抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药研究

　摘要

流感是一种最普遍、最常见的病症，所以在家里使用的药物也越来越多。目前常用的治疗方法有：对症、抗病毒、免疫调整、细菌感染等。因为当前的医疗常识普遍匮乏，使得病人一生病就渴望获得胜利。比如中、西两种药的混用，又比如几种不同的药一起吃，甚至连病人自己都没有仔细地研究过这些副作用，都会增加用药的危险。现在市场上有不少中药都是含西医的，但是西医的止疼剂和止疼剂之间存在着许多共性和差异，所以经常会出现反复、过量的情况，从而引发一系列的副作用。因此，患者在服药时应对药物的成分、注意事项及不良反应等进行详细了解，达到药物的合理使用。从抗过敏、止咳、解热镇痛、抗充血性等抗风寒药的药理作用进行综述与探讨；其次，按市场上常用的流感药物进行归类和归类；文章还从中西医结合的观点，提出了合理选择中成药及药物副作用的一些看法。为了更好地把握中药的药理学特点，针对病人的具体情况和体质，合理使用，以达到预防和治疗病人的不良反应。

　关键词：抗感冒药，药物成分，药理特性，临床药物分析

1绪论

　　1.1研究背景

感冒是一种比较常见的病症，在冬天和春天比较多，主要表现为发热、头痛、四肢无力、咳嗽等症状。尽管大多数的流感都是轻微的，但是它对病人的工作和生活造成了极大的影响，如果使用不合理或者没有足够的注意，都有可能引起严重的病症。对于大部分的轻度疾病，患者都会使用一些抗流感的药物来进行自我的调理。有一些证据显示有很多可以单独使用的抗风剂。尽管大多数的抗风寒药成份都是一样的，但是由于其侧重的差异，很可能导致药品的不良反应。通过对多个病例的药理学特点的研究，探索合理的用药方法，以指导临床应用。

　1.2研究现状

任何一种流感都是有感染性的，它的发展可以分成两个时期，初期表现为鼻塞、流清水样鼻涕等，这个时期如果不及时的处理，就会发展到头痛、咳嗽、四肢乏力、发热等症状。如果是细菌感染导致的，那么可能会出现咽痛、口干、咽喉发炎等情况，甚至还会诱发支气管炎或者是肺炎。通常，流感可以随时出现，但是从流感的数量来看，冬天的发病率要比其它时期高得多。所以，在不同的时期，应采取相应的方法和用药。总之，如果是已经患上了风寒，一定要尽早采取措施，避免病情恶化。

在流感初期，常用的是抗组织胺类药物，或是用于治疗鼻粘膜阻塞性疾病的药物。如果出现发热、四肢疼痛等情况，可以口服一些常用的阿司匹林等解热止痛的药物。如果出现了剧烈的咳嗽，可以通过加服镇咳药来减轻。普通感冒是因为病毒导致的，抗生素是不能奏效的，但是如果是长期的流感导致了病菌感染，可以选择抗生素，但是在用药期间要注意用药。另外，一些特效药物也有很好的治疗效果，比如百服宁可以有效地减轻中暑后的头痛、发热和关节疼痛。此外，有些中药组合或中成中药对治风也是很好的。但是使用时要慎重，可以先在医师的指导下使用。流行性感冒病毒的传播途径是空气中的水滴，因此它的快速扩散和迅速的发病。在不同的专业人群中，由于大学生的集中，患病率较高，可以采取隔离、辅助治疗或者对症治疗，同时还可以口服一些抗病毒的药物。

很多人都会认为感冒和感冒是一种疾病，但实际上，很多人对“冷”这个词的理解是错误的，感冒、上呼吸道感染、感冒、感冒都是由病毒引起的，但是，感冒、感冒、感冒、感冒都是由病毒引起的。

一般流感的发病机制各有差异，但是大多数都是由流感引起的，以冬天为主，而在春天和夏天也会发病，而且由于季节的变化，感染的病毒种类也会有很大差别。一般流感的传播是分散的，不会暴发。流行性感冒是一种以流行性感冒为基础的急性呼吸道传染病。在中国北部多见于严冬，而在南部则多见于冬、夏季。此外，人群也是感染艾滋病的一个普遍原因。上呼吸道炎症是一种常见的炎症，主要有：流感、病毒咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽喉炎等。

