困难的,而是从分娩的角度考虑问题。良好的会阴保护优于侧切。因为切边后产后伤口很痛。有很多女性半个月以上都坐不好。尤其是坐不稳。因为这种疼痛会影响母乳喂养。事实上,许多女性不喜欢侧切。因此,助产士应该在这方面做更多的研究,以减少横向裂隙的发生率。,应该不怕费力,很好的给病人保护会阴,提高助产技术,减少侧切率。
(二)助产学会中国没有独立的助产士协会。妇产科委员会是在护理协会领导下,妇产科结合的专业委员会。在这方面,这是不符合国际社会的。现在国际上有国际助产联盟,我国香港、X,还有杭州的一个妇产科的分会,都加入了国际的助产联盟。但就是整个中国,因为没有一个产科的专业委员会,所以我国到现在还没有加入国际的助产的联盟。国际的助产联盟每三年有一次重大的国际会议。在会议上会进行很多新知识、新技术、新理念的交流和学习。我国也应该争取,在未来几年的时间里,把自己的助产学会成立起来,争取尽早地加入国际助产联盟。
2.国外助产发展
国外的高级助产士一般为中低危女性提供从青春期到更年期的综合护理。执业范围包括初级卫生保健、妇科和计划生育服务。产前护理产科护理产后护理自分娩之日起28日内就医治疗新生儿的护理和男方性病的治疗。X的高级助产士经常提供健康促进服务。疾病预防和个性化的健康教育服务,为贫困地区提供职业教育。大多数手术是医院。但它也可以在医疗诊所、社区和卫生系统、家庭和产科中心移动。现在的重点是产前护理。产科护理产后护理妇科护理初级卫生保健以及X的高级助产士通常可以获得的处方药。国外相较于国内有明确的分工和适应人群,大大的提高了助产的效率,为产妇添加更多的安全心理,而国内对于助产这种新型产业多元化的发展还处于初期,国家正在细致规划,完善助产护理的各项分类和操作,同时大量学医人才也在转变,大大提高了助产护理人群人才的引进。
二、助产护理介绍
1、助产士在分娩室担任以下工作:
(1)负责室内设备的清洁,保持清洁,并监督适当的温度,通风调节。(2)为分娩所需要的东西做好准备,及时补充,以免其过期。
(3)如有必要,应提供助产士协助或负责执行部分职能的紧急急救。
(4)处置孕产妇孕期腹痛,对无痛分娩进行指导和辅助,注意妊娠的情况和变化。(5)正常接生、处置新生儿,负责将即将分娩的妇女送入产房、康复室(病房),新生儿进入产房,产妇进入产房。
(6)分娩后履行职责做好值班工作。2、助产医生可以在分娩的妈妈孕期、哺乳期、母婴健康护理及产前、产后的常规护理及根除工作中,观察母亲回去后子宫的收缩情况,以及无出血感染和防止交叉感染。
3、负责刚生的孩子护理的工作。
4、在护士长(或护理员)的领导下,协助护理学生的临床教学和毕业实习。
5、预诊分诊
在早期诊断前登记,根据诊断程序(紧急情况除外),合理流入,防止传染病传播,减少入院时间。
6、侯诊护理
等候室护士应按跟踪病号的顺序对病人进行检查,了解妊娠期症状,简单了解过去的病况,必要时查看病人的记录,以保证医生工作的连续性和准确性。
1.在需要的情况下测量患者的脉搏,包括体温、呼吸速率、高血压、呼吸困难、呼吸困难、呼吸困难等。
2.对于一般为病人根据个人的状况提供常规血液化验所需的化学检查、尿液排泄物、糖耐量测试等,建议病人收集化验样本并方便存放药物。
3.保持良好的态度,如耐心,热情,回答病人的问题和疑惑,以帮助他们更安心。
严格规章制度对病人进行治疗,如注射药物、止肠痛药物、配合各种检查及专项检查,以确保疗效、安全性。
5.充分利用时间,通过展厅、摄影、录音、录像、疾病治疗、医疗保健知识和预防知识,鼓励产妇进行产前检查。
6、检诊后确定需要住院治疗者,护士应指导病人办理住院手续
助产护理主要工作室在分娩室为产科医生充当助手一职,为分娩减短时间,减小分娩危险,处理各种分娩疑难问题,为分娩增加安全性,已达顺利分娩,为产妇减轻痛苦,增加产妇的安全心理。
一、知识技能
1、专业医疗人员具有人文社会科学、基础医学、临床医学和卫生防护等专业知识,提高自身素质。
2.国家有关知识和计划生育的政策和法规;
3护理的基本理论和护理专业知识为中心,通过护理程序掌握护理的基本能力。
4.正常分娩护理、新生儿护理和健康指导的能力要配合医生进行产前诊断、产前检查、产前检查,说明产前检查各阶段的重要性。
5.医护人员具有初步的应急管理能力,并积极配合治疗,降低分娩的危险性。监督员应具备必要时进行初步检查和应急管理的能力。
7.社区医院应具备发展母婴保健和计划生育的能力。
可以让产妇提前了解如何分娩,如何用力,减短分娩的过程,可提高新生儿的存活率,避免不必要的产伤发生,同时可以减少胎儿窘迫,及入盆困难,正确引导产妇分娩,减少家庭顾虑,为家庭提供更加安全优质的服务,分娩过程中可以通过自己的专业知识,告知产妇如何呼吸,分娩后可告知产妇如何正确营养的恢复,避免老旧思想的束缚,提高胎儿营养及免疫力,减少胎儿并发症,合理预防佝偻病及其他小儿应营养不良造成的疾病。
三、助产护理对分娩的好处
