抚顺市采煤塌陷搬迁地区养老模式探究——以沈抚新城中环天地小区为例

摘要：辽宁省抚顺市由于近几年由于开采过度，部分地区逐渐出现矿震、地面塌陷等问题，因此抚顺积极采取措施，对于采煤塌陷地区住户给予资金补助、政策优惠，鼓励在新型住宅区购买房屋，实行易地搬迁。针对易地搬迁所带来的养老保障模式的变化，本研究以访谈法为主要研究方法，调研搬迁后养老模式出现的新变化，并着重讨论这些新变化出现的原因及带来的问题。并尝试提出一些可行的应对措施，更好地为搬迁老年人提供服务，促进其融入新的环境，提高生活质量。
关键词：易地搬迁异地养老养老模式
采煤塌陷地区是对于长期以来由于采煤过度导致的水平地面下降的地区，20世纪70年代以后，沉陷对城市建筑的破坏问题开始出现，严重影响了当地的生产生活。[1]xxxx对此高度重视，xxxxxxxx做了“当务之急要加快沉陷区居民避险和搬迁工作，确保群众生命安全”的重要批示。抚顺市XX精准施测，对采煤沉降地区采用市内易地搬迁政策。
数据表明，抚顺市的老年人口平均增速在4%左右，老龄化趋势的日益严重使老年人迫切需要养老、医疗等方面的多重保障。[2]且搬迁后的生活氛围、居住条件、周围环境等多方面发生了改变，影响了住户养老模式的选择。因此研究好中环天地小区的养老模式对于演绎整改沈抚新区易地搬迁老年人养老保障的发展具有重要意义，也能进一步推导出抚顺市易地搬迁地区的养老模式状况。

　　一、相关主要概念的界定

　　（一）养老模式：

养老指满足适龄的老年人在他们年老时的心理、生理、精神以及社会等多方面的需求，为他们的多方面养老需要提供支持。[3]模式是指一种固定的流程范式，因此，养老模式就是为解决老年人在年老时遇到的有关需求进行解决的固定性的方式方法。在陈赛权的养老模式探究中指出，目前中国的主要养老模式，一种是以家庭养老为主的养老模式，一种是以社会养老为主的养老模式，第三种是以自我养老为主的养老模式，第四种是居家养老模式，与此同时还存在以房养老、售房入院养老等养老模式。[4]

　　（二）易地搬迁与异地搬迁：

易地搬迁，“易”指变化，“易地搬迁”指摆脱贫困、消除自然灾害的影响通过改变居住地环境来实现生存安稳，生活富裕的一种重要方式。《全国“十三五”易地扶贫搬迁规划》指出，为彻底解决贫困地区“一方水土养不起一方人”的人口脱贫发展问题，需加快进行易地扶贫搬迁工程。[5]在本文中，指为了躲避采煤沉降地区的次生灾害危险，这些居民搬迁到另外地区居住的现象。
异地搬迁指搬迁后的生活居住地与之前户籍所在地存在改变，这种异地养老往往带来举家的户籍搬迁，而带来的指老年人离开原来的生活地很的养老模式。[6]大一部分涉及了地级、省级、或者国际的人口流动，这种流动会带来养老金的发放、养老政策的改变等。这对于人口迁入地或是迁出地的情况都是一种很大的变动。
由于本文中，搬迁户在市级的范围内流动，不涉及相关户籍政策的改变，因此采用“易地搬迁”这个概念。

　　（三）强制性搬迁：

强制性搬迁与居民自发购房买房搬迁概念有所不同，指XX通过行政强制力的方式，为了保证群众的生命健康安全或者为了让群众摆脱贫困过上质量更高的生活而主动发起、强制性的搬迁政策。

　　（四）非自愿性移民：

非自愿移民是指在主观意志并不主动的情况下，通过XX的强制措施，因兴建工程项目、自然灾害、生态环境持续恶化、各种社会冲突导致的受影响人群无法选择是否迁移或者被强制进行的人口迁移与经济社会系统重建活动。[7]对于群众来说，这种移民是非自愿的，不是自己主动选择的。

