摘要
突发公共卫生事件具有破坏性、急迫性，对人们的生产和生活带来极大的影响，也考验着XX部门应对突发公共卫生事件的能力，社区作为基层组织，在协助XX部门进行社会管理中起着举足轻重的作用，在处理突发公共卫生事件中承担着调动广大人民群众和消除潜在隐患的责任。特别是在疫情常态化防控下，重庆是西南地区唯一的直辖市，其社区在应对突发公共卫生事件中应急管理的方式具有借鉴意义。
本文选取重庆市巴国城社区作为研究对象，采用文献调查法、问卷调查法、访问调研法，首先通过实地考察与当地社区工作者、社区居民等进行访谈，了解巴国城社区在应对突发公共卫生事件时应急管理方面的实际情况；其次，总结了巴国城社区在应对突发公共卫生事件时应急管理中的问题及原因；最后，根据巴国城社区应对突发公共卫生事件应急管理中的问题提出了以下对策：一是完善社区公共卫生应急预案；二是加强专项资金投入；三是提高信息收集能力；四是增强居民风险防控意识。
关键词：城市社区 突发公共卫生事件 应急管理新冠肺炎
一、绪论
（一）研究背景及意义
1.研究背景
随着经济的不断发展，我国经历了非典型性肺炎、甲型H1N1流感，再到近年来的新型冠状病毒感染的肺炎疫情等各类突发公共卫生事件，给人们的生产生活带来严重的冲击。而城市社区作为社会群体聚集的大集合，在面对突如其来的公共卫生事件时，这就需要较为完善的社区应急管理体系，社区可以通过各种方式来预防突发公共卫生事件的发生，例如进行定期培训、演练等，为社区居民营造一个良好的环境；同时，通过加强社区应急管理，建立健全社会预警机制、突发事件社区应急机制和社会动员机制，可以最大程度地预防和减少突发公共卫生事件及其所造成的损害，维护社区稳定运行。
目前，新冠肺炎疫情多次反扑，伴随着病毒变异，全国疫情形势依然十分严峻，城市社区是疫情防控的重要防线，是做好疫情防控的基础，如何牢牢守住这条防线，是战胜疫情的关键。重庆市作为我国重要的中心城市，同时也是中西部地区唯一的直辖市，其社区应急管理的现状及存在的问题十分具有代表性。本文以重庆市巴国城社区在应对新冠肺炎疫情此类突发公共卫生事件为例，对巴国城社区应急管理的现状及在应急管理中存在的问题进行分析，探索城市社区应对突发公共卫生事件中应急管理的可行之路[1]。
2. 研究意义
从理论意义层面看，人们对于城市社区应对突发公共卫生事件及应急管理等相关概念还缺乏明确的界定，并且对于突发公共事件应急管理保障机制的基本问题缺乏系统的总结与归纳。在全国应急管理会议上，有关部门多次强调基层社区干部要当好疫情防控的“守门人”，预防重大风险，推进应急管理体系和治理能力[2]。以重庆市巴国城社区为例，针对其在突发公共卫生事件应急管理中存在的问题进行系统的分析，有利于加强城市社区应急管理的研究并在一定程度上便于应对公共危机，缓解应对压力。
从实践意义层面看，我国XX应急体系建设虽取得一定成就但仍然存在多方面的不足，例如基层社区预警和监控还不够完善，群众预防意识薄弱等问题依然突出，因此，深入研究城市社区在突发公共事件中应急管理的现状、存在的问题以及相应策略研究，不仅能够有效解决城市社区在应对突发公共卫生事件中存在的各种问题，同时对社会的健康发展也具有十分重要的意义。
（二）国内外研究现状
1. 国外研究现状
国外学者主要是从本国国情出发，针对各类突发公共卫生事件应急管理等方面做了大量研究。X学者Kanako Morita对应急管理第一次进行界定，并产生了许多著名的理论，例如危机管理大师罗比特▪西斯的“4R模型”，并以减少危机的攻击力和影响力-准备-反应-恢复为内容的4R模式[3]。西方国家不断深入研究应急管理的相关理念，在世界事故与伤害预防大会上，西方各界学者第一次将社区与突发公共卫生事件应急管理之间的内在联系起来，世界卫生组织更是提出是“安全社区”理论，并对其进行阐述，即为了能够保障人民群众的生命财产安全，能够最有效的调动人、财、物并充分参与安全建设来共同维护某一个固定的区域。X学者Graham Tobin提出要通过结构化的组织方式减少各类突发公共卫生事件对社区的影响，X应早将注意力转移到社区突发公共卫生事件应急组织建设之中。
在突发公共卫生事件的应急管理体系方面，学者Hendrik Scholta指出城市社区应急预警体系是有效预防和控制传染病的基础，例如利用建模的方式进行风险评估、信效度的网络分析技术等[4]，提出X的XX管理体系是以国家联邦应急管理局为核心的，是不分部门，不分灾难种类的一种综合性应急管理模式。当出现极大风险的传染类疾病时，X各州XX都要设置隔离病房并完善相关应急工作，迅速判断患者或疑似患者的级别。
