在地养老服务发展与资源整合研究——以石基镇为例

【摘要】在地养老是目前社会养老的主要存在形式，是以居家养老为核心，依托多元供给主体如XX、社会组织、医院、社区、市场等提供不同的养老服务资源与养老设施，来满足老年人多样化的养老需求的一种养老模式。然而，各主体之间存在缺乏信息共享、资源互补、和各自为政的现象，基于此，本次论文以石基镇内两大社区作为本次研究的案例主体，探讨现如今在地养老服务的发展情况以及资源整合现状，提出存在的问题与不足，最后给予相应的发展建议。目的是促进我国养老服务业的发展研究，推动养老服务体系更有效协调地可持续发展。

【关键词】在地养老 多元主体 资源整合

1 绪论

1.1 研究背景

1.1.1 老龄化社会

基于庞大的人口基数，中国已是世界上老年人口最多的国家。2019年，我国65岁及以上的人口已有1.76亿占比12.6%。值得注意的是，我国人口老龄化发展的特点是速度快、规模大。2023年将进入深度老龄化社会，再过十年将进入超级老龄化社会，远远比英美等发达国家人口老龄化的速度要快，他们用了几十年的时间我国仅用了十几年。其次，生育率下降、家庭规模逐渐缩小是加速人口老龄化的重要原因。现如今，自实行计划生育政策以来，“421”模式为主流家庭模式。即两个成人共要赡养四位老人，并养育一名孩子。因此，养老成本的负担加大，养老需求也日渐庞大。人口老龄化一直以来都是我国重点关注的民生问题，同时我国是典型的“未富先老”国家。

人口老龄化问题必然会引发养老服务的大量需求，为积极应对，我们要跟得上社会中老年人的养老需求，提供优质的充足的养老服务，构建高质的养老服务体系，努力创建老年友好型社会。帮助人口老龄化问题与经济发展互相适应，积极运用社会上的各种资源营造良好的养老氛围，打造养老产业，建设养老事业，提升老年人的生活幸福感。

1.1.2 我国养老政策的发展与更新

面对人口老龄化程度继续加深的问题，我国XX也在积极寻求应对政策，并努力发布各种发展养老服务的相关文件，进行社会指导，促进养老服务事业的发展和前进。有了XX政策上的支撑与保障，养老服务业和养老服务体系才能更好地构建和发展。以下列举了自2013年至2019年间国家出台的相关重要政策，及重点发展理念。

表1-1 2013至2019年国家发布相关与养老问题相关的政策及文件

1.2 研究目的与意义

随着老龄化问题越发得到重视的背景下，我国2013年出台的《xxx关于加快发展养老服务业的若干意见》明确提出中国养老服务业的发展目标，即到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。现今已到了2020年之际，是评估与检验养老服务业发展的一个重要时期。特此，我以本人居住的小镇为例，进行实地调查，收集相关数据，结合本地养老服务与资源的现状对当地目前在地养老服务发展与资源整合的水平及模式进行评估与研究，并探讨资源与服务的联系，并针对性地总结存在问题并给予发展建议。

1.3 研究思路与方法

以石基镇内部的大龙社区、岐山社区作为本次论题的研究案例选择地，对参与在地养老服务的多元主体进行实地调查，了解当地老年人在地养老所能享受的服务与资源种类及内容，展现在地养老的发展水平和环境质量，为本地老年人未来的养老规划提供一定的参考价值。同时，研究多元主体参与在地养老服务供给的资源整合概况，探寻多元主体参与社区养老服务效能整合机制。在此基础上，分析在地养老服务发展的优势与不足，并提出相关完善建议。

研究方法以文献研究、实地调查为主。研究基于当前我国在地养老服务现状，运用实地案例，对XX、社区、家庭、医院、社会组织、社区教育学校等参与在地养老服务的多元供给主体进行分析。研究各个主体在养老服务与资源方面的拥有与供给情况，结合福利多元主义和资源整合的理念，呈现本地在地养老服务发展的现状。

