一、引言
多年以前上海就已经进入了老龄化城市的阶段，在上海市委市XX的关注之下，目前老年护理医院正在作为一项基础设计逐步走向完善，不过，在城市卫生事业发展改善的同时，上海市的老龄化趋势也正在逐步呈现出来，且有明显的趋势。当前全市范围内的此类医院正在数量、质量等等多个层面上获得飞速发展，但是不可否认，当前上海市在老年护理医院的建设纸黄总仍然存在着相当多的不足之处。为进一步推进整体社会医疗保障体系的建设，强化老年护理医院的建设，笔者对老年医院的管理提出几点建议，希望可以帮助相关单位更好的进行管理。
二、老年护理医院在管理方面存在的主要问题
（一）特色诊疗体系上还不够完善
对相关资料进行分析可以得出，疾病顺位连续为心脑血管疾病、老年痴呆症以及肿瘤等等。客观的说，医院在针对这些疾病的特色诊疗体系上还不够完善。医院提供的服务多属于普遍化，很少有自己的特色诊疗体系，部分医院即使建立起特色体系，但是不多地方仍然存在不足，体系的不完善导致诊疗的效率较为低下。
（二）床位缺口比较大
在床位的使用层面，上海市作为一个老龄化相当明显的城市，粗略估计约有3%的老年人需要治理护理，在调研之中发现上海市东海老年护理医院的床位数语患者之间的比例远远不协调，床位缺口还是比较大的，许多医院都出现了供不应求的现象，部分医院出现了无床可睡的困境，更有一些医院出现了“一床难求”的问题。
（三）患者经济压力较大
本通过对患者的调查可以发现，许多患者由于经济的原因很难支付高额的治疗费用，看病贵的问题一直困扰着许多的病人，部分地区由于缺少完善的医疗保障体系，医疗保障制度不健全，导致患者看病的经济压力难以得到缓解。国家对医疗部门的资金支持力度不够，也是医疗费用不断攀升的一个重要原因。随着医疗服务行业的市场化进程不断加快，医院的治疗费用也在随着经济的发展不断的提升，提升的力度超出部分患者的承受能力，造成巨大的经济压力。
三、对老年护理医院管理实践的几点建议
老年护理医院实践过程中对于院区划分的几点建议
在本文中，研究结果表明，老年护理医院都需要它的存在，因为它可以进一步健康发展，以下仅供参考：
(一).规划院区划分方式，多种途径办病区
对供应和城市的老人护理医院的深入调查需求的基础上，科学地制定一个现实的前瞻性规划，根据市场需求和实际情况，可以设置在一定区域内一定数量的老年护理医院。这是社会主义精神文明建设需要，而且也是社区卫生服务的需求;既可以解决老人入院难的问题，还可以减少医疗资源的浪费。对于一些床位使用率相对较低的医院，应当逐步引导其向老年护理医院转变，目前市XX已经着手筹建近十所新的上海市老年护理医院，并把它视为XX实施工程之一。毫无疑问，这必然将会对全市范围内的老年护理医院建设产生正向积极影响作用，同时也证明了上海地区针对老年人的保健事业必将带来一个新的发展阶段。
（二）.培养高素质的医疗服务队伍
鼓励全体社会成员积极参与到建设老年护理医院的进程之中来，从而形成一种氛围能够使得改善老年护理医院的质量成为一种各个医院内在的需要，主动地行为，这一过程可以考虑照顾医院、保险部门的适当经济利益。积极将一些新的管理机制以及运作引导进入老年护理医院之中，强化医院的工作活力。建立起不同分层次的老年护理医院，以迎合各个层次的社会需要，当前可以说多数上海地区的医院硬件设备还比较落后，整体的护理体系尚需提升，为此，随着社会和经济的发展，不同层次的老年护理医院的建立和建设是必要的，这不仅是那些高收入患者的需要，也是推动整个社会发展的需要。.老年护理医院照顾中心就是对老年人的照顾，但是我们可以从上面的讨论得知，目前全市老年护理护士显然是不够的，大多是低职称的护士，护理人员数量明显不足。为此加强老年护理医院的建设，必须非常注重护理队伍的建设，丰富护士与护理员的队伍，增加人员来解决上岗人员岗前培训，在岗提高后进行在职教育的人才紧缺护士，护理员的专业素质的团队，提高他们的职业道德意识。
（三）.建立完善的医疗服务体系，帮助患者解决经济困难
康复专科医院老年护理作为一种社会需求，一种趋势，不仅从发展上要扩大规模，同时也提高从内涵质量上有所提升;同时还要兼顾提高护理质量，促使是老年人能够原理疾病，老年护理医院不只是作为养老性的机构，而是具有高度针对性的机构，目前已经形成了自己的诊疗特色，形成一个有机的医疗保健系统，同时，根据实际老年患者的情况，加强心理护理和身体康复，并有效改善老年患者入院后的生活质量。必须重视费用比率安排，在这一前提下确保老年护理医院能够提高医院护理和服务标准的质量，让患者住院会感到物有所值。允许适当的费用分担，通过各种渠道包括个人承诺来解决，降低对各方面所造成的压力，以及引起的长者及其家人的困难，整合各种方法解决老人在支付住院费上的困难问题。制定相当的若干优惠政策并真正的落实实施，比如卫生行政部门应当同意设立养老院，原工作单位应给予患者老年护理医院费用报销问题，并将这一费用纳入医保范畴，民政部门对于设计老人人身利益的一些公益行活动应当给予一定的补贴，XX出面减免一部分的老人的护理费用，对于一些补贴应当明变暗贴贴。老年护理医院采取积极措施，以确保整体的费用能够维持在一个比较低的层次。
要想保证老年护理医院更好的为民服务，医院要加强自身管理，选择合理的院区规划方式，利用多种途径办病区，多渠道解决患者医疗费用问题，加强对医疗队伍的建设，确保服务质量，让群众满意。
参考文献
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