2. 国内研究现状
在城市社区突发公共卫生事件应急管理体系方面的研究，主要有以下的内容。袁韶华、施松提出在疫情防控工作中，要增强我国城市社区的卫生行政部门的独立性，加强公共卫生与医疗救治这两个重要环节的协调交流，加强国家各级XX部门的依法履行防控职责的能力，从而使整个国家的防控体系更加完善[5]。陈文凤等认为，提高社区预测预报突发公共卫生危机的准确度，要提高信息的收集分析和反馈能力，建立完善、快速、流畅的国家卫生信息网，借鉴国外先进的危机管理经验和技术，逐步完善发展我国城市社区突发公共卫生危机应急管理体系[6]。
肖超认为，社区卫生应急管理应该培养复合型人才，通过定期培训、演练提高人才素质能力，适当引进人才，充实应急人才队伍，建立应急人才梯队。施骞等人认为我国应当以健全的法律框架为依托，加强统一领导，分级负责，综合协调。同时加强全民的危机教育，完善防护网和监测系统。林沛昕等提出，坚持“预防为主”，要把提升基层卫生机构的应急能力摆在整个卫生应急建设的核心位置，把卫生应急监测预警、卫生应急信息管理、卫生应急宣传教育、应急处置能力等作为现阶段工作重点，形成应对有力的基层卫生应急体系[7]。
3. 社区公共卫生应急管理的概念与特点
社区公共卫生应急管理是指在社区公共卫生事件发生前或发生后，采取相应的预警、监测、物资储备等应急准备，以及现场处置等措施，及时预防引起社区公共卫生的潜在因素、控制已发生的社区公共卫生事件，具有XX主导性、社会参与性、行政强制性、目标广泛性的特点[8]。社区公共卫生应急管理是一种的全过程管理，根据公共卫生事件发生前的预防预警和发生后的最初、持续、后续反应过程中的行动重点，可将社区公共卫生应急管理划分为五个环节，分别是预防预备、应急处置、识别控制、善后恢复以及国际合作与交流[9]。
（三）研究内容与方法
1. 研究内容
本文重点阐述重庆市巴国城社区在对突发公共卫生事件应急管理中所存在的问题，先对所涉及的重要概念进行阐述，为后续的研究过程提供一定的理论基础，再到巴国城社区进行实地考察，询问该社区工作人员，了解社区目前的基本情况，查询相关资料，发现巴国城社区在疫情防控过程中存在社区应急预案不健全，社区应急资源匮乏，社区信息管理能力不足，社区居民应急意识不高的问题，并进一步分析其原因，包括社区应急预案流于形式，专项应急资金投入不足，职权交叉导致信息滞后，应急宣传教育有待提升；并提出有针对性地解决方法，包括完善社区公共卫生应急预案，加强专项资金投入，提高信息收集能力，增强居民风险防控意识，最后进行总结并得出结论。
2. 研究方法
本文主要运用三种方法进行研究：
（1）文献调查法。通过查阅相关学术著作，并查询相关门户网站，了解重庆市巴国城社区在疫情防控方面的相关举措。
（2）访问调研法。通过走访的方式进行实地研究，并询问巴国城社区相关工作者及部分居民，了解巴国城社区在应对突发公共卫生事件时应急管理的现状及存在的问题，以此获取一手资料。
（3）问卷调查法。以发放问卷的形式对巴国城社区疫情防控政策措施及居民满意度进行调查，本次调查共发放调查问卷200份，随机抽取200名巴国城社区居民在线上进行问卷填写，最终收回有效问卷200份。
二、重庆市巴国城社区突发公共卫生事件应急管理现状
（一）巴国城社区的基本情况
巴国城社区成立于2012年3月，辖区东至剑龙北路、西至龙庭支路、南至红狮大道、北至火炬大道，总面积约为1.5 平方公里，有居民楼90栋，人口3万余人，其中辖区党员272人。社区便民中心位于红狮大道21号附68号，面积856平方米，现有工作人员10人，大专及以上文化程度9人，取得社工职业资格证7人，平均年龄38岁。社区内有便民服务大厅、图书馆、多功能室、舞蹈排练厅、党员活动室、老杨群众工作室、百姓茶话厅等便民基础设施，能全面优质地为辖区居民提供公共服务。
巴国城社区是一个复合型社区，有七个物业小区（巴国龙庭、巴国公馆、巴国御景、巴国绿云、绿云绣、西城大院、双龙小区），散居式开放式居民楼（红狮大道21号、25号、27号，新农八村25号、26号，龙泉村41-49幢）。
（二）巴国城社区突发公共卫生事件应急管理工作开展情况
1. 社区组织架构
