中西药配伍禁忌分析

 摘要

随着我国现代医学的进一步发展和对中医药的国际地位和影响力的不断逐步提高,中西医结合疗法的临床研究和应用正在进一步的扩大,已经发展成为日常的疾病临床诊断和治疗的方法之一。但是,并非所有的中西药都是能够有效地结合使用。如果中药处方不合适,还可能会直接降低合理使用药物的安全性和效力,增加药物的毒性和严重的副作用,甚至可能危及患者的生命。因此,作为一名专业的药剂师,与专业的医生一起为合理选择和使用的药物治疗提供最佳的指导,并可以帮助医生有效治疗患者的健康和一旦出现疾病,必须及时帮助患者了解和理解更多有关健康和药物使用相容性的知识和信息。常用药物。为了避免不相容性和保证临床药物的安全性,分析了中西医结合治疗的一般禁忌症。

 关键词:中西药;联合用药;配伍禁忌

 前言

中医一直以来强调不相容性,强调临床症状与诊断和治疗之间的关联性和区别,而复杂的医学体系也是现代中医的主要特征。如今,由于中西医结合的精心研究发展,中西医的结合已被广泛用来改善和提高疾病的治疗安全性和效果,预防治疗中的副作用和合理地使用中医药物。问题在于是如何用西药激怒了医生。目前传统和现代西药的综合治疗已经补充并有效地最大化了其治疗益处。这种结合显着地提高了西药的疗效并大大减少了治疗困难过程。它的相容性和作用被我国中西医学界普遍地认可。随着中医药科学的发展和中西医学临床研究的不断地发展,中西医错误结合的使用越来越普遍。但是,由于各种的原因,不合理地使用的药物通常可能会直接改变其药物的物理和其化学性质,降低其的有效性以及产生影响药物对患者的治疗和其康复的药物毒性和其他副作用。甚至会给患者带来。本文主要根据其相容性和禁忌进行讨论并详细描述了常用的中药与西药之间的相互作用,以及其相容性和禁忌的产生原因和其机理。随着中西医科学结合的不断地发展和我国医疗管理体制的现代化和改革,中西医错误结合的现象日益普遍。当然,中西医学的合理错误结合无疑对于提高效率也起了重要的作用。这也意味着它是中西医学药剂师研究和临床药理学研究的重要一个组成部分。

 1.中西药的配伍现状

近年来,中西结合疗法由于其明显的副作用而被广泛用于临床实践。它在医护人员和患者中不是很受欢迎。传统医学本身的兼容性和实用性基于中医诊治理论。根据症状发展的基本过程,不断评估疾病,并添加或去除药物以调节身体并达到治疗疾病的目的。在医学技术,分子技术和纳米技术领域,西医学正在以相对较快的速度发展。

 1.1.应用范围

范围中中药和其他西药的相互结合作用具有广泛的临床应用和治疗范围,包括国内和国外的妇女和少年儿童的主要临床和治疗部门,例如治疗面部受伤和皮肤肿瘤。其中,大多数内部的药物相互作用包括心血管,消化,呼吸,神经,代谢和其他的外科手术,包括急腹症。治疗伤口等与中中药或其他西药结合使用的临床试剂和治疗方法中西药具有两个共同的特点。一种主要是家庭药物的结合使用,另一种主要是与家庭药物疗法的结合使用。它可以包括多种的剂型,包括中药片剂,片剂,颗粒剂,汤剂,口服溶液剂和口服喷雾剂。给药的途径,胃肠道和鼻腔的营养,肛门滴灌灌肠和其他皮肤粘膜的外敷物,药浴,呼吸道,芳香护理疗法,气雾剂等。其他皮下和肌内的穴位,例如血管注射,静脉注射和对当归的附加注射。植物维生素用于治疗面瘫等,兼容的试剂和方法,中西医患者可以结合使用来自同一种处方的食谱,不同的食谱不同。该试剂和方法可能意味着将一种或多种的药物或者是不同营养来源的植物与一种或多种西药的处方中结合使用,但不是一种,而是在一种中西药的处方或另一种西药的处方中以相同的一种给药途径结合使用。

