一、调查背景
随着国家科技的进步,综合国力的提高,社会的不断发展,人民越来越关注健康问题,健康素养水平是我国医疗卫生服务产业发展的重要指标。但我国人口老龄化正在逐步加深,老年人的生理、心理健康问题也越来越严重,老年人所对应的健康素养高度通常与健康之间存在着显著联系。老年人的认知、态度、行为是衡量其健康素养水平的关键指标,研究老年人健康素养,有利于提高老年人对健康素养的追求力、辨别力和相应的应用能力。同时,对于减轻子女的抚养负担、缓解社会压力和实现积极人口老龄化具有重要的意义。对淄博市老年人健康素养问题进行研究,总结归纳淄博市老年人健康素养的特点,制定针对性的政策和健康教育干预措施提供一定参考。
二、调查时间
2023年3月至2023年4月
三、调查地点
淄博市
四、调查对象
淄博市老年人
五、调查内容
(一)淄博市老年人健康素养存在的问题
1.身体机能退化,老年人患病增多
老年人年纪越大,健康素养水平越低,认知的能力就越差。老年人个体的肌肉、器官组织等功能开始退化,老年人的记忆也开始减退,行为改变越难。从老年人患病状况来看,很多老年人不仅仅是患有一种慢性病,而是多病并存。
步入老年后的老年人,身体的各项机能开始减退。随着其年纪的增大,其身体器官、组织的功能减退,并出现老化的现象,其精神活动减弱,慢慢的开始反应迟钝,记忆力减退,到了后期,会患老年痴呆症等。骨骼和肌肉功能的减退,常可使老年人卧床不起,生活不能自理,运动能力也随之降低。
2.老年人心理健康问题严重
随着年龄的增长,老年人产生孤僻、缺乏自信、郁闷、急躁、消极心理等问题,这些心理健康问题也都会促使生理机能老化。老年人退休后,其活动场所发生改变,工作岗位也发生改变。家庭成员彼此之间的关系、子女对其的态度,老年人和青年人之间的代沟等问题也影响着老年人生理、心理健康。很多子女都在外地打工,无法对老年人进行照顾,再加上老年人本身的行动不便,导致其营养达不到正常的生理的需求,就会出现精神不振、乏力、记忆力减退等情况。他们开始对外界事物不感兴趣,总是活在自己的世界,就会出现抑郁及其他症状。有些老年人退休后还需要为子女照看孩子,帮助子女打理家业,不得不进行体力或脑力的劳动,过多的体力和脑力劳动均会使记忆减退、精神不振、乏力等,甚至产生错觉、幻觉等异常心理。
3.老年人城乡生活环境及卫生差异大,农村卫生设施设备相对缺乏
根据调查数据显示,淄博市城市老年人的健康素养具备率为6%,农村老年人健康素养的具备率为1%,农村老年人健康具备率较低。近几年来,淄博市各级XX对医疗卫生投入不能满足农民对于需求,尤其是对农村公共卫生投入很少。农村村庄甚至一个镇只有一个卫生诊所,农村生活环境及卫生状况欠佳,卫生设施设备也相对缺乏,除此之外,XX管理体制不顺,预防保健管理能力较差,这就使得农村居民更容易患传染病和慢性病几率增大。
4.老年人健康素养知识的掌握情况不平衡
老年人文化程度的高低,不仅影响着老年人的物质生活,还直接影响老年人的社会交际和精神文化生活。根据调查显示,文化程度较低的、曾从事农民和工人工作的、月平均收入越低的退休老年人的健康素养具备率越低。通常老年人的文化程度越高,社会地位就越高,带动经济收入和家庭地位也越高,其自我预防、自我保健意识也较强,健康素养也就越高。淄博市的老年人文化程度普遍较低,很多都是文盲、半文盲。文化程度较高的、曾参加公务员、商业服务事业工作的、月平均收入越高退休老年人的健康素养具备率越高。
(二)提高淄博市老年人健康素养水平的对策及建议
1.XX提供政策支持,满足老年人医疗卫生保障
淄博人口在50-54年龄阶段占所有人口的比重较大,在未来十年,60岁及以上人口比重会继续上升,社会扶养压力就会不断增大。这就需要XX在现阶段建立健康素养政策支持,强调“未病先治”的健康理念,为老年人设立基本的健康养老中心,满足老年人最基本的医疗保障;同时积极开展老年人的健康素养政策宣传会和心理健康咨询会,普及老年人的社会交往健康知识,多方面、多样式的让老年人了解最基础的医疗卫生知识。