为提升社区应对突发公共卫生事件的工作要求，巴国城社区积极推进“五长制+网格化”工作，建立一套能够高效解决问题的工作机制，按照“大城智管、大城细管、大城众管”和“马路办公”等系列工作要求，在街道主次干道、背街小巷、楼栋、门店等点线区域推行“五长制”，逐级设立店长、楼长、路长、街长、巷长。以社区为片，网格为基，整合资源，将街道原有的城管网格、综治网格、安监网格、党建网格、环保、治违网络等多网合一，优化街道基层网络配置功能，将“五长制”和“网格化”治理相结合，推进基层治理“一网打尽”，通过建立一套“全民管理、人人参与、共建共治、和谐宜居”的城市社区治理新格局，着力构建“指挥有序、管理精细、职责清晰，信息畅通服务有效”的城市管理网络体系，推动街道城市品质综合提升。按照“五长制+网格化”把辖区分为六个网格，如图1所示。
图 1“五长制+网络化”组织架构图
2. 社区应急处置过程
当公共卫生事件发生后，或发现潜在暴发因素后，巴国城社区工作单位或报告人需立即报告有关医疗机构，由专业医护人员对相关人员进行检查，及时进行信息核实，报告主体同时要以电话、传真等通讯方式及时向区级卫生局报告有关情况。当卫生局收到信息后，在半小时内将初步情况报告给上级应急指挥部，组织专家进行现场调查、确认、分析、评估，根据专家意见提出相应的应急措施。
在新冠肺炎疫情暴发后，为有效应对突发公共卫生事件带来的社会冲击，重庆市响应国家号召，先后出台重庆市疫情防控的相关政策。通过查询相关门户网站、新闻报道等方式对巴国城社区进行调研，该社区在执行相关政策的基础上，结合自身社区的实际情况，采取了一系列防控措施，并成立巴国城社区应急领导小组并制定相关的应急预案，实施疫点封控管理及核酸检测点，针对发热患者，对其基本情况进行了解，并对其就诊经过及临床表现进行流行病学的相关判断，看其是否为疑似病例或确诊病例，若为确诊病例对其密切接触者进行流调等级及疫点消毒，并对密切接触者留观，对出现症状的患者定点收治，对无症状感染者解除留观，如图2所示。
图 2巴国城社区新冠肺炎流行病学调查处理流程
三、巴国城社区突发公共卫生事件应急管理存在的问题
（一）社区应急预案不健全
在新冠肺炎疫情暴发前，巴国城社区没有发生较大规模的公共卫生事件，当地卫生部门制定了几部公共卫生方面的应急预案，不过所针对的方向却有所不同，有些是针对卫生部门自身内部所制定的应急预案，有些则是针对某一类具体的疾病，例如流感、乙肝等所制定的相关防控应急预案，对于大面积突发公共卫生事件所制定的应急预案却少之又少甚至没有，也未形成一个系统的社区应急预案体系，对于城市社区应急管理的运行机制和管理方式也没有制定详细的标准，在翻阅部分应急预案中还出现了未及时更新的情况，导致在新冠肺炎疫情暴发时，社区工作呈现一片混乱的局面。
通过对巴国城社区相关负责人的访谈中了解到，该社区在新冠肺炎疫情暴发之后，由于疫情的危害性以及上级领导的重视，社区也仅是照搬市级颁布的相关政策和九龙坡区制定的相关防控措施，但仅进行了简单的修改，通过对附近居民进行随机采访时发现，部分居民对于社区防控疫情方面的举措并不是很满意，居民A采访时说：“在新冠疫情暴发前，社区很少为我们普及应对突发公共卫生事件知识，平时极少会进行防疫的宣传活动，同时，在疫情暴发初期，巴国城社区对武汉所发生的疫情敏感度不高，也没有进行应急演练，只有疫情大规模暴发时才会大力宣传让我们做好防范措施。并且去年曾出现过无症状感染者但仍有部分人群不做好防护不戴口罩，社区负责人也未对其进行惩处。”由此可见该社区在居民社区应急管理预案上有所缺失，应急预案的编制不具体，同时各级干部缺乏责任意识，对应急预案作用认识不到位，导致处理突发公共卫生事件的方式上存有“临阵磨枪”的问题。
（二）社区应急资源匮乏
重庆市主要以山地为主，地形特殊，对于应急管理的重点主要集中在自然灾害和生产事故。巴国城社区的应急储备物资主要有雨伞、手套、手电筒、压缩饼干等，几乎是针对自然灾害的，且数量较少，对于公共卫生方面的应急物资仅有几瓶消毒液和几包防护口罩。该社区的工作人员表示，由于经费有限，应急物资已许久未进行更换，一些应急物资仅作为展示，不仅如此，有关部门对社区应急管理的重视程度不高，相应的经费补助较少，导致应急物资未能及时补充。因此在疫情暴发时，全国各社区出现了物资短缺的问题，巴国城社区也不例外，出现了佩戴不符合防疫规定的口罩等问题。