 1.2.中西药联用临床实例

协同治疗作用:是指西药提高或继续扩大初期的效力。西药中的大多数有效成分对于一种治疗目的都来说是非常有效的。大多数的中药都是复杂的,效果稳定且持久。两者的合理作用组合不仅可以充分显示和突出它们的有效性和优势,。花青素如茴香皮和野玫瑰与青霉素如氨茶碱和苯海拉明的有效组合可用于增加感染性咳嗽和细菌性哮喘。银和青霉素的组合作用可以有效降低链球菌和金黄色葡萄球菌对麻黄和青霉素的抗性并有效地提高对青霉素的治疗作用。与四环素呋喃唑酮和磺胺二甲胺合用于治疗痢疾和其他细菌性的腹泻。麻黄和青霉素对患有细菌性肺炎的疾病有协同治疗作用。蒲公英,黄酮和氯霉素文档的相互协同作用大大提高了对扁桃体炎的抗菌活性。气管炎与百日咳黄连丹参合用的氯霉素抗菌作用比丹参可显著提高至少8倍。丹参黄酮类化合物与氯霉素文档联用可显著改善其对气管炎和百日咳的抗菌抑制作用。

衰减副作用在服药时,人们可能会对药物产生各种毒性和有害的副作用。这在现代西医中尤其明显。中西医结合的治疗可以有效克服这一方法的不足,使得药物在临床上具有充分的临床治疗效果和副作用。目前,它主要广泛用于治疗降低糖皮质激素的损害和副作用。皮质激素反馈抑制剂药物可有效防止糖皮质激素作用戒断后的反弹。药物可防止某些毒性和有害的化学品引起的副作用。药物在服用时可有效防止某些抗癌药物对于胃肠道或神经系统的损害和副作用。与抗癌药(如链霉素环磷酰胺和十二氟尿嘧啶)的药物组合使用可以明显地减少或有效地消除因大剂量使用后者而对白细胞引起的损害和副作用,如白细胞的减少症。链霉素小柴胡胡萝卜汤和丝裂霉素的结合可以有效减轻对丝裂霉素的损害和副作用。第七对链霉素甘草和第八对链霉素的结合使用可以有效减少第八对链霉素在颅脑和中枢神经对于链霉素的副作用和损害。链霉素雷公藤及其常见的糖苷化合物具有明显的副作用,例如皮质激酶抑制剂和骨髓。但是当这些副作用与某些低剂量的抗癌药或糖皮质激素药物结合一起使用时,不仅可以大大减少这种治疗方法用于预防和治疗慢性的肾小球肾炎的效果,而且还可以使含麻黄和哮喘的药物的治疗效果出色。巴比妥酸的副作用也减少了。它可以减少可能引起中枢神经系统激动的副作用。

 2.药理学角度分析中西药配伍禁忌

中药与其他西药的合理搭配和相容性提高了糖尿病临床的疗效,同时大大减少了其他西药的非法使用,减少了西药配伍引起的药物毒性和副作用,并且极大地改善了糖尿病患者的安全性和预后。不当的中药相容性配伍会严重影响糖尿病药物的临床治疗和效果,导致严重的药物毒性和副作用,并且会增加糖尿病患者的痛苦。因此,需要高度重视如何保证中西药相容性配伍的合理和科学性,保障了患者的利益和用药安全。

 2.1.药物协同作用

中药中的麻黄碱,木瓜和其他止汗剂不应与布洛芬,阿司匹林或其他水肿或止痛药合用。含麻黄的中成药不能与强心苷(包括洋地黄)合用。发生这种情况的主要原因是,麻黄碱会增加β受体的活性,从而刺激心肌收缩,增强心脏,并且在摄入后会导致心律。心律失常症状:与氨茶碱合用可增加哮喘的疗效,但增加副作用的频率,并可引起头晕,头痛,心律不齐等症状。它需要减少。罗布麻、夹竹桃中含有强心苷,其不能与洋地黄类强心药物联合应用,否则,可能导致数字中毒。石聚民,石膏和龙骨等药材富含钙离子。强心苷的组合可改善心肌收缩力,抑制钠离子,钾离子,三磷酸腺苷的活性,并对强心苷产生毒性。胖子一个。六神丸和射香保心丸等中药不能与新露平和奎尼丁等药物合用。否则,可能会发生心血管不良事件。

 2.2.药物拮抗作用

包括甘草和麻黄在内的专有氯丙嗪类中药不能与其他安眠药同时合用。因为麻黄碱类药可以直接降低其他安眠药的兴奋作用,增加中枢神经系统的活性,从而直接影响其他安眠药的治疗作用。它的中成药可以与甘草麻黄和氯丙嗪等其他中成药的专利组合同时使用。首先,麻黄碱类药促进了肾上腺素能与中枢神经传导介质的结合和释放,从而明显增加了β和肾上腺素α受体的活性,氯丙嗪类药具有出色的肾上腺素α受体对血管阻滞和抑制作用,从而明显增加了血压。这种作用导致了显着的血压降低,削弱了甘草和麻黄碱对大脑血管收缩的抑制作用,并且有可能导致了血压明显降低的临床症状。含有氯丙嗪甘草和麻黄碱鹿茸的氯丙嗪类中成药,如鹿茸安胎膏和健脑补肾片,不能与其他降糖药(如苯乙双胍)同时合用。这主要在药理上是因为前者明显增加了糖皮质激素的分泌,增加了患者的血糖,并且有可能直接影响到后者对糖尿病患者的其他血糖控制无益的血糖控制药物的实际临床应用和疗效。