实地调查的过程中难免存在信息收集不完善及缺少现实材料证明的局限性，因此也会结合官网及新闻相关信息，也适当通过访谈当地人的方式来尽可能地收集到更真实全面的资料。

2 研究综述

2.1 国内养老服务业现状

据研究表明，我国养老模式大部分还是“9073”或“9064”模式，即有97%或96%的老年人以居家养老和社区养老的方式为主，其余少数老年人选择机构养老方式。其次，居家养老和社区养老的方式也较为广大老年人所接受，符合中国传统文化中“孝道”文化的承袭。

机构养老能提供较其他两种养老方式更为丰富更为专业的养老服务和养老设施，但是费用也是相对高昂，规模越大专业程度越强、养老服务供给越完善全面的所承担的费用也是越高的。据了解，国内已有企业承办的倡导“医康养一体”的养老产业，一般被称作地产物业O2O模式。例如复星康复养老产业发展集团，其旗下的苏州星健长者幸福公寓将于2020年9月正式运营。但是选择机构养老的仍是少数，大部分老年人还是选择了更为经济的居家社区养老方式。

然而，养老服务的供需矛盾依旧有所显现，传统的家庭养老已经无法满足城市老年人多样化高质量的养老需求。居家养老和社区养老也有养老服务供给单一的问题，在资源方面更是不足，无论是财力、物力或是人力资源。XX的参与是有限的，给予的资源也是有限的，所以都在鼓励更多的主体参与进养老服务体系当中，例如市场、社会组织、企业等。建立多元化多层次的养老服务体系势在必行，同时在形式的创新上也在积极引入互联网优势。例如，城市虚拟养老院就是一个很好的典范。城市虚拟养老院的理念的模式是“一个服务平台，一个热线，一批企业”，利用多元主体提供的不同资源，结合网络打造一个线上线下互通互助的模式。这是社会资本融入养老服务体系的一种新模式。

养老服务资源的不足一直是大部分养老模式的共同问题。因此嵌入式养老，及多方主体参与供给就成了各项研究中提出的对策建议。资源的整合也是未来养老服务体系发展的必由之路，多元主体、引入社会资本是大势所趋。其次，其他可建造和供给的主体，例如医院、老年大学、老年人活动中心、社工站、星光老年之家、助残配餐点等都会渐渐纳入养老服务体系当中的服务和设施资源。XX自始至终都起着重要的核心和引领作用，为养老服务体系提供保障及政策支撑，以及行业监管。

通过构建“XX主导、市场支持、社区协助、家庭支撑”的养老多方主体参与机制，是促进我国养老服务体系持续健康发展的重要理念及方向。

2.2 国外养老服务业现状

人口老龄化是社会经济发展和科学技术进步的必然结果。国外有许多先进国家较早前已进入人口老龄化阶段，养老事业与养老产业的探索与发展是每个国家都要考虑和研究的重要民生问题。

英国应是最早进入人口老龄化的国家。他们主流的养老方式是社区养老，提倡在家养老或如同在家养老的理念。XX会给予一定的保障与管理，同时会组织一批专业的人员进行养老服务管理。英国老年人注重养老生活的品质、满足感和人类的尊严感。社区养老主要包括的养老服务有生活照料、物质支撑、心理支持和整体关怀。除了社区养老的形式，还集中出现了一些退休村、退休社区，运作方式与社区养老大同小异。英国现养老服务体系存在的问题是面临专业人员的人力资源不足，以及老年人对护理要求的日渐严苛。

德国也是较早进入人口老龄化阶段的国家之一。他们国家实行的养老方式的“多代居”模式，即跨地区、年龄、性别的人生活在一套公寓或别墅，主打“互助服务，各取所需”，年轻人与老年人互帮互助的理念。德国XX承担了养老服务大部分的风险与责任，同时鼓励民间资本加入养老服务的供给队伍当中。德国的“多代居”养老模式是社会资本融入养老服务的典型实践。