　　二、易地搬迁地区居民转移的基本情况

　　（一）搬迁总体情况

1.市内迁移
自1985年到2019年，抚顺市先后完成重险房屋避险搬迁1.3万户，加固维修了6600余户。通过采取货币化安置方式，消化当地商品房44万平方米，占抚顺市住宅库存量的37%。[8]在XX确定了本地区的房源之后，异地搬迁的居民充分运用政策补偿，积极签订安置协议并积极购房，此次易地搬迁安置居民原有统计数据为6141户，最终确定为5969户。各区购房情况如图2.
抚顺市易地搬迁居民购房情况统计（2016年7月） 购房合同数　　
因此易地搬迁一方面是要求危险地区的住户离开危险地区，来到抚顺市望花区等安全地区进行生产生活，另一方面通过住户的房屋购买，用以消耗房地产所产生的巨大供应量，促进产业平衡，稳定经济形态。
2.强制性搬迁、非自愿性移民
抚顺市XX专门出台《抚顺市采煤沉陷安置管理暂行规定》，制订了相关的26条细则，通过制度规范来切实保障采煤沉陷区居民的生命财产安全和搬迁安置工作顺利进行。在2016年9月13日出台《抚顺市人民XX办公厅关于印发榆林采沉区居民避险搬迁安置实施细则的通知》中指出：对未按规定的时限内及时搬离危险区域原房屋的居民，由XX组织公安、综合执法、公证和街道等多部门共联动采取强制措施，保证地质灾害区内居民的生命和财产安全。该通知一方面明确了搬迁主体、XX有关部门在搬迁中不可推卸的作用，也明确了区域的住户搬迁的强制性。非自愿移民是国际性的难题,搬迁导致移民的社会分层结构产生了变化。[9]这种变化对于养老模式的选择会产生一定的影响，为养老模式带来新特点。

　　（三）中环天地小区基本情况

中环天地小区位于辽宁省抚顺市望花区沈抚大道北侧，建于2013年，截止2020年，共有住户755户，入住率75.3%，其中65岁以上老年人占比20%左右，60岁以上老年人及退休养老人员约占总住户的三分之一。易地搬迁居民占总共人口的27.7%,其中搬迁后的老年人群体占社区老年人48%，老年人口较多，搬迁的老年人人口规模较大。

　　三、易地搬迁带来的养老模式新变化

　　（一）传统养老模式变化状况：

根据对于老年人的访谈及调查，针对于得到数据的30位老年人进行表格分析如图2所示。

　　图2：搬迁前后传统养老模式选择状况
表格分析得出以下结论
1.机构养老氛围减弱
在2016年搬迁之前，30户老年人中有12位居住在养老机构，主要居住在原有抚顺市矿务局（西露天矿集团）的附属的养老机构中，由于存在固有的思想观念，且家庭居住环境较小，导致在机构养老的比例占到了搬迁前养老模式选择的40%，而搬迁之后有7位老年人在搬迁之后选择搬离原来养老机构，很大一部分老年人不选择了机构养老，选择在自己家中养老，占到了搬后养老模式选择的16%，导致机构养老的百分比变化直接下24%，人数也从12人下降为5人，经过进一步调查发现，目前在养老机构的5人中，有2人为丧偶且子女不在身边无法抚养，2人为行动不便的老年人，因而主观原因上选择机构养老的老年人事实上只有1人。
2.社区养老模式变化平稳
根据调查访谈结果显示，社区养老或居家养老的模式逐渐呈现上升趋势，但上升幅度较少，但是由于除了明确的六位老人表示目前是采取的这种模式之外，在原先的养老模式中有4位老年人选择了社区养老模式，即社区给予一定的帮助，占养老模式选择的13%，而搬迁后即使社区成立形式较为规范，但是社区养老模式依旧没有上涨，选择社区养老的人数为6人，占比20%，与之前的比率同比增加了7%，但是基于样本数量较少，因此社区养老的现象变化平稳。
3.家庭养老现象逐步出现
根据调查结果显示，原来的30位老年人中，选择家庭养老的人数为13人，占到总体数据的43%，而搬迁之后，这一数据不降反增，为18人，占到了样本数据的一半以上，约占比为60%，同比增加了17%。在社会多元化发展、创新水平提高的情况下，老年人养老方式也随着社会发展逐步呈现多元化、社会化的发展趋势，越来越多传统的养老方式被改变。基于3000多年的封建生活传统文化的影响，已经中华传统“孝”文化的影响，家庭养老具有扎实的社会文化根基,家庭养老的亲情价值难以替代,社会养老发展的不成熟需要家庭养老,[10]针对于调查前的假设，由于搬迁环境的改变，老年人对于之前的经济供养因素减弱，在精神需求方面可能拥有更大的需求，更愿意选择社区或者社会化养老，更多的老年人可能会适当的丰富养老模式，比如改变之前原有的在家种地养老甚至承担家庭劳动的思想，选择更多的社区或者社会化的养老模式。