2.提高老年人的心理健康素养
关注老年人的健康,不仅要保障他们的生理健康,还要让他们的心理健康得到保障。伴随着社会的发展,女性的地位逐渐上升,但是现在的老年人还受传统家庭文化的影响,一般由女性来照顾家庭,而且女性老年人普遍比男性老年人寿命长这就出现“空巢老人”,且男性老年人健康素养的行为和生活素养较低,健康技能也较低,在很多老年人退休之后,会产生抑郁、苦闷、烦躁、多疑等心理问题。为解决老年人出现的种种心理问题,提高他们的心理健康素养可以从以下几个方面入手。具体措施如下:
其一,为老年人创造一个身心健康、轻松愉悦的环境。由相应的健康、卫生部门牵头,以社区街道及健康养老中心为主,提供适合老年人的健康教育活动、休闲娱乐活动以及康复活动,或者是建立志愿服务团队,为老年人提供力所能及的帮助,并且为老年人传播积极的健康教育理念。同时,对志愿服务人员进行相应培训,使其为与老年人提供更给力、更贴心的服务。更重要的是,作为老年人的子女也应积极配合医护人员的护理工作,提供相应的支持和帮助。
其二,引导老年人树立正确的老年人生价值观和生命观,积极面对逐渐的衰老和死亡,尽量消除他们自身的顾虑。此外,可以收纳退休的老年人重新回归社会,鼓励他们重新参加社会活动,减轻老年人与社会脱节的情况,这样老年人就不会在退休之后无事可做,提高了老年人的自信心,缓解了老年人的烦躁、苦闷等心理问题。
其三,通过集体的体育锻炼,有利于老年人调节自己的情绪,促使老年人更好的融入整个社会群体。相关XX部门需要改善老年人的生活环境,在社区和农村都需要大力宣传体育锻炼的知识,建立体育活动、健身的场所,并且定期举办社区、农村老年人健身操、广场舞比赛活动,让老年人积极参加各类体育活动去。
3.运用多媒体、互联网等方式,提高老年人的科学健康素养
针对老年人健康素养具备率低于其他年龄段的问题,可以编制通俗易懂的健康素养宣传手册,并且社区街道、乡镇建立“老年健康新媒体中心”及相关公众号平台,为老年人开发更方便的多媒体产品,将老年人统一集中在此,对老年人进行多媒体、互联网培训,通过线上和线下相结合的方式,与老年人年对面互动,帮助老年人克服使用多媒体、互联网“难”、“不懂”的障碍,并借助互联网等手段获取相关的信息,将信息通过多媒体的方式让老年人学习最基本的健康素养知识,改善健康素养的生活习惯和行为习惯,学会必备的技能等。
4.改善农村医疗卫生条件,将农村医疗服务落到实处
老年人大多数生活在农村,且农村的老年人不愿意到城市生活,所以受经济条件教育以及生活环境的限制,农村的老年人健康素养具备率低下。对于此情况更应对农村老年人进行定期卫生健康知识教育,大力宣传健康素养的知识。卫生服务部门、志愿服务团队、乡镇卫生医生应该定期到村民家中了解村民的身体健康情况,积极开展老年人健康素养的培训,提高老年人健康管理能力,将农村卫生服务落到实处。
淄博目前仍然为家庭养老,随着科技的进步时代的变化,家庭养老理念在慢慢地淡化,且现在社会正处于“4—2—1”,所谓的“4—2—1”模式就是两个中年人需要抚养双方的四个老人,还有自己的孩子,现在国家放开二胎政策,这就导致家庭养老负担过大,这就需要社会非盈利组织提供一定的社会支持,来帮助家庭承担养老的负担。
六、调查总结
综上,目前,淄博市老龄化程度正在不断加深,研究通过文献资料法、调查法,对淄博市65岁以上常住老年人群调查,并得出淄博市老年人健康素养水平为3.8%,老年人健康素养水平相对其他年龄段人口较低,其对基本的健康素养是知识与理论了解更多,但对生活方式与行为方面具备比例最低,老年人基本的生活技能也较差,分析老年人健康素养存在的问题及原因,提出相关的对策及建议。
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