X主要的养老模式是养老社区和养老城。养老社会既有自然形成的也有XX专门建造的。养老城有著名的“太阳城”，可容纳几万人，老年人集中养老。养老社区和养老城内均有公寓、住宅、医院、老年大学、康体中心等养老服务与设施。其特点是多层次多参与的“互助养老”模式，一般为自下而上发起的会员制互助养老体系，XX给予政策和财力扶持，内部管理有会员负责，管理费用一部分也来自于会员缴纳会费。他们能享受专业性的养老服务及免费性的志愿服务。

澳大利亚的养老服务模式与英X家相近，主要分为院所照料和社区照料，社区照料占大多数。他们的特点为XX、非盈利机构、商业企业的多元参与。

作为亚洲国家的日本，传承了东方传统“孝道”文化，以家庭或亲属照顾为主，公共福利服务和社会服务为辅，提倡老年人与家人住在一起。

国外发达国家的养老模式和服务的经验告诉我们，要积极发挥XX自身的引领作用，积极引入市场竞争和社会资本、充分调动家庭作业，改善社区及居家养老的内外部环境，从而构建一个多层次多元化的养老服务体系。

3 在地养老模式探究

3.1 在地养老的概念及发展现状

在地养老概念形成之前先有“在地老化”这一概念。在地老化是指用在地的资源照顾老人，让老人在自己熟悉的地方自然老化，不要因为老了就必须被迫搬离家园。因此，在地养老是指，以居家养老为基础、以社区养老为依托，构建和集合社区周边资源，满足老年人养老需求的一种养老模式。

在地养老的出现基于居家养老模式的发展，居家养老的方式一般为大部分老人所选择。因为养老环境对于老年人来说是比较熟悉的，这可以减轻老年人的精神压力与心理焦虑，能在一个比较安稳舒适的心态中生活。由此可见，在地养老会是当下和未来较为推崇的一种养老模式。

目前所有老龄化国家，都在努力发展在地养老模式，并在养老项目的实践中不断完善这个理念和发展路径。在地养老是一种发展趋势，将与其他养老方式并存。我国仍在转型与初级发展的阶段，在地养老需要多方主体的配合，供给不同的养老服务与资源，并将这些整合在一起，形成一个多层次多元化的较为完整的养老服务体系。多元供给主体可包括XX、市场、社区、社会组织、企业、家庭等，可向当地老年人提供日常照顾、医疗服务、精神慰藉、文化教育和健康教育与咨询等主要服务。现有在探索与实践的例子有城市虚拟养老院、社区嵌入式养老，都是运用了在地养老的概念发展起来的新兴养老服务体系。

在地养老模式的优点是可以最大化地利用和整合在地的资源，包括技术、服务、医疗与看护系统为当地居家养老的老年人提供养老服务。老年人可以在自己熟悉的地方享受多样化的养老服务与完备的养老设施。在当地已有基层组织管理体系的基础上，XX与市场再进行统筹与补充，一定程度上节省了重新打造养老服务产业的资金、土地、人力资源，利用当地已有的社会关系，为老年人更集中地提供所需服务，集中型发展养老产业。这也是一种对于老年人来说更为经济的养老方式，不用选择去昂贵的封闭的专业型养老机构，居家就能实现养老。

然而，当前仍有许多挑战。一方面，XX对养老事业与养老产业管理和资源的整合能力都尚显不足，体现在福利性兜底性养老服务不足、财政投入不足、投入机制不完善、优惠与政策落实不到位等。另一方面，其他参与养老服务的供给主体大多是各自为政的现象，各主体之间缺乏信息的共享和资源的互补。同时还有养老服务与产品单一、质量与专业性不高、各主体服务定位不明确，供求错位等问题亟待解决。总之，在地养老模式处于正在探索且初步发展与形成的阶段。

3.2 在地养老模式的形成原因

3.2.1 适应国情的发展

我国是拥有14亿人口的人口大国，目前中国人口老龄化问题日益严重，60岁以上老年人口已超过了2.3亿。中国是世界上唯一一个老年人口过两亿的国家，预计到2027年，中国将从一个“老龄化社会”进入到一个“老龄社会”。中国老龄化速度如此之快，规模如此之大，同时还伴随着“少子”老龄化、高龄化、空巢化、家庭结构小型化和家庭保障功能快速弱化的现象，这给社会带来了不小的压力。从古至今，中国老年人都是以居家养老为主，然而，随着家庭结构的变化、经济的快速发展和人口不断迁移，这种模式正在面临危机。