　2抗感冒药物成分的药理特征

近些年，由于药品行业的发展，市场上出现了许多西医类的伤寒药品，其中大多数已经被市场所接受，并且能够对人体起到很好的防护作用。由于药物种类的差异，所以在选择西医药物的时候要先询问医师，要充分的掌握药物的成分和药理特征。如果不采取相应的治疗措施，就会降低治疗效果，延缓疾病的进展。通常来说，感冒药物的作用是减轻相关的病症，减少发烧和缩小由发烧导致的血管膨胀。当前市场上常用的是解热止痛、扑热息痛、止痛药、止痛类的布洛芬等，以及具有收缩血管作用的盐酸苯丙醇胺类。另外，根据患者的情况，服用的是西药，比如有高血压的老人和怀孕的妇女，服用的禁药也是不一样的，根据体质的差异，需要根据患者的体质来选择合适的药物来进行治疗，这样可以让药品的功效最大化，同时也可以起到对人体的保护作用。

　2.1抗过敏性感冒药物成分

抗过敏性感冒药物的组成是马来酸-氯苯那敏，也叫扑尔敏，是H1的一种受体拮抗物。它的功效是缓解或缓解因伤风所致的流泪、流鼻血、打喷嚏等，促进下呼吸道粘性、干燥。有一定的催眠作用，镇静作用。苯海拉明和异丙基乙炔是一类常见的药品。主要副作用为困倦、口干舌燥、小便频繁、咽喉疼痛、乏力、乏力、心跳加快、去色素沉着、有出血的趋势。该药与人体的中枢神经系统密切相关，所以在服用该药后，禁止驾驶车辆、船舶、飞机、高空作业、使用精密仪器等；二本品不宜用于孕妇、婴儿和老年人；三，与酒或其它中枢神经药混合使用，会加剧反应，不宜与酒精同时服用，同时服用这种药，会增加抗胆碱的作用，从而对中枢神经系统造成不良影响。

　2.2抗充血性感冒药物成分

目前，抗伤寒药物中的血管收缩药物以盐酸伪麻黄素为主。上呼吸道的萎缩可减轻鼻、咽部的压迫、鼻塞、流鼻水、打喷嚏等。但对药品过敏或耐受盐酸假麻黄素，同时使用了单胺氧化酶抑制剂的病人，以及重度高血压、冠状动脉粥样硬化症等心血管病的病人。另外，对于患有甲亢、糖尿病、心肌梗死、高眼压、血压、摄护腺过大、以及对交感神经过敏的药物也要慎重。此外，在使用缓解鼻腔内的充血药物时也要小心使用。

　2.3止咳感冒药物成分

一般感冒会伴随有咳嗽的症状，市场上有专门的止咳药，如二恶嗪、戊托韦林、磷酸可待因等。氢溴酸右美沙芬常被添加到感冒药中以减轻咳嗽。这药物成分在西药类抗感冒药中不可或缺，这一药物成分能够有效的抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。应该指出的是，肝脏，肾功能不全者或孕妇应该谨慎。

　2.4解热镇痛感冒药物成分

常用的抗寒性感冒药主要有解热止痛的功效，比如扑热息痛、阿司匹林等。扑热息痛也叫对乙酰氨基酚，是一种具有抗炎症作用的苯胺类药物。阿司匹林，也叫醋酸杨酸，其主要的功能是促进血管的舒张，减轻头痛。但该药对胃部有一定的副作用，特别是阿司匹林对胃部的刺激性。结论：在临床上，为了防止口腔粘膜出现溃疡，最好不要使用含有退热镇痛的阿司匹林的药物。