阴道助产术可以快速、安全地使胎儿免受伤害。缺氧和正常分娩的好处包括更快的产后恢复和更少的并发症。您可以立即进食和哺乳。对于阴道分娩后的胎儿会收缩肺功能。可以锻炼和刺激、按摩神经末梢处的神经末梢,减少胎儿的肺部压力和感染的分险,可以降低母亲的焦虑,同时可以保证母体恢复的效率,减少刨腹产带来的分险。如果分娩开始后分娩过程缓慢并在检查中发现阴道或胎儿的异常,如母亲会阴部的紧绷或母亲有不适当的心脏病对于劳累、胎位或异常胎动等,阴道准备手术(如会阴切开术),手术解决分娩延迟。(例如胎头抽吸、产钳、臀位提取)胎儿复位手术(例如内翻等)是一种自然的人类分娩方法。所以手术的好处真的很多。正常分娩的好处是在分娩过程中。子宫有规律地收缩以允许胎儿肺运动。在肺泡中加入表面活性剂使肺泡容易膨胀。新生儿出生后患呼吸道疾病的可能性降低。这样可以提高胎儿的免疫力,降低感染的风险。同时有规律的子宫收缩和蠕动可以将羊水和粘液挤出胎儿气道。这大大降低了新生儿吸入性肺炎并发症的风险。此外,可以尽早进行母乳喂养,有利于加强母子关系。而且顺产住院时间短,产后恢复好,还可以及早下床活动,有利于体型的恢复。助产大大减少了刨腹产手术的后遗症,可以加快孕妇身体的恢复,同时也可以减少胎儿吸入性肺炎的风险,加快分娩过程,对高龄产妇效果极为显著,减少高龄产妇并发症,如:宫缩频繁,乏力,胎头回吸,延长产程,减少DIC的发生。
四、助产护理的并发症
大多数产钳并发症会导致母亲产道受损,例如阴道子宫颈破裂。阴道壁上的血块在客户将产品带到薄膜上后,严重的情况会导致结块。产后会出现阴道壁水肿,产后感染切口的裂开。阴道助产手术在母体和胎儿身上均有可能发生。母体的并发症主要为软组织损伤,尤其是肛门括约肌的损伤;胎儿并发症中严重的损伤并不多见。
五、总结
随着社会对女性的不断的认知及对生育不断的认知的提高,我国的科学技术的不断提高,家庭对儿童还有孩子的极大的重视及社会国家对孩子儿童们的重视程度的大幅度提高,我国的女性对自己选择的负责性也越来越高,为了优生跟优育创造了良好的条件,同时也大大加强了对助产护理的重视及其需求,并且让助产专业源源不断吸收最新型的人才及起专业人士跟医生,同时也给产科医生大夫门带来了方便,让分娩过程中的危险性不断的降低,对产妇预后知识的加强让孩子的生活质量直线提高,减少术中产妇侧切率,为产妇后期恢复提供非常良好的条件,也同时大大减少了感染的风险,当然也减少了分娩的过程当中产妇不会用力所造成的宫缩乏力等一系列问题。
国外相较于国内,助产发展比较悠久,所以有大量学医人才在外留学为国家学习新型产业知识,为了以便以后加强助产行业的专业率,现在分娩的产妇大多都是18岁到30岁之间的女性,也有很多是18岁到25岁以内的年轻女性,针对于分娩检查有的也不是特别的重视,添加助产也可以增加她们对孩子的耐心,也同时可以极大的降低分娩过程中的分险,告诉她们如何用力可以避免宫缩乏力,减少胎儿的缺氧率,如何更好的保护自己的同时也可以更好的保护好自己的孩子,分娩后可以教他们如何饮食,可以提高自己的营养同时提高孩子营养,因为现在社会对女性身材的看法越来越不同,有的人会一味地追求白幼瘦,即使是分娩后也不会为了孩子增加营养,因为她们怕胖,如果添加上助产师的帮助,就可以合理安排饮食,增加自己营养的同时也不会影响孩子营养的需求量,减少小儿常见病的发生,如佝偻病,小儿营养不良造成的缺铁性贫血等疾病。
助产门诊可以从产妇怀孕初期就可以合理告知产妇如何饮食,如何观察胎儿胎动,如何和胎儿互动及其合理胎教,减少产妇焦虑,为优生优育创造良好的条件,相信在未来的不久人们会更加清晰的对助产有明确的认知,增加助产护理的发展,也可以从国外汲取智慧和力量,减少家庭应胎儿不健康带来的痛苦。
致谢
毕业设计暂告收尾,这也意味着我在大学学习生活即将结束。回首既往,自己一生最宝贵的时光能于这样的校园之中,能在众多学富五车、才华横溢的老师们的熏陶下度过,实在是荣幸之至。这三年的时间里,我在学习上和思想上都受益匪浅。这除了自身的努力外,与各位老师、同学和朋友的关心、支持和鼓励是分不开的。本次毕业设计能够顺利完成,首先我要感谢我的母校,是她为我们提供了学习知识的土壤,使我们能在这里茁壮成长;感谢学校监督我去独立思考一个病例,没有学校的监督,老师的帮助,我想我应该不可能完成,但通过完成这次病例,感觉自己很有成就感并收获了很多,在专业知识上有了更深入的了解,在临床工作中更加懂得如何去与患者沟通。其次我要感谢我的临床带教老师,不仅给我提供了病例,还教会了我如何处理术后躯体移动障碍和很多护理知识。再有,我还要感谢我的指导老师,因这次毕业设计结缘,他给予了我非常多的帮助,每次向他请教问题,廖志元老师总是很有耐心地解答。我的毕业设计也来来回回修改了很多次,给我提出了很多宝贵的意见。感谢所有帮助过我的老师、同学和朋友,我也会一直努力下去的。
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