因此，传统的居家养老方式已逐渐难以适应当下快速发展与变化的社会，必须要与时俱进，寻找新的发展路径。原来主要的养老模式为居家养老、社区养老与机构养老，而在地养老是将居家养老与社区养老的资源与优势结合起来，兼顾家庭和社会的养老模式。既能解决老年人养老住所的问题，也能充分利用社区内外的资源，让老年人舒适安心地享受养老生活。

3.2.2 传统“孝道”文化的继承

中国传统的孝道文化，是关于关爱父母长辈、尊老敬老的一种文化传统。 孝道是中国古代社会的基本道德规范。一般指社会要求子女对父母应尽的义务，包括尊敬、关爱、赡养老人，为父母长辈养老送终等等。因此，大多数的老年人都会与儿女住在一起，或者儿女会为父母添置好养老的住所并定期去看望。少数子女会选择将父母送到养老院或养老机构，一般是只剩下单亲担心其独居的孤独，或是身体不便需要有人看护的缘故。在日本，他们的养老模式是以家庭或亲属照顾为主，公共福利服务和社会化服务为辅，提倡老年人与家人住在一起。东方文化与西方文化不同，西方国家的老年人都以群居或集中养老的方式，也鲜少与子女居住在一起。

因此，由于我国的传统“孝道”文化，更多父母会接受和选择居家养老。在地养老模式是实际情况与传统文化相一致、生活水平提升而养老需求变得多样化，且服务质量要求变得更高的、与社会发展相适应而延伸的新模式。

3.2.3 满足更多老年人的养老需求

老年人所需求的养老服务类型是多样化的，所需要配备的养老设施项目也是种类丰富。老人类型中多数老年人为自理老人，这部分老人属于居家养老的主要参与主体，其中还有部分有看护人居家照顾的半自理老人和少数失能老人。老年人退休后，生活处于休闲状态，需要规划和安排不同的活动以及通过社交来填满每一天。因此会诞生出许多物质、精神、文娱、文化等方面的需求。现社会提倡从“养老”到“享老”的转变，在地养老模式可以充分发挥社区和社会本身的体系，以及老年人自身的资源和优势，构建一个多层次多元化的养老服务体系。

在地养老模式利于养老服务与设施的开发和利用，和周边资源的整合。同时，社区居民点有一定的老年人群体，能形成一定的养老服务方面的需求，他们的存在保证了养老资源的利用率和使用价值，努力发挥各主体的职能和优势，共同营造养老的良好氛围，共同合作提供优质的养老服务。还利于吸引社会资本的投入，带动养老服务业的发展。因此，老年人服务需求会带动养老事业的发展与进步，而在地养老模式是一个适宜承载各种养老服务资源与养老服务设施项目的良好载体，推动着社会逐渐形成一个个体现“积极养老”的服务体系。

表3-1 老年人服务需求分类

4 石基镇在地养老服务供给案例

4.1 案例选择背景

个案可代表某个地区具体的发展现状，能提供实际数据，清晰直接地反映在地养老服务发展的实际情况，得出真实有效的调查结果。案例中的选择地点为石基镇内的大龙社区和岐山社区，是本人常年居住较为熟悉的区域。研究范围内有众多小区，与养老服务相关的设施项目较为多样，例如社工服务站、社区教育学校、敬老院和医院。此案例研究旨在为有效反映在地发展养老服务体系的现状及问题，为当地老年人的养老生活谋求更好的前景，为其他地方发展在地养老服务提供有参考性的信息。

4.2 案例研究内容

4.2.1 社区居委会

大龙社区坐拥四片区域的居民楼，分别为一区、二区、三区、四区，岐山社区管理的小区主要为聚龙苑。大龙居委与岐山居委为石基镇两大城市居民居委会，管理对象都是周边的社区居民楼。居委会承接的区XX设立的养老服务事项是为社区内具有申请所在辖区户籍，年龄达到申请标准的高龄老人发放高龄老人补（津）贴，又名发放长者长寿保健金，可通过线上线下办理。线下办理只需通过居委会提出申请，后续工作将由居委会报镇（街）民政工作部门进行核实汇总，批准后次月起按月发放长寿保健金。