　3临床常见感冒药物的成分

在流感药物的类别上，以非处方药物为主，最常用的是复合药物。按其机制可划分为：1）具有解热镇痛的组份；(2)所述抗菌药品组合物；(3)一种用于治疗由鼻腔内的充血、膨胀所致的鼻塞的一种可收缩的静脉紧缩剂组合物，其典型成份为：萃取物-氯苯醚（PPA)，在当前市场上出售的所有的抗感冒药中，其主要成份为：拟麻黄素和麻黄素；(4)一种用于组织胺的抗组胺组合物；(5)一种具有神经活性的物质，这种物质是由咖啡因引起的。止咳和化痰剂的组成。适合于经常严重的干咳及严重的咳嗽。化痰药的主要成份为愈创木酚甘油（痰稀释剂）。结论：服用愈创甘油麻醉后，能引起手臂肌肉穿刺膜部的神经末梢的刺激性，引起轻微的恶心，稀痰，易于咳嗽。

本文针对目前常见抗感冒药的成分进行调查整理，结果如下（见表3-1）

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　4抗感冒药物的合理选用

因为流感的临床表现比较复杂，所以抗流感的治疗并不是很有效，常用的是对症治疗、抗病毒治疗、免疫调整治疗法等，比如细菌感染引起的流感，一般都会服用一些抗病毒治疗，但是因为现在大家对医疗常识的匮乏，所以一般都会选择治疗。有的时候，病人往往是既吃西医又吃中药，又吃各种不同的药，有的病人自己没有充分认识这些药品的副作用，反而增加了使用的危险。现在市场上的中药里，有不少都是含着西医的中药，但是西医的止疼剂和止疼剂之间有着许多的相似性和差异，所以很有可能会出现反复和滥用。所以，在服用药物时，要充分认识药物的成分、注意事项和副作用，以保证药物的正确用药。

　4.1如何正确选用药物

　　4.1.1西药方面

抗过敏类、解热镇痛类、缓解鼻塞类是目前临床上常用的抗流感药，比如氯雷他定、有氯苯那敏等。使用氯苯那敏通常会导致昏昏欲睡，所以不适合于司机、操作员等病人。氯雷他定是一种治疗急性变应性风湿性关节炎的新药，其不良反应发生率低，效果好。伪麻黄素是一种能抑制鼻塞的药物，具有选择性的缩小鼻动脉的作用，能减轻鼻腔的阻塞，在临床上可以起到降低鼻腔阻塞的作用，但是不会出现心脏跳动或者周围的血管内的血压上升。双氯芬酸、布洛芬、对乙酰氨基酚等都是具有解热止痛作用的药物。以复方合剂为主，以复合合剂为主，可将其分成三种：一种是用于治疗过敏和缓解鼻塞的合剂；二是抗变态反应和消炎止痛药；三是抗过敏、解热镇痛类和延缓鼻塞等三类药物的结合。现在市场上也出现了一种很好用的感冒药，叫做开瑞能，它是由氯化磷和硫酸盐组成的，临床上研究表明，这种药的作用是治疗上呼吸道感染型的流感，可以明显的治疗鼻炎，通常在30分钟内口服这种药，可以起到很好的治疗作用。

　4.1.2中成药治疗

冬天的感冒是因外因的风寒所致，但是，因个人的身体状况、生活习惯、作息习惯的不同，所以尽管都会感觉到寒意，但是其临床表现也有很大不同。根据中医理论，可以将其划分为风寒性流感，风寒性流感主要表现为头痛、清水鼻涕、鼻塞等，一般不会出现咽喉疼痛、发烧、低烧（38度）、咳嗽、身体疼痛等。风寒（并非感受风寒之害，但有许多不同性格的原因，比如体质、受凉）：发热（38.5℃以上）、轻微的对风寒的反感、或出汗、鼻塞、流鼻液、干咳、咽喉疼痛、干咳、粘腻或发黄、浑身疼痛，可以服用银解毒丸（片）或者是智慧解毒丹（片）。