在新冠肺炎疫情暴发初期，巴国城社区出现了人手严重短缺的问题，经初步统计，社区居委会工作人员不超过50名，在疫情暴发时全员出动，采取各方面防控措施，但由于人手短缺，无法每家每户进行宣传，各类信息也无法及时通知到位，严重影响了疫情防控的深入开展，对防疫工作十分不利。后来成立疫情防控小组和组建志愿者，但应急人员的素质参差不齐也给防疫工作造成困扰，由于疫情防控小组临时成立，对处理相关突发公共卫生事件的应对能力较弱，专业培训不到位，对防疫工作也未完全掌握，出现漏记、错记的现象。通过社区走访时发现，社区工作人员在路边搭建了一些临时点以备出现发热患者，但这些临时点大部分都无人值班，医疗保障和后勤保障能力明显较弱，无法满足应急救援的需求。
（三）社区信息管理能力不足
巴国城社区当地医疗卫生机构、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心等有关部门的日常工作是监测重大传染类疾病、由不明原因引起的特殊疾病等，由于人类对自然界认识程度的局限以及疾病暴发的突发性，对某一类尚未出现过的疾病的认知通常是在出现患者之后或患者前往医院就医时通过多方会诊才会被人们所了解，有关部门经常处于“被动认知”的状态。在新冠肺炎疫情暴发时，巴国城社区对来自中高风险地区的人员采取强制的隔离措施，对其相关居住场所进行深入调查，并手动填写相关行程信息，未充分利用大数据平台，信息收集的方式缺乏效率，导致出现信息未及时更新的问题，甚至出现信息失真的情况，增加了信息传递的难度。同时，由于相关部门缺乏处理突发公共卫生事件的经验，在信息传递过程中也出现了信息未能及时反映的情况。
媒体是传播信息的媒介，扮演着至关重要的角色，当公共卫生事件突然发生时，媒体的首要责任是及时、准确、客观的进行新闻报道，以满足人民了解对事件的发展情况。但在新冠肺炎疫情发生期间，一些不良媒体为博人眼球肆意传播虚假信息，出现了许多不真实的新闻报道和网络谣言，致使人们难以分辨事件的真伪性，甚至引起恐慌[10]。例如在疫情暴发期间，巴国城社区就出现了哄抢食醋、生活用品等，严重扰乱社区秩序，而社区相关部门未引起高度重视，也未采取行之有效的措施对相关信息进行追查和更正，致使谣言肆意传播，造成了不良后果，社区居民的情绪受到影响，严重干扰了巴国城社区疫情防控的开展。
（四）社区居民应急意识淡薄
为了更加深入的了解，设计了新冠肺炎疫情期间社区疫情防控政策措施及居民满意度调查，以问卷的形式，随机选取了巴国城社区200位居民为研究对象，进行线上填报问卷的形式，利于了解巴国城社区工作者在应对新冠肺炎疫情此类突发公共卫生事件时所采取的做法以及发现居民对其在防控措施方面的意见和建议。
针对社区居民配合防疫工作的情况，本题分为五个等级“积极配合”、“较配合”、“一般”、“不太配合”、“不配合”。如图4、图5所示，绝大部分的居民选择会积极配合，但仍有一部分居民选择不太配合防疫工作，主要年龄段集中在35岁~44岁，占比4.17％，调查中发现，部分社区居民对公共卫生缺乏足够的知识，甚至在疫情发生时出现不配合检查、瞒报、谎报个人行程等现象，总体的风险防范意识不强，居民参与度低下。其次，社区居民对XX的过度依赖，有一部分居民认为防控疫情是XX的职责和义务，与个人的关系不大，以此拒绝配合调查，对于谎报、瞒报等行为所造成的社会危害性认识严重不足，缺乏社会责任感。
图 4居民配合防疫工作情况图
图 5不同年龄段配合防疫工作情况图
表1为社区在疫情期间的各项工作的满意度评价，内容涉及社区疫情防控的各项措施、新技术的运用、信息的传达及透明度、工作人员的工作态度及专业水平、社区与各组织之间的协调程度、社区服务及心理预期、社区的应急保障等，并分为“很满意”、“满意”、“一般”、“不满意”、“很不满意”五个等级，从总体看，居民对社区在疫情期间的各项工作持中立态度，其中最满意（包含“满意”、“很满意”）的两项为利用新技术开展防控工作，占比为分别为27％、53％及信息公开透明，占比为37.5％、35％；最不满意（包含“不满意”、“很不满意”）的两项为防疫人员的工作态度和专业水平，占比7％、1％及社区应急保障，占比8.5％、2.5％。说明防疫人员的个人专业素养及社区应急保障方面存在漏洞。
表1 巴国城社区在疫情期间的各项工作的满意度评价表
| 题目/选项 | 很不满意 | 不满意 | 一般 | 满意 | 很满意 |
| 严格执行各项防疫措施，工作到位 | 2(1%) | 3(1.5%) | 89(44.5%) | 54(27%) | 52(26%) |
| 将社区防控工作和信息及时传达 | 2(1%) | 2(1%) | 64(32%) | 66(33%) | 66(33%) |