　　（二）特色养老模式变化状况

目前在传统的家庭养老、社区养老、机构养老的模式下，又不断衍生出了“基础养老+特色养老”的综合性养老模式，[11]特色养老部分，通过对于关键词的整理分析，相关关键词出现频率如图3所示：

　　图3：特色养老关键词捕捉频率
1.候鸟式养老现象有所减弱
根据调查情况分析，伴随着经济持续发展和老龄化趋势的加剧,针对养老群体的公共服务的供给与需求问题逐渐成为热门话题。其中,面向“候鸟式”养老群体的相关问题无疑更具有典型性和代表性,获得了前所未有的关注。由于季节性差异，以及经济发展下对于高质量养老环境的巨大需求，即这种现象在东北极为普遍，由于前几年海南房价较为便宜与东北的环境形成了非常大的差异，有固定养老金收入来源，身体健康状况较好，生活大多都能自理，养老负担较少的老年人会趋向于在海南、秦皇岛等地区购买房屋，供冬季养老，而东北的住所夏季使用。在提及“迁移性”养老这个问题的17位老年人中有11位认为，目前的房屋环境改善以及其他因素的影响，导致这种现象的意向较弱，甚至出售了自己在海南的房子，更愿意在搬迁后的地区安享晚年。
2.“抱团养老”现象逐渐消失
抱团养老模式，即多位老年人共同居住在一起养老，他们像一家人一样互相关心、互相帮助，共同度过晚年生活。这一模式也称为“搭伙养老”“合租互助养老”。[12]“抱团养老”的形式是多样的,目前在实践中比较成熟的“抱团养老”模式主要有三种:农村互助养老幸福院、城市老人自发抱团生活和社区半互助式。[13]因此，“抱团养老”是基于家庭养老与社区养老的附属模式，这种模式与社区养老富有极大的相似之处，但是由于是自发形成，具有一定的不稳定性。在搬迁之前的地区，通常采用“几排楼”到后来“几委几组”再到“街道”等概念，但是往往形成了一个小范围的生活群体，这个群体一般是由街道来主导，由当地居民自发而形成的生活范围圈子，甚至几代人都会生活在这个群体中，邻里之间互相照顾、互相帮助的现象十分明显。老年人可以在“生活圈”中自发组织打牌、歌咏、娱乐消遣等活动，另一方面，老年人这种群体的聚集可以帮助社区形成“敬老爱老”的文化氛围，由于儿女的外出工作，留守矿区的老年人可以通过这种“抱团养老”解决了遇到问题无人看管照料的问题，帮助解决了老年人的看病问题。但是在搬迁之后，住户都搬迁到了不同的地区，尽管小区距离很近，但还是与之前的邻里关系有着很大的差异，原有的社会关系打破，原有的社会群体也不复存在，原有的抱团养老模式已经难以组合，或组合时间较长，这对于社区管理和老年人养老服务都是一种很大的挑战。

　　四、易地搬迁带来养老模式新变化的原因分析

根据养老模式的概念界定以及老年人所提到的主要关键词梳理分析，列出了基础设施建设、生活照料、精神慰藉三个因素以及政策因素，并通过访谈法对老年人给出的答案进行对养老模式产生的变化进行分析。