　4.2抗感冒药滥用导致不良反应

阿司匹林、醋氨酚、双氯芬酸是解热镇痛剂中最常见的一类，如：服用不当的抗流感药。上述药品的副作用有如下。

一是消化不良，腹泻，呕吐，胃肠损害，尤其是对胃粘膜造成损害，尤其是双氯芬酸钠、阿司匹林等，会导致胃出血。二氯苯甲酸钠会导致胃肠方面的副作用，比如：消化道溃疡、出血、穿孔等，而且随着药物的使用，副作用也会增加。三是尿路感染，有尿血、急性肾炎、肾衰竭等副作用，但大多数解热镇痛药物都会对肾造成一定的负荷，如果病人肾功能较差，服用阿司匹林和扑热息痛会增加肾损伤的几率，如果长期服食扑热息痛，会导致肝脏损伤。所以，对于肾衰病人，要注意服用具有以上所提到的解热镇痛成份的中成药。

四是血液，其副作用以嗜中性白细胞下降、血小板降低、AHF等为主。通常情况下，服用伤风药物引起的嗜血嗜血因子降低的几率很小，而且在停用药物后会得到改善，如果病人自身也有相似的情况，需要慎重用药。过敏药品中含有的解热镇痛剂也会引起血液的副作用，比如阿司匹林有解热镇痛作用，还可以降低血小板聚集的作用，所以不宜用于凝血患者。

五是由抗流感药物导致的过敏性休克、哮喘、过敏性休克等，如果发生了严重的过敏症，甚至有可能导致死亡。对扑热息痛有一定的依赖性。在服用阿斯匹林后，会产生过敏性哮喘，这是一种比较普遍的副作用。所以，对于患有气喘的病人，应该禁用阿司匹林类解热镇痛药物。

可以通过鼻粘膜血管收缩剂减轻鼻部卡他的情况，比如拟麻黄素，这种药物对改善鼻腔和鼻粘膜的血管有很好的效果，但是也会引起头痛、心慌、血压升高等不良反应，对心脏有很大的影响，而且大多数都是心血管系统，如果使用过量的药物，很有可能会危及到患者的性命。所以，甲状腺功能亢进、心脏疾病、高血压、心绞痛等疾病都不能服用。另外，含苯异丙酚的伤风药物可能会引起心脏系统的副作用，所以在当前的治疗中也很少见。

抗过敏的感冒药物属于一种主要的抗流感药物，主要用于治疗下呼吸道的炎症，可以让分泌物干燥，可以减轻打喷嚏、流鼻涕等的情况，还有一些常用的药物，比如氯苯那敏、苯海拉明。该药的副作用是对中枢的影响，常规的组胺类感冒药会穿过血脑屏障进入中枢神经，造成中枢功能紊乱。即使是这种药，也有一些病人会出现过敏性的症状，甚至会出现交叉过敏。

而中枢神经类感冒药物，由于其含有的咖啡因等成份，具有良好的解热止痛效果，但同时也会抑制药物产生的昏昏欲睡，长时间服用，会引发头痛、紧张、兴奋、焦虑等症状，而成人如果摄入超过10克，会导致死亡。

抗病毒感冒药物可以有效地控制腺病毒、鼻病毒、流行性感冒病毒等，但同时也会产生一定的副反应，并且出现的几率与药物的剂量相关，超过200 mg以后，药物的副反应会呈几何倍数增长。而且，如果长时间使用金刚烷胺类感冒药物，会导致中毒、幻觉、精神失常等症状。如果服用的次数多了，就会出现头晕、抑郁等症状，严重者会出现痉挛，如果服用了四次以上的药物，就会出现痉挛，而且还会导致精神状态的改变，导致失眠。

另外，孕妇、哺乳期妇女由于妊娠和哺乳期比较长，因此在用药过程中难免会出现流感，如果用药不当，可能会出现妊娠时间加长、胎儿毒性、哺乳期回奶等不良现象。所以，阿司匹林，苯海拉明，金刚烷胺等药品中往往会注明怀孕期间不能服用，而对乙酰氨基酚、伪麻黄素等药品中也会注明要注意服用，如有需要请医生指导。给哺乳期女性口服感冒药时要特别留意：1、抗胆碱流感的药物可能会抑制母乳的排泄，所以要慎重用药；二，哺乳期女性在使用金刚烷胺类的感冒药时，会有一些药物会在母乳中混入，从而对宝宝造成一定的伤害。