 2.3.增加毒副作用

桃仁、银杏、枇杷仁等中成药不能与吗啡、苯巴比妥、地西泮等其他麻醉抑制药物、镇静药物、止咳药物一起联合应用,这主要是因为这些中枢抑制药物都可能具有明显的呼吸中枢抑制剂的作用,可以一起联合使用。它们可能会直接引起人的呼吸功能不足,肝脏和其他肾脏的损害。另外雷公藤和牛黄不应与其他氯霉素一起联合使用。这主要是因为它们都可能具有明显的骨髓中枢抑制剂的作用,导致体内白细胞的数量增加或减少,甚至还有可能直接导致严重的血小板紫癜。另外包括雷公藤和牛黄在内的一些中药不能与其他具有明显的中枢抑制剂性质和作用的药物一起联合使用。这主要是因为雷公藤和牛黄等中成药可以帮助改善骨髓中枢抑制剂的性质和作用。

 3.药动学角度分析中西药物配伍禁忌

  3.1.影响药物吸收

含有机酸的中成药不能与氨基糖苷类抗生素并用。这主要是由于有机酸会影响体内抗生素的吸收并降低抗生素的有效性。杨金华,天香子和曼陀罗之类的中药不能与强心苷类药物联合使用。增加强心苷的吸收效率并引起中毒。

 3.2.影响药物代谢

含有大量盐酸盐的硼砂和其他药物小苏打的食物中成药一般认为不应与弱碱或酸性的其他药物西药用比如服用阿司匹林,水杨酸钠,头孢菌素和其他药物阿莫西林一起可以联合少量服用。这主要形成原因可能是由于这些治疗药物的离子化光合作用发生程度更高以及其对肾小管的氧化吸收程度减少,血液中钾水平的升高和下降直接影响了奎尼丁类药物的临床有效性。此外,当与其他奎尼丁类药物结合在一起使用时,碱化反应可能会减少或增加肾小管对于奎尼丁的分泌和吸收,从而降低或增加奎尼丁在血液的浓度并对药物产生一定的毒性和副作用。在日本和中国,高钾药物(如泽泻,金钱草,白草)不能与高钾药物和利尿剂(如螺内酯和乙酰氨苄西林)同时组合在一起使用。与乙醇当一起或者混合使用时,会使患者发生急性高钾血症。乙醇水溶液是一种稳定的含有大量乙醇的药物溶液,例如治疗风湿病和可以活血化瘀的正气水。乙醇在使用时会直接抑制人体中枢系统的神经活动,扩张毛细血管并从而刺激肾和肝酶的合成发挥作用,因此,其药理作用更为复杂,需要充分引起使用者的注意。

4.药物化学角度分析中西药物配伍禁忌

结合使用许多碱性中西药后,会与四环素发生复杂的化学反应,从而直接导致药物形成四环素复合物,沉淀或新化合物,从而对四环素类药物的实际临床有效性和应用产生重大的影响。钙,龙骨,牡蛎和珍珠等具有有机钙复合物含量高的碱性中药不能与这些四环素和锌类抗生素一起联合使用。这主要的程度上是因为这些四环素和锌类抗生素通常是氢化并四苯的主要衍生物,并且四环素具有许多对乙酰胺基和许多多酚羟基。钙和镁离子也会经历复杂的化学反应并结合形成四环素复合物,从而大大降低了这些四环素和锌类抗生素的临床有效性。磁铁,红血脂和天然的氢氧化铜含有大量的氧化铁,镁和氢氧化铝,而这些四环素和锌类抗生素的结合物通常形成新的四环素复合物,从而大大降低了四环素类药物的临床有效性。五味子,女贞和天然山楂等一些具有相对较高的有机酸复合物含量的中国专利有机酸类药品不能与天然氨茶碱和氢氧化铝凝胶等其他碱性有机酸类药物的联合一起使用。酸和有机碱的中和会直接失去了中西药的实际临床作用和疗效。此外,与有机酸和红霉素的组合或者使用有机酸破坏了红霉素的生物化学结构会直接导致抗生素的有效性和生物化学利用度的降低,并影响临床治疗的有效性。含硼砂和小苏打的中成药不能与左旋多巴组合使用。这主要是因为左旋多巴会因形成非生物活性黑色素而分解。