| 能充分利用新技术新手段开展防控工作（如微信、出入管理App等） | 2(1%) | 1(0.5%) | 37(18.5%) | 106(53%) | 54(27%) |
| 对社区疫情防控工作和信息做到公开透明 | 3(1.5%) | 1(0.5%) | 51(25.5%) | 75(37.5%) | 70(35%) |
| 防疫工作人员的工作态度、专业水平 | 2(1%) | 14(7%) | 90(45%) | 43(21.5%) | 51(25.5%) |
| 社区与物业、保安良好协调，组织疫情防护工作 | 3(1.5%) | 1(0.5%) | 71(35.5%) | 76(38%) | 49(24.5%) |
| 在疫情期间社区的服务与您的心理预期 | 3(1.5%) | 2(1%) | 86(43%) | 63(31.5%) | 46(23%) |
| 您对疫情期间社区的应急保障（如物资供应，专业指导等） | 5(2.5%) | 17(8.5%) | 90(45%) | 41(20.5%) | 47(23.5%) |
在应对突发公共卫生事件时，社区负责人应当照顾居民的身心健康，并给予人文关怀。面对突如其来的新冠肺炎疫情，在排查出感染者或密切接触者时，首先将他们送至医院救治并进行医学观察，让未被感染的居民居家隔离，而在此过程中，巴国城社区应对居民的心理辅导，但根据图6所示，仍有25％的居民未获得心理疏导，35％的居民甚至不了解心理疏导的相关举措，若未能及时缓解居民恐慌的情绪，则容易导致部分居民出现不良情绪，对防疫人员十分排斥，影响了社区防疫工作的正常进行，严重的甚至会出现极端行为，造成不可挽回的后果。
图 6巴国城社区在疫情期间对居民进行心理疏导情况图
四、巴国城社区突发公共卫生事件应急管理问题的原因
（一）社区应急预案流于形式
在对重庆市巴国城社区进行调查时发现，基层社区工作者的个人素质有限，对突发公共卫生事件的应急管理制度建设认识能力不足，缺乏专项的应急预案管理机构，导致应急预案未及时补充和更新，大部分社区负责人普遍按照上级所制定的方案进行，被动的接受各项制度，但仅为了完成上级交代的工作任务而马虎应付，未能制定行之有效的、符合自身实际情况的应急预案。
通过相关资料查询可知，在重庆市各区（市）县等相关的预案、制度体系都比较全面，但由于巴国城社区是最基层的组织，平日里需要处理大量的社区事务，而应急预案方面仅作为社区工作的一小部分，因此要制定相应的突发公共卫生事件应急预案缺乏足够的工作意识。除此之外，在走访的过程中发现，目前巴国城社区这类基层组织对于相关应急预案的制定通常是在各类突发公共卫生事件发生之后才制定的，对于工作中好的经验并没有落实到相关预案制定中，基本都是宣传口号和工作指南，在应急预案编制工作上准备不充分，整体上缺乏对各类重大传染病事件的监测预警，无形之中增加了突发公共卫生事件的发生率。
（二）专项应急资金投入不足
社区应急物资专项资金投入不足，导致在实际的工作中，难以预防和满足应对新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件的需要。在疫情暴发初期，巴国城社区现有的医疗机构普遍存在医疗设备落后、缺乏专科诊疗室和隔离病房，尚未建立防范突发公共卫生事件应急物资储备库，相关的应急设备数量、种类都没有明确的规定，这就导致在新冠肺炎疫情暴发期间，相应的防控物资远不能满足社区的需要，出现了佩戴不符合防疫规定的口罩等问题，给巴国城社区防控疫情方面带来较大的阻碍。除此之外，相关XX部门不仅要重视突发公共卫生事件中相关设施设备的财政投入，而且要重视工作人员的培训。
在此次新冠肺炎疫情中暴露出来的问题中，在人员配置方面，巴国城社区相应的专业人员和管理人员比较匮乏，薪资待遇较低及工作量较大，导致巴国城社区现有的医疗卫生相关技术人员流动性大，严重缺乏专业人员。对各相关工作人员的培训力度不到位，导致疫情发生时手忙脚乱，对不明原因引起的疾病的危害性缺乏专业判断，重视程度较弱，各方面防控措施不到位，相关负责人的责任感较低，对突发重大传染病事件的宣传工作也存在不足，正是由于平时对相关疾病的普及程度没有落实到位以至于影响疫情防控工作的运转。
（三）职权交叉导致信息滞后