4.2.2 医院

原番禺区石基镇人民医院现改名为番禺区第八人民医院，是一所公立医院。经营范围主要承担医疗服务任务、协助落实区域卫生事业发展规划，以及负责服务机构、诊所、卫生站（室）的业务工作。离石基镇敬老院只有半公里远，平时会与协助敬老院进行老年人的身体健康体检工作。同时在有需要时会进行健康讲座或者医疗方面的指导和援助。在医疗方面，石基镇人民医院有着专业的团队和实力，作为方圆数公里仅有的一家公立医院，承担者周围社区居民及村民医疗需求与应急的重要角色。

石基镇社区卫生服务中心成立于2011年10月,前身是石碁医院一个分院，我们称社区医院。它管辖17条村3居委，面积达47.03平方公里.服务人口97434万,集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育为一体的公立性社区卫生服务中心。社区医院提供家庭医生服务，提供老年保健和老年人健康管理。此外，与各社区居委会为社区65岁以上老年人提供免费体检的机会，地点安排在就近的石基敬老院。平时还会派一名常驻医生前往石基敬老院，负责敬老院老年人的健康救助及日常管理。社区医院每年会联合社区居委为社区内65岁以上的老年人提供免费体检，地点设在石基敬老院。且有需要的老年人可以通过社区居委会与社区医院建立个人的健康档案，特别是重大疾病、慢性病患者等，社区医院会配备家庭医生定期上门进行健康问诊。

4.2.3 社工服务站

石基镇社区星光老年之家，又名广州市番禺区石碁镇社工服务站，于2012年7月成立，由广州市番禺区和悦社会工作服务中心承接运营。在番禺区民政局、石碁镇XX的大力支持和指导下，中心秉承“尊重、专业、坚持、成长”的服务理念，以专业的工作手法为石碁镇本地居民和来穗人员提供多元化的社会工作专业服务。服务站内有可免费预约的场室，如舞蹈室、歌唱室、棋艺室、图书室、健身房等。不定期会开展面向各社区、村居老年人的活动或讲座。其面向老年人开展的服务的服务目标时丰富长者休闲娱乐，深化交往关系，构建安全的宜居环境，促进长者身心健康地颐养天年。

4.2.4 社区教育学校

石基镇成人文化技术学校创建于1990年，是一所公办的省级示范性乡镇成人文化技术学校。学校服务区域包括石基镇及大龙街，服务对象为镇、街内超过35万的常住社区居民。目前，学校主要业务有：业余学历教育、职业技能培训、幼少儿兴趣培训、休闲养生培训及老年人教育等五大板块，基本能满足社区群众对教育的需求。近年来，学校以有少儿兴趣教育为特色，以老年人休闲培训为突破口，积极开展社区教育活动，收到了良好的社会效益。《老年人休闲文化教育进社区》时学校拥有三个区级社区教育实验项目之一。

4.2.5 养老机构

石基敬老院平时与公立医院和社区医院接触接触密切，社区医院会派驻一位医生在院内提供专业的医疗健康指导，偶尔公立医院也会在敬老院举行相关的老年人健康知识讲座。还为联合社区老年人每年进行免费的健康体检活动提供场地。敬老院管理严格，需要提前预约或进行入院登记，常与周边学校合作，假期时鼓励学生集体前往敬老院开展老年人慰问的公益活动。

5 案例分析结果

5.1 存在的问题

5.1.1 各主体的养老服务资源缺乏整合

从案例中可以看出，XX、居委会、社工站、社区教育学校虽然都有参与到在地养老服务供给当中但却各自为政，各主体之间缺乏一定的资源互动，未能建立起信息相通、功能互补的养老服务网络。基本上，只有涉及健康医疗时，社区与社区医院、公立医院才会有资源合作的局面。在地的养老资源缺乏整合，老年人的养老需求与多方主体间存在信息不对称问题，各主体所掌握的老年人资源也不对等，更未建立有效的人才互动机制充分利用人力资源。由于各主体间缺乏互动，必然会导致不同主体资源互补、功能协同的效应难以发挥，既提高了各主体的供给成本，也加重了老年人获取资源和享受服务的成本。