 5.中西药合理使用

  5.1.中西药合理使用原则

原则上在临床实践中使用各种结合中西药不仅可能会直接造成该各种药物的能量损失,毒性和产生副作用的可能性增加,而且由于使用该各种药物的拮抗性和不相容性也会直接削弱其他药物的作用。中西医药的合理选择和使用方法应基于中西医的结合临床基础诊断和中西医的结合临床基础药理学。我们应该以最大化中医,西医和中西医结合的临床基础知识和方法为治疗指导。它的理论应该基于古代和现代中外结合临床医学的实践和临床科学的技术成果。先进的跨中医学科治疗技术被广泛地用作是最大化中医,西医,中医和传统西医临床基础知识和治疗方法的主要治疗手段。通过对特定的临床类型和问题的治疗进行综合诊断和分析,我们为众多的患者量身选择了最佳的西药治疗和方案,我们为患者所获得的医疗收益远远超过了西医和传统的中药,而且远远超过了传统西药。我们认为西药的治疗和方案是快速,有效的中医和西药结合治疗的主要手段和方法。实际上在甲方医院治疗西药是主要的方法,当甲方治疗快速有效时,禁忌西药的使用。如果中药和西药方法有效,则应根据效果的优缺点,毒性和副作用的程度,整合效果的时间长度以及方便。综上所述,合理使用中西医原理。

  5.2.中西药合理使用方法

在合理使用中药和西药的指导下,我们必须适应当地的疾病,人和条件。根据疾病各个阶段的病理变化,逐步合理选择中药和西药。内用药,内部和外部静态和动态结合使用。

 5.2.1.先用中药,后用西药

首次使用不良或无效的药材后,他们转用西药或在使用西药时禁忌使用,或者由于健康问题,严重的胃肠道反应和西药的困难。首先,使用中药改善总体状况并控制胃肠道反应。为以后使用西药创造条件。例如,患有肾病综合症的患者首先使用香砂六君子和魏江妮汤来提高食物摄入量,改善整体健康状况,增加尿量并改善血液中的氮含量,使用西方药用激素和免疫抑制剂。

 5.2.2.先用西药,后用中药

最初使用西药对中药无效或无效。或使用西药是有效的,但由于毒性和副作用而停止使用中药。首先,使用西药控制症状,然后使用中中药增强治疗效果。

5.2.3.互代用药

为了防止或有效地减少类固醇类药物在副作用后的毒性和其他副作用,请选择或使用与具有相似或调节作用且几乎都没有或完全地没有毒性和副作用的替代类固醇类药物。例如,雷公藤具有相似的抗炎和免疫功能调节作用,而且它没有类似糖皮质激素和类固醇的毒性和副作用。停止用药后,没有反弹反应,即使疾病复发也能起作用。例如,可以使用红斑狼疮和激素的组合来维持激素水平,在逐渐悬浮激素后,可以单独使用类胰蛋白酶。

 5.2.4.互补用药

选择最佳,遵循最佳,利用其缺陷,使用双剂或多剂的药物。外部因素例如,用于慢性肺源性气管炎和心脏病的急性反复发作的主要传染原外部因素包括感染细菌和各种病毒,而内部的因素主要包括对气道的保护和免疫功能的下降。例如当单独地使用抗生素时,抗生素仅对防止细菌感染和病毒有效。传统中药可以消除银河系,蒲公英和板蓝根中的热量,可以中和,而不仅仅是控制。

 结语

随着人们对中药作为药物的临床研究和应用涉及范围的不断扩大,将中药作为药物与其他西药结合的应用频率越来越高。为了有效确保药物临床医学的有效和科学性,医生不断地研究和了解药物的药理学,药代动力学和药物化学性质,确保中西医学的科学相容性以及临床治疗的有效性。提供医疗纠纷。中中药和西药结合的相互作用非常复杂,并且可能有许多副作用。如果使用不当,可能会导致更严重的后果。在临床试验中,中西医必须以中西医理论为指导,其中包括物理,化学,药理,剂量顺序,给药时间,给药方式以及各个患者之间的差异。一个组合的应用程序需要在术语上进行全面考虑。了解中药和与西药相容性的禁忌症,掌握相容性原则,达到最高相容性,谨慎使用药物,达到完美的协同作用,提高疗效。安全合理,有效和减少治疗的目标。

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致谢

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