针对不同的突发公共卫生事件有不同的应对措施，不同部门之间也会有所差别，情况也会时刻变化，十分考验不同部门之间的协作能力。但从巴国城社区应对新冠肺炎疫情的处置工作中，可以看出虽然社区积极履行上级领导安排的各项任务，但在应对突发公共卫生事件上缺乏演练，不同部门之间缺乏有效沟通，工作流程彼此之间不熟悉，协调机制也不健全，导致出现职责交叉，不同部门之间相互扯皮，出现错误信息较多，效率低下的问题。
城市社区的应急管理不仅是XX部门及社区工作人员的职责，更多的是各社会团体之间的协调配合，要提升社区的应对突发公共卫生事件的能力，需要多方位的联动治理，其中最重要的就是信息的传达。在进行实地考察时发现，巴国城社区没有建立起一个可靠的信息平台，只是建立了各种业主交流群，而交流群中发布的信息又无法落实到每一位居民，并且，通常一条信息发布之后，许多业主会在下方回应，真实有效的信息常常被掩盖，群中各类信息鱼龙混杂，无法辨别真伪，也时常夹杂着不实的信息，社区工作者也没有及时更正，导致一些居民被错误信息欺骗，给防控工作造成不小的困扰。
（四）应急宣传教育有待提升
早期的非典型肺炎、病毒性肝炎等重大类传染病暴发后，我国加强的对突发公共卫生事件的预警和监测，并制定出相应的应急措施[11]。但依据巴国城社区在应对新冠肺炎疫情的防控措施中，可看出其整体缺乏对各类重大传染类疾病的宣传教育，在新冠肺炎疫情暴发前，居民长期缺乏对相关传染类疾病的认识和谋划实践，相关社区应急宣传没有落实到位。对于社区应急宣传教育方面过于分散，缺乏统一调配和指导；由于应急宣传教育经费短缺，巴国城社区并未建立专项宣教资金，导致有关工作难以全面开展，同时，宣教形式过于简单，大部分社区工作者采用了口号宣传及发放宣传资料的形式，并未及时采取现代化宣传手段，如制作短视频及各类交流软件提醒等，不能够更加全面细致的满足社区居民的应对突发公共卫生事件方面的了解。
并且，城市社区邻里之间大部分都缺乏沟通，关系越来越疏远，小区居民之间都很陌生，导致社区居民在应对突发事件中参与度低失去凝聚力。大部分的宣教活动仅仅只是走个过场，很少组织者能够关注培训后的实效。另一方面，巴国城社区没有建立专项资金，在心理建设方面缺乏发展空间，导致一部分社区居民出现心理恐慌，甚至出现盲目排斥调查人员，不配合防疫工作的情况。
五、完善巴国城社区突发公共卫生事件应急管理的对策
（一）完善社区公共卫生应急预案
巴国城社区应严格依据国家规定，定期修订突发公共卫生事件应急预案，并根据新冠肺炎疫情的新情况及时更新，充分认识针对不同部门制定专项应急预案，将处理的各项事件的经验教训进行整理、归纳、反思，并编入预案，不断加强公共卫生事件应急预案模拟演练，如图7所示将预案中的条条框框变成可操作性的行动方案，并根据在演练中发现的问题进行总结和评价及时查漏补缺[12]。加深基层对应急管理预案的重要性认识，要把应急预案编制工作摆在首位，做到全方位覆盖，各方面渗透，深刻理解应急预案的内涵，包括事前、事中、事后的应急管理全过程，总结经验教训，使编制的预案更符合实际。同时，要让广大社区群众适当的参与预案编制工作，并通过多种方式提出建议意见并进行及时修正，使编制的预案更符合民意、更贴近民心[13]。
同时，社区相关负责人应提高自身修养，明确应急预案管理工作责任，结合自身社区的实际情况，加强培训，提高突发公共卫生事件的应急处置能力，查找应急预案存在的问题，并对其进行修改和完善。针对新冠肺炎疫情此类突发公共卫生事件，对拒不配合防疫调查人员采取相应措施，社区领导班子要注重各类应急干部培养，与应急部门、卫生部门等加强沟通，提高工作责任感，把居民的生命财产安全放在第一位。
图7应急演练的基本过程演示图
（二）加强专项资金投入
以本次巴国城社区防控新冠肺炎疫情为例，在突发公共卫生事件中，充足的应急物资是保证巴国城社区的防控工作顺利开展的基础，各级XX部门应该针对重要的防控物资储备工作进行适当力度的投入，从而建立、完善当前社区的物资储备库，并且制定与本社区相关应急物资的完整的、系统的储备目录和提高应急物资的质量标准，并按照不同应急物资储备期限，采取针对到期日期的先到先出、定期清理过期物品和及时更新防控物资。加大社区居民健康教育宣传力度，提供必要防疫物资，如符合防疫规定标准的医用口罩、医用酒精、家庭医药箱等，确保每家每户都有足够的应急物资，社区领导班子可以与社区周边生产医疗物资的企业进行合作，制定物资储备方案，防止再度出现应急物资短缺问题[14]。