现我国养老服务的供给仍无法满足老年人的养老需求，供给主体提供的服务较为单一，应该向多样化服务发展。在这种资源缺乏整合与协调、分散化供给的情境下很难实现养老服务的精细化和多样化，老年人自养与他养的结合也难以完成，不利于城市社区养老最大功效的发挥。

5.1.2 提供的服务与设施项目品种单一

在地养老的老年人所能享受的养老服务单一，养老设施项目也较为不足，当地没有老年人活动中心、老年人配餐点等。据报道显示，石基镇永善村附近已践行了“大配餐”的服务建设。石基村村内也设有老年人活动中心。但其他地区，特别是城市社区范围还未覆盖面向老年人提供助餐配餐的养老服务。

目前，社区居委提供的养老服务只有发放高龄老人的补助津贴；社工服务站是有偶尔几次开展面向老年人的公益活动，而且参与的人数非常少；社区教育学校开展的面向老年人的课程也是少有老年人参与，常常人数未至足以开班的程度，课程设置时常如同虚设。除此以外，在互联网盛行的时代下，各方主体都缺乏结合互联网与养老服务当中的运用意识，难以发挥互联网的先进作用，认为老年人的接受能力差，大都以简单的形式提供基础的服务。

5.1.3 宣传力度差，老年人参与感较弱

在资源共享度低情况下，还缺乏宣传各自本身可供给的养老服务的力度。社区与社区医院有免费的体检提供、星光老年之家的存在、社工站里可提供的服务和面向老年人发起的活动、社区教育学校面向老年人开设的课程都缺乏一定的宣传。岐山社区在每年与社区医院合作进行免费体检的宣传工作都是仅以派传单的形式进行。据了解，大部分的老年人都不知道居住地段拥有这些养老服务与资源。同时缺乏正规的老年人活动中心，及老年人自发形成的社会组织，导致在地养老的老年人之间的信息不对称，难以共享，难以满足自身的养老需求。在地养老的老年人养老生活较为单调，一般以居家、小区内街道内与朋友聊天、聚集开设棋牌活动、晚上跳跳广场舞为主。老年人的社交圈较小，社交能力有限，获取的信息与资源也只限于小圈子里的信息流通。缺乏老年人互助项目，未发挥老年人自身的优势和资源促进老年人积极投入到社会活动当中。

5.1.4 缺乏市场机制和社会资本的投入

如果单靠XX的资金、物质支持，单靠公办资源，必然无法满足养老资源的有效供给，也会降低养老服务的供给效率和质量。在资金方面也会出现短缺，在养老产品和养老设施方面的供给也难以一应俱全。无疑会加大了XX的压力，成为我国养老服务事业的一大阻力。案例中的所在地仅依靠少数的单位及主体为当地老年人提供养老服务，缺乏社会组织、企业或其他团体的参与。市场机制的引入可以带动养老事业和产业的发展，社会资本的投入可以弥补资源的不足，促进养老服务的进步和产品的开发。在本地，养老市场还存在的很大的空缺，XX组织推动的石基镇“大配餐”服务建设现在也只是局部地区实现，尚未有企业承包老年人的餐饮服务、娱乐服务等项目，未促进老年人消费，也没有相关的消费补贴与福利。老年人有一定的消费潜力，但缺乏一定的消费市场。