　　（一）基础设施建设

为了获得更加真实准确的结果，我们把基础设施影响与老年人进行了具体的解释，就老年人及子女提到的主要五个方面请他们打分，并将平均分绘制如图。

图4：搬迁前后基础设施建设评判分数
1.住房面积及环境的影响。
在生活环境方面，大环境下，我国城市发展进入了XXX，和谐宜居的城市成为实现人民对美好生活向往的主要依托。[14]老年人也从破旧的三层筒子楼搬迁到了市区的商品房，居住面积增大了，居住情况有所改善。外部环境也从需要经常清理的水沟改进到了湖景小区，而这样环境的改善也进一步加强了老年人对于的居家养老的选择。根据访谈结果显示，92%的老年人、80%的社区工作者和子女认为，有了更大的房子就不用去养老院了，同时子女也认为房子面积增加之后，父母可以与自己同住，省去了养老院的费用。
2.周围基础设施环境的影响。
在沈抚新区附近，由于是新兴的开发区，一些配套设施还不是很全面，因此养老机构较少，交通不便。除非必要情况，儿女都会选择老年人采用家庭养老的形式，方便照顾。另一方面，附近交通与之前情况相比并不是很发达，处于抚顺市城郊，但空气清新，环境较好，适合养老。另外老年人在养老院儿女并不能及时探望，机构养老中老年人一旦走失不好寻找。
受访者01，男，65岁，易地搬迁老年人：我们搬迁过来之后，住上了更大的房子，所以我们就不愿意像以前那样去养老院了，我和老伴就在房子里面自己买点菜做点饭，再说这附近也没有养老院，小区院里还经常给我们帮忙。
受访者31，女，38岁，易地搬迁老年人子女：我家就只有我妈妈一个，工作就在这附近，我也有自己的房子，把我妈送到养老院也不如让老太太自己在楼下和大妈们跳跳广场舞，去养老院就得去市里（抚顺市区），环境也没有这好，交通也不方便。

　　（二）生活照料

在生活照料方面，搬迁时政策规定对于身体不便、肢体残疾等特殊情况报请批准后可申请住房的一楼，进而方便了子女以及社区工作人员的照料。同时，社区工作人员也时常为需要帮助的老年人提供日间陪伴、日间照料、社区服务等。由于老年人改变了生活环境，本地区公交交通较为贫瘠，但是附近快速路较多，与抚顺市几大企业也比较近，儿女来探望老年人的频次更多（如图5），也让越来越多的老年人及其子女选择了传统的家庭养老模式。

图5：受访者每周探望老年人次数

　　（三）精神慰藉

1.社区文化活动参与度
打赢脱贫攻坚战、巩固提升脱贫成果是保障和改善民生的必然要求，是满足人民日益增长的美好生活需要的应有之义。[15]因此精神慰藉也是提升易地搬迁脱贫的重要手段。根据对于中环天地小区社区工作者的调查，附近老年人经常自发组织老年人开展精神文化活动，尤其在安居计划方面，也让老年人可以更好的适应小区环境（如图6）。另外，有广场舞团队3个，交谊舞团队1个，在繁盛时期（指非疫情时期以及夏季傍晚）老年人参与度较高，覆盖人数为40-50人，除此之外老年人也多数会选择晚上散步，增强与小区其他老年人的交流；在夏季基于湖边风景的环境影响，老年人多数会选择外出参与社区活动；在2016-2019年在社区附近广场由于自发组织以及在XX的引导下，举办了三届抚顺市当地的广场舞大赛，当地的老年人的精神状态较好。子女有时也会将自己的孩子寄养在父母家中。隔代照料与老年人的年龄认同显著正相关，相比于没有照料孙辈照顾需求的老年人，照料孙子女的老年人年龄认同更积极[16]可以给予老年人更多的家庭精神照料。

　　图6：搬迁前后社区对老年人精神慰藉活动频率对比
2.社区政治活动参与度问题
据了解，自2016年易地搬迁住户搬迁进入之后，社区大型问题决策或话题讨论4次，我们将老年人数量乘以4，计算而来社区参与度，这些老年人的社区参与度如下图。