为了强化社区应急人才队伍，应当通过增加高质量专业技术型人员比例，特别是具有公共卫生、应急管理、心理辅导等专业方面的综合型专业人才队伍，提高高素质人才队伍，以承担日益复杂的工作需要，大力加强现有人员专业技能培训并进行定期考核，给予基层工作者充分的尊重和重视，并提供充足的、完善的物质及精神层面的保障措施，例如进行免费的心理疏导，领导班子要做好保障基层工作者的身心健康，给予人文关怀[15]。同时，各级XX要建立人才培养奖惩机制如图8所示，增强地方人才，提高薪酬机制吸引人才落户基层，减少人才流失。
图 8人才培养奖惩机制演示图
（三）提高信息收集能力
抓好各部门之间的协调联动，才能为社区提供更加行之有效的措施。一方面，XX部门应完善社区突发公共卫生事件应急管理领导小组，加强各部门相关成员信息交流、完善信息互通渠道，增强信息收集效率，提前做好相关突发公共卫生事件风险评估，认真负责排查隐患，若出现不明原因疾病时要及时上报。另一方面，社区在推进工作时，要明确工作范围，厘清各部门职责边界，各司其职，注重系统性、协同性、整体性，找准解决职能交叉问题的突破口，加强体制机制创新，构建边界清晰、权责到位的工作机制，提升梳理各部门责任意识，避免重复劳动和无效劳动[16]。当各部门中任意某个部门因工作需要开展相关调查工作时，可将信息上报各牵头部门及领导小组，并积极配合工作。
同时，XX部门应广泛利用好大数据平台，积极运用现代信息技术收集疫情防控最新动态，准确分析并科学决策，设立社区信息平台，利用现代化管理手段及时了解社区居民的生活需求，为社区居民提供更加精准的服务，并安排专业人员对社区业主群及公众号进行日常维护和信息筛选，针对不实信息要及时清除避免误导大众，同时定期召开线上或线下宣传讲座，加强对社区居民对信息辨识能力[17]。
（四）增强居民风险防控意识
在新冠肺炎疫情防控过程中，要进一步完善社区应急预警监测机制和加大应急管理科普力度，主动提供各类应急宣传服务，定期或不定期组织社区居民学习公共卫生事件应急知识，开展相关知识竞赛[18]，针对突发公共卫生事件粘贴宣传海报等多种活动，吸引社区居民主动参加，充分调动社区居民参与突发公共卫生事件应急管理的积极性，积极主动接种疫苗，不信谣、不传谣、不造谣，普及妨碍疫情防控所带来的的危害和面临的惩罚，减少跨省跨市出行，做好个人防护措施，提高个人防控意识，发现异常情况要及时上报。
社区领导班子应加强与专业的社会组织进行合作，定期开展心理健康讲座，提高居民了解有关心理知识和应对心理问题的方法，避免产生不良情绪。开设相关心理健康平台并提供心理咨询服务，组建专业化心理咨询团队，规范社区心理健康服务，根据居民的心理特征，开展有针对性的心理辅导工作，组织线上娱乐活动及运动项目，丰富居民的隔离生活，增强个人身体素养，同时，相关负责人应深入社区定期进行访谈，了解社区居民内心真实需求。联合各地企业，建立线上求职渠道，适当缓解疫情期间社区居民就业难问题。
结论
近年来，各类突发公共卫生事件频发，尤其是2019年暴发的新冠肺炎疫情。基层社区作为疫情防控的第一线，对于保障人民生命财产安全，提升各级领导班子的应对能力具有重要意义。从整体看，巴国城社区在应对新冠肺炎疫情此类突发公共卫生事件中，按照国家相关规定进行部署，加强了应急管理方面的重视，建立起一套适合本社区自身实际情况的应急管理体系。在新冠肺炎疫情防控工作中，巴国城社区获得了多方面的成果，也收获不少经验，总体上在应对突发公共卫生事件中取得了一定的成效。但是经过此类事件后，城市社区在应对突发公共卫生事件暴露出许多方面的问题，仍然存在短板和不足，特别是疫情常态化防控下，我们更是要时刻警惕突发事件的到来，因此必须深入分析并采取相应措施积极应对，是解决问题的关键。
本文以重庆市巴国城社区新冠肺炎疫情防控的情况和应急管理等方面，分析了巴国城社区在应对突发公共卫生事件所存在的问题，针对这些问题剖析其产生原因，并提出了针对性的建议。
通过本课题研究，可得出以下结论：
第一，完善社区应急管理制度建设。在整体治理中，将应急预案和管理机制等方面进行优化，其中社区领导班子个人素养、相关的制度落实等纳入应急管理体系的重要方面。
第二，加强专项资金投入。充足的应急物资和人员储备在应对突发公共卫生事件中发挥着关键作用，塑造应急物资保障能力，并加强人员培训力度和人才储备。
第三，提高信息收集能力。社区工作者各司其职，减少职权交叉，有利于增强信息有效流动及提高办事效率。设立信息平台，增强信息交流和信息筛选工作，切实推进巴国城社区应对突发公共卫生事件的处置能力。