5.2 对策及建议

5.2.1 发挥XX引领作用，整合各主体资源

不同的供给主体拥有不同的资源与服务，可以满足老年人的不同需求。当前参与石基镇在地养老提供养老服务的多元主体包括上文列举的社区居委会、敬老院、公立医院、社区医院、星光老年之家、社区教育学校及家庭。各主体为老年人提供不同的养老服务和养老设施，在信息和资源上应加强“共享”的理念。增加各主体之间的互动与联系，共同为老年人提供完善优质的服务，制定一套均为适用的制度标准与管理规范，由XX牵动管理并监督，从而更好地满足老年人的多样化养老服务需求。要鼓励社会资本和社会力量参与居家养老和社区养老服务，XX要努力培育发展一批养老服务龙头企业，鼓励各类社会主体参与社区养老服务设施建设，兴办或运营社区老年食堂、照料中心、活动中心等养老服务项目，上门为居家老年人提供多方位服务。

民政部门应努力完善相关规章制度，提供政策支撑和保障，并进行科学有效的行业监管。此外可以与企业合作，购买多样的养老服务产品，创造和满足老年人养老需求，促进老年人消费，形成一个可持续发展的动态经营机制。利用公建民营模式，以政策作支持，引入并整合资源，并进行专业化管理。

资源整合的重要性显而易见。整合养老服务资源，可以对原本比较分散的各主体所拥有的资源与优势进行整体的系统的优化，可以通过重新设计来达到资源协调互补的效果。即提升了资源的使用效率，又可探索和创新不同的养老服务模式构建新型的养老服务体系。更人性化地针对老年人的养老需求实现精准配置和灵活调整。养老服务资源整合是应对目前我国社会老龄化严峻挑战，解决养老资源紧缺的最佳路径。

5.2.2 丰富养老服务及设施，培育“享老”氛围

目前当地的养老服务设施只有社工服务站和社区教育学校，能提供的养老服务和能开展的活动比较有限。因此可以拓展更多的养老设施项目，例如老年日间照料中心、老年服务中心、老年活动中心等。提供更多元的养老服务和多种类的场所。推动从“养老”到“享老”的转变。建立多元化供给体系，发展聚合型养老服务模式，提供专业化的服务，满足更多样化的养老需求。

5.2.3 创建老年人互助模式，形成有效互动

老年人依据身体健康状况可分为自理老人、半自理老人和失能老人，在居家养老的过程中培育“互助养老”的意识和氛围显得尤为重要。互助养老已是国外发展养老的重点关注领域，也是国内目前正在积极探索和实践的内容。互助养老既可以是老年人与老年人之间的互助，也可以是老年人和年轻人之间的互助。

可建立老年邻里互助点，发动老年人组建互助团队，积极团结当地居家老年人建立互助制度，培养互助意识，开发自助项目，践行互助行动，促进老年人自助互助能力的提高，也可以实现老年人自身的价值，为社会献出一份力。还可以发展老人代购服务，年轻人上班期间不便于购买的东西可以让老人代购，也可以一些帮助行动不便的老人。如此一来，可以促进老年人之间的社交关系，促进老人与年轻人之间的互动与交流，促进老人获得救助与关爱，同时还可以提升老人的自身价值。养老机构也可以与社区互通，组织社区老年人到机构参与活动，增进社区老人与机构老人的亲密度，拓展老年人的社交范围。因此，积极创建老年人互助模式，是促进老人健康养老积极养老的重要方向。

5.2.4 鼓励社区积极组建老年人服务团队

老年人不仅有物质需求，还有精神和文化需求。除了通过参加面向老年人设计和开展的活动之外，还要促进老年人再就业的可能。退休之后，部分有自理能力的老年人仍然有工作能力，仍然可以通过再就业来实现个人价值。积极倡导社会创造老年人再就业机会或创建老年人志愿者服务团队，辅助社区居委会、物业管理社区内一些相对简单轻松的业务。

例如，社区可组建老年人服务团队既能发挥老年人的能力与精神，影响下一代的年轻人，达到宣传作用，吸引年轻人在退休之后也能加入老年人服务队伍，提升社区居民对此组织与服务的认同感。其次，老年人服务团队还可以为社区养老居家养老的服务工作献策献力，老年人更加了解老年人的养老需求，也更容易与老年人沟通交流，因此无疑是最适合参与养老服务的重要群体之一。积极利用老年人自身的资源和优势，带动老年人积极养老、积极参加社会活动，促进他养与自养的结合，提升养老参与感幸福感，实现从养老到享老的转变。