图7：搬迁后老年人社区活动参与度
这种由于文化氛围的转变带来的社会参与度问题，导致了一部分老年人对于社区事务漠不关心，永远感觉自己是一个“外来户”，不愿与参与基层组织决策，因而也导致了社区养老模式的推广和应用在住户当中有困难。这个圈子在本次搬迁中被由于住户前往不同的地方而摧毁，社区服务的普及又没有做到及时跟进，导致一些“搬迁户”出现了事情不知道找谁，也不知道社区有举办哪些政策，社区的对于重点问题难于决策，更不要说社区开展更加细致入微的社区养老服务了。
受访者21号，男，69岁，易地搬迁老年人：我们搬迁过来之后，上次去老张头家听他说才知道社区要统计老年人数量，我在这住着，我都不知道。
因此，搬迁居民受社会参与水平局限，很难将搬迁群众的利益诉求表达出来，进而权益保障不到位，影响政策的执行效果和当地的社会质量。[17]

　　（四）政策及经济因素影响

问：您刚刚提到冬季愿意去海南生活，也有意向购买海南的房子，现在意向如何：
答：现在不愿意了
问：问什么呢
答：买了这个房子没钱了，再这环境也挺好的。
根据抚顺市人民XX办公厅文件（抚政办发〔2016〕14号）中第三大条赔偿金额和代金券使用的第二小条“房屋价格及代金券金额的确定”中明确指出本次避险搬迁安置采取新型货币化的方式。并给予了相关公式为：
对原面积上调15平方米达到45平方米及以上的房屋：
计算公式：代金券金额（元）=（原面积+原面积×10%）×评估价格（元/平方米）+（10+5）平方米×[评估价格（元/平方米）-1200元/平方米]
对原面积上调15平方米不足45平方米的房屋：
计算公式：代金券金额（元）=（原面积+原面积×10%）×评估价格（元/平方米）+（45平方米-原面积）×[评估价格（元/平方米）-1200元/平方米]
以原有面积为60平方米，现有申请100平方米，那么住户应该自付40平方的对应价格，而支付了这一部分价格之后，导致积攒的积蓄全部购买了搬迁后的房屋，并与海南以及大连、秦皇岛等地的房价涨幅做一比较，进而，在东北比较持续的“候鸟式”养老在搬迁后的情况有所减弱。

　　五、易地搬迁新变化带来的问题

　　（一）文化氛围融合问题

文化适应是指当两个或者更多地不同的、有差异化的社会群体发生接触碰撞时各自原文化发生的变化。对移民而言，尽管积极参与了本地区的文化活动，但是在居住习惯、居住方式上仍有较大差异，适应和融入当地的文化是十分有必要的，具有很强的现实意义。[18]由于搬迁前后老年人所生活的社会群体改变，老年人不免会产生一些社会融合问题，部分老年人的思想观念沉浸于“我在这里出生，在这里长大、工作生活，一直到死亡都可能还在这里，那么我当然会在这里养老”。[19]的观念中，对于搬迁后的生活环境会产生不适应的现象，在我们采访的40名老年人以及相关人员中，主要观点概括为以下几点：
打破原有生活模式（60%），表现为不知道去哪里买菜，不知道去哪里购物，不知道最近社区有什么活动，自己做的一些农家菜在小区没法做。
原有社会关系被拆散：（23%），在传统的社区中，通过搬迁，不同人家搬到了不一样的地区，导致原来依靠建筑物、或者工作关系所形成的无论是社会互帮互助的关系网，还是当地群体组织抑或自发组织的自由服务团体都被拆散了，无论是从自然还是从社会意义上说，将以空间为基础的群体组织、社会关系打散是社会资源的一大损失。[20]表现为之前的邻居被拆散，新的邻居又不认识，与社区工作者不熟悉。
社会融入不全面（10%）:表现为依然有小区内部部分用户认为搬迁户破坏了环境，而一些搬迁后的居民认为自己与小区格格不入。
受访者22，女，68岁，易地搬迁居民：之前出门就是市场，现在还得去超市，又贵又远。之前我总在楼上腌酸菜，附近也好找到石头，现在这园里也没有石头，也这么立整（干净），咱也不好意思腌。
受访者37，男，55岁，小区保安：之前他们（易地搬迁居民）刚搬来的时候，他家对面第二天就不住了，说他们（易地搬迁居民）带的狗汪汪乱叫。
针对于老年人的访谈描述，在文化适应问题中，有一多半的老年人认为自己所熟悉的文化环境被改变后，生活受到了一定阻碍。