　4.3如何合理使用抗感冒药物

由于感冒的临床表现很多，而且每个人的表现都不一样，所以对症的处理非常的关键。发热、四肢酸痛、头疼、咽喉痛等病症有：对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等；如果出现流鼻涕、流泪、打喷嚏等情况，可以服用含抗组胺、苯丙胺或伪麻黄素的感冒药，但是要避免服用苯丙胺类的副作用，比如心悸、精神紧张、兴奋、厌食等；如果是心血管疾病、肾功能障碍、青光眼、高血压等疾病，需要慎重用药。除了以上的表现，如果咳嗽加剧或病情恶化，可以口服右美沙芬类的药物，对咳嗽、中枢神经和外周咳嗽等都具有很好的止咳效果。现在市场上有很多关于流感药物的宣传，大家应该认真地看待，不要盲目盲目使用。因为大部分的感冒药都是复合合剂，含有的任何一种都是有一定的副作用的，如果没有合理的治疗，或者是盲目的使用，不但会让患者的病情得到缓解，还会出现一些副作用，耽误患者的治疗。

所以，在使用抗流感药的时候要遵守下列的基本准则：1周内不要使用两种或两种或更多的药，如果一周后仍没有明显好转，要尽快就医。当前，大多数的抗风寒药品都是以非处方药品为主，有的药品虽然名字不一样，但是组成都差不多。在选择药品时要对其组成进行全面的认识，不要盲目地选择，以免引起不必要的副作用。所以，在选择非处方药品的时候，一定要认真的看懂药品的使用说明，特别是要清楚药品的主要成分、注意事项、禁忌，还要对其主要的病症进行全面的理解，然后选择合适的药品。一般来说，婴儿是不能服用感冒剂的，这是由于大多数的感冒药物都含有双氯芬酸钠，会抑制宝宝的前列腺激素的合成和排泄，从而引起宝宝出现尿血的症状，所以不能服用感冒剂。

结论：在选择抗流感药时，要重视副作用，尽管多数症状都比较轻，甚至可以通过停药来减轻，但是它牵涉到很多的组织和器官，而且各方面都存在一定的差别。若药物不能正确地应用，还会造成多个器官的严重损害，甚至致死。所以，在日常生活中出现的非处方感冒药一定要仔细的看一看，要注意不要同时服用各种药品，还要注意服用抗生素类的感冒药，以免出现误服现象。一旦出现副作用，要立即到医院进行处理。

　总结与展望

人的身体，最容易得的就是风寒。所以，在不清楚中药的药理学特点和功效的情况下，很可能会被滥用。市面上销售的感冒药大部分都不是一种化学成份，它由两种或多种不同的化学成份组成。在临床上，若不对其进行有效的药理成份分析，很可能造成药品的误用和不科学的使用，从而使病人的身体状况更加恶化。造成的无谓损伤不但会降低疗效，还会耽误病人的最佳救治时机，严重损害病人的身体。为了防止药品不均匀和不科学使用，抗寒药的组成和药理特征的探讨是非常有意义的。胃肠和过敏症是最常用的副反应，这些都会对药品的治疗效果产生一定的影响。总而言之，尽管患者可以通过接受抗冷疗法来解除病情，但其用药的安全性常常会因其在实际应用中的不当用药以及药品的副作用，而导致患者对患者的治疗效果和遵从程度产生的负面效应，使得其治疗起来更加困难。

所以，医师要加大科研工作，正确把握中药的药理学特点，结合病人的实际情况和体质，合理使用药品，以减少对病人的不良反应，使病人早日恢复健康。

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　致谢

衷心感谢我的导师。他严肃的科学态度，严谨的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我，这些都将使我终生受益。在我毕业论文的写作过程中，我的老师始终给予我精心的指导和不懈的支持。他循循善诱的教导给予我无尽的启迪。在此谨向我的导师致以诚挚的谢意和祟高的敬意。

另外感谢我的父母对我论文的支持与鼓励，感谢我的朋友的陪伴与理解，你们的帮助。