5.2.5 引入社会资本，创新服务供给形式

时代日益更迭，各种服务业都在追求创新与发展。养老服务业同样要积极谋求形式上的创新，构思更多多元主体参与养老服务的新路径和新方式，探索更加互补互利互通的养老服务体系。充分利用互联网技术，努力打造信息化、多元化的智能养老服务平台。借鉴城市虚拟养老院的建设经验，打造“一个服务平台、一个热线、一批企业”的线上线下结合互通的互联网模式。既能丰富多样化的养老服务及产品，又能提供服务的效率与质量，是能实现信息整合的符合时代特色的新模式。各主体不要仅限于当下的养老服务供给，要不断地开发、探寻新的服务，开展新的活动，创造新的需求。

积极整合各类社会资源，充分利用各主体的人力资源，弥补部分养老服务中出现的专业能力的不足。多开展专业化培训，引入社会资本或社会公益慈善基金参与市场资源配置和竞争是养老服务业的新兴趋势。社会组织、社会志愿者团队、企业的参与可以促进养老服务业的发展，弥补居家养老社区养老在资源上的不足，提升服务人员的专业性，增加服务产品的多样性和对口性。同时可以减轻XX的财政负担，公益性与营利性相结合，使养老服务体系更加丰富与完善。建立“社工+志愿者”服务队伍，积极投入到各主体当中，发挥自身的人力资源，努力培养专业的服务队伍，为老年人提供专业化服务，弥补现有养老服务体系中专业化水平不足的问题。

结语

在地养老是以居家养老为基础、以社区养老为依托，构建和集合社区周边资源，满足老年人养老需求的一种养老模式。在地养老是一种发展趋势，需要多方主体的配合，供给不同的养老服务与资源，并将这些整合在一起，形成一个多层次多元化的较为完整的养老服务体系。基于此，本文以石基镇为例，以其中大龙和岐山社区为范围进行了当地在地养老服务发展的案例研究，得出了各主体的养老服务资源缺乏整合、提供的服务与设施项目品种单一、缺乏市场机制和社会资本的投入，以及老年人参与感弱的问题。继而提出了发挥XX引领作用，整合各主体资源、丰富养老服务及设施培育享老氛围、创建老年人互助模式形成有效互动、鼓励社区积极组建老年人服务团队，以及引入社会资本创新服务供给形式的对策与建议。打造多元化的养老服务体系，让XX、社会组织、社区、市场、社会志愿者、家庭、老年人自身等各个主体充分发挥作用，是养老事业发展的重中之重，也是在地养老模式的发展方向。注重养老服务的资源整合是应对目前我国社会老龄化严峻挑战，解决养老资源紧缺的最佳路径。

参考文献

王兆鑫 叶彤汝 王亚君 社区养老服务多元供给主体的路径及整合研究【J】西部经济管理论坛 2019陆园园 社区养老服务多方主体参与机制研究【J】消费导刊 2018.[3]李涛 XXX多元化社会养老服务体系的构建路径——以湖北省的实践为例【J】社会科学动态 2018.

[4]袁芮 混合福利视角下的城市居家养老服务分析【J】社会工作 2016

[5]陈立 许阳飞 基于资源整合的城市社区养老服务多元主体供给研究【J】攀枝花学院学报 2015

[6]宋言奇 居家养老中资源整合问题——基于苏州的实践【J】苏州大学学报 2015

[7]高宝华 陈军清 对整合资源发展我国养老产业的路径思考【J】金融经济 2015

[8]江燕娟 论社区养老服务资源的整合【J】观点视角 2014

[9]凌莉 发达国家互助养老模式实践及经验借鉴【J】上海农村经济 2019

[10]李艳青 朱桂桢 国外社区居家养老服务的经验及对中国的启示——以英国、X、日本、瑞典为例【J】现代养生 2017

在地养老服务发展与资源整合研究——以石基镇为例

价格 ¥9.90 发布时间 2023年2月9日

下载查看全文内容

已付费？登录 或 刷新