　　（二）养老服务发展与现实需求状况不匹配问题

这种生活状态的改变虽然看似是一种社会经济模式的发展，针对目前的调研结果来看，在易地搬迁地区所产生的环境以及生活状态的改变，但由于老年人“养儿防老”的思想难以转变，使老年人更不愿意选择社会化养老。
另一方面由于搬迁后地区的变化，即使是在市级范围内转移，对于专业的养老人才以及养老机构的需求并没有得到持续的改善，对于生活水平的提高而带来的更高的服务水平，二者之间仍存在着较大的差距，在养老投入方面，不仅仅需要XX、更需要社会、主体多方面之间的协调共生。调查对象的收入来源多为养老金、个人早期储蓄、个人当前劳动收入及子女赡养费，且收入水平普遍不高，因此要支付社区居家养老高额的项目费用不现实。然而对从养老服务需求来看，老年人的对于养老服务的需求也越来越高，他们更加需要的养老服务内容是丰富的、品质是有保障的。[21]
对于社区养老，我国从2000年开始就逐步以文件形式进行呼吁，在北京、大连、上海等市也不断试点，同时2005年，民政部发布了《关于开展养老服务社会化示范活动的通知》，该同志提出建议“建立以国家、集体投入为主导，以社会力量投入为新的增长点，以居家养老为基础，以社区老年福利服务为依托，以老年福利服务机构为骨干的老年福利服务体系，为老年人提供生活照料服务。”[22]虽然社区养老的苗头已经出现，但在专业人员、医疗设备设施投入方面，但要想使其长久的发展仍是一项艰巨的任务，社区居家养老的服务水平和设施配备仍需要进一步改善。不仅仅要有“星星之火”更要“燎原”。

　　（三）养老资源产业关键点挖掘力量不够

此次搬迁的目的就是将一些由于搬迁塌陷、环境变化而影响居住环境的住户搬迁到生态环境较好、空气较为清新的环境当中，使他们能够拥有一个更良好的生活环境，沈抚新区的环境在抚顺市中属于最好的地区，而又因为其紧邻辽宁省的省会沈阳市东陵区，在清朝属皇陵地区，丘陵绵亘，林木覆盖，环境清新自然风光独特，旅游资源丰富。空气较为清新，有棋盘山风景区（4A级）、沈阳鸟岛、沈阳植物园等多个辽宁省、沈抚地区主要景点，在养老环境中在沈抚地区可谓是首选，但是附件较大型的养老机构以及养老产业发展态势较弱，对于环境优势并没有较好的发掘和利用。我们以沈阳棋盘山风景区、沈阳鸟岛、沈阳植物园为研究对象，进行问询，相关数据如下：

图8：附近景点观光人数比率
究其原因，一方面由于地理位置较好，成为众多开发商抢夺的“众矢之的”，大规模兴建别墅、游乐场等，对于养老机构的建设投入力量较少，而零星的几家养老机构的费用价格更是甚嚣尘上，被人们称之为“贵族养老院”；另一方面，对于旅游景点与养老产业的投资力量不够，从中环天地到沈阳棋盘山风景区的距离为18公里，行车23分钟，到沈阳鸟岛9.7公里，行车24分钟，到其他景点的距离也最多不超过30分钟，而老年人多数难以自己驾驶机动车，儿女工作较忙，导致四年很难游览景点，跟不要说把握这个优势或者借此发展养老产业了。

　　六、针对于新变化带来问题的应对措施

对于工业搬迁城市来说，积极应对人口老龄化要充分按照经济高质量发展要求,坚持以供给侧结构性改革为主要发展方式,构建管长远的制度框架,制定见实效的重大政策,坚持积极应对、共建共享、量力适度、创新开放的基本原则,走出一条中国特色应对人口老龄化发展之路。[23]作为工业基地和全国完善城镇社会保障体系试点省的辽宁省，每年中央财政都会在相关项目上给予60亿元左右的较大额度的中央补助。全面健全社区养老服务的法律法规,加强养老保障的法制化，建立健全并逐步落地实施社区养老服务的相关法律法规,使社区养老工作有法律法规可依可循,用法律来调整有关社会关系,把一些道德规范上升为法律规范[24]。