第四，增强居民风险防控意识。当前，国内疫情反复无常，提高居民自身防控意识，防止疫情扩大蔓延，同时，社区工作者应关注居民心理建设，丰富疫情防控措施。
参考文献
[1] 昝军,刘毅.国内外应急管理机构发展现状及趋势研究[J].科技资讯,2019,17(34):186-187.
[2] 齐晓亮,庞小波.应急管理、突发公共卫生事件及国际比较研究[J].曲靖师范学院学报,2020,39(04):114-120.
[3]Kanako Morita， Kenichi. Matsumoto. Synergies among climate change and biodiversity conservation measures and policies in the forest sector：A case study of Southeast Asian countries[J].Forest Policy and Economics，2020（87）：59-69.
[4]Hendrik Scholta，Willem Mertens，Marek Kowalkiewicz，JörgBecker.From one-stop shop to nostop shop：An e-government stage model[J].Government Information Quarterly，2019，（36）：11-26.
[5]袁韶华,施松,左晓宝.城市应急管理体系的现代化变革——新冠肺炎疫情带来的启示[J].城市与减灾,2023(06):20-26.
[6] 陈文凤,刘薇薇,何姗,姚丽丽.我国新型冠状病毒肺炎应急管理体系的现状概述[J].保健医学研究与实践,2023,18(04):14-18.
[7] 肖超,施骞,林沛昕.基于社交媒体舆情分析的突发公共卫生事件社区应急管理项目实施情况研究[J].同济大学学报(社会科学版).2023(05):114-124
[8] 孙峰,曾雅琪,高登晖.城市社区突发公共卫生事件应急管理困境与对策[J].中国安全生产.2023(02):32-33
[9] 田肖配.突发公共卫生事件背景下地方应急法律体系研究——以新冠肺炎疫情发展为例[J].中国卫生制,2023,29(01):95-99.
[10] 李淑芳,刘欣.不断推进应急管理体系和能力现代化[J].党政干部论坛,2023(10):35-36.
[11] 孙雪,孙宗国.重庆市公共安全治理的实践新困境与优化路径[J].重庆行政,2023,22(01):56-58.
[12] 王林,刘缓缓.刑法在应对突发公共卫生事件中的适用及限度——以应对新冠肺炎疫情为例[J].四川警察学院学报.2023(01):1-9
[13] 陈涛,罗强强.韧性治理:城市社区应急管理的因应与调适——基于W市J社区新冠肺炎疫情防控的个案研究[J].求实.2023(06):83-95+110
[14] 付瑞平.优化提升资源配置护航经济社会发展——写在国新办加快推进应急管理体系和能力现代化发布会后[J].中国应急管理,2023(11):28-31.
[15] 刘菲.应急指挥决策机制再思考[J].决策与信息,2020(12):47-53.
[16] 张彭强,任恒.突发公共卫生事件中的XX责任探讨——以防控新冠病毒肺炎疫情为例[J].特区经济.2023(11):26-30
[17]卢文刚,揭敏斐.查短板、强弱项：社区疫情防控应急能力提升路径——基于东莞市D社区的考察[J].行政科学论坛.2023(12):36-42
[18] 邹芳芳,殷程程,范华琨,项旭莹,韩琬莹,杨雯淑.突发公共卫生事件中社区心理干预对策探讨——基于PPRR模型[J].产业与科技论坛.2023(04):211-212
1、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“文章版权申述”（推荐），也可以打举报电话：18735597641(电话支持时间：9:00-18:30)。
2、网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友投稿，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务。
原创文章，作者：1158，如若转载，请注明出处：https://www.447766.cn/chachong/144127.html,