　　（一）加强社会意识，营造全民参与的养老氛围

针对于老年人社区参与程度较弱的问题，应当不断加强社会意识，营造XX、社区、老年人、子女全民参与的社会化养老氛围。目前的老年人不仅仅老年人受到儿女的经济供养，而要重视精神供养，否则，会如同电视角色“苏大强”一样，陷入到“我只要钱”的困境之中。因此，我们要高度重视引导养老服务产业的发展，引导养老金的居家养老和社区服务的发展，特别是迈向职业化，市场化移动。[25]。可以通过社区以老年人聚集的形式开展形式多样的娱乐活动,并及时通过微信、门对门、户对户的方式传达到人，丰富老年人的精神生活，使老年人更多的加入到社区服务中来，让社区更好的发挥基层养老服务的基层治理功效，更好地发挥社区的基层群众自治组织社会治理的效能。养老事业的蓬勃稳定发展，仅依靠XX一方必然无法满足，XX及有关部门应在做好表率作用的同时，将相关权力下放，不断提高基层群众性自治组织对社区居家养老的重视程度，建立专项资金，根据不同社区的发展情况合理分配运营基金，在做好养老服务的同时，也使每年养老保险基金能够适度增长。

　　（二）适当通过引入社会资本来发展养老服务业

社区需积极探索社会组织及企业与社区服务的契合点，进而进一步让社会组织及企业分担压力、承担责任，以此来解决社区服务能力有限，人民群众服务主体匮乏的难题。[26]在以公有制为主体多种所有制经济并行的经济大环境下，XX及社区可以引导社会资本参与针对于的养老服务的公共建设、公共救助等形式。并鼓励各类社会机构提供以家庭和社区为基础的养老服务。比如成立社会化的养老社工组织志愿者服务队伍，通过社会资本的赞助，是社区养老服务更具有竞争力。由于老工业基地企业的特殊性，在改革开放以及经济体制改革分别经历了40年至20年左右的时间的基础上，我们依然能看到一些养老院被冠名“**厂休养所”等牌子，究其原因是由于大型国企的传统经济体制还没有完全破除，同时由于缺少竞争力，这些养老院的发展日趋缓慢，仅靠国企效益的支撑度日。原则上，一些养老机构可以放开竞争权交由社会资本经营，一些原有的养老机构逐步实现社会化管理，目前XX也可以适当鼓励地区一些对于养老有投资意向的企业、法人可以积极稳妥地向社会提供公共养老机构和的专业化商务服务。XX投资养老床位由公营和私营企业管理和经营，鼓励民营资本委托管理，经营公有养老服务设施[27]。,通过给予企业一定的经营权，同时可以激发企业活力；一些专业化水平较高的社会工作机构也可以通过面谈、走访、小组活动、个案辅导等多种多样专业化的和多样方式,真正、真切地了解和掌握好老年人的第一意愿需要得到的服务需求,在工作方法上不断创新，在服务领域上不断开拓，不断完善，破除老年人文化适应障碍，在服务群体上不断拓展，不断丰富，为有需要的老年人结合相关实际情况，开展丰富多样的老年活动,满足老年人的服务需求，激发社区养老以及社会化养老的市场活力。

　　（三）完善配套设施，使老年人更好的做到“老有所养”

根据抚顺市邻省吉林省的资料显示：2009年,吉林省推进了城市社区养老服务站建设,逐步规范了全省1590所城乡养老机构。而今年,吉林省将建设500个社区养老服务站。[28]针对于目前所存在的一些养老院，仅仅局限于对于养老人的温饱，多则达到一定的陪伴服务，而老年人的医疗服务的需要却不能得到一定的满足，促进医疗保障与养老保障的结合是在中国的养老服务未来发展的必然要求。为了更好的为老年人提供更好的养老环境我们必须坚决破除体制和机制障碍，促进医养、医护结合。XX要发挥兜底作用、保障作用、连接作用，放松地区养老服务模式拓展权限，从政策高度推动市场、社会、家庭及社区发挥养老服务中的作用。[29]
对比搬迁前后的医疗卫生的发展，在搬迁前，居民生活多依赖于中国医科大学第七临床学院（抚顺市矿务局医院），目前为本市医疗水平较高的到综合性医院，该医院原为矿区医院，也就说对于搬迁前的老年人来说，该医院属于国企改革前的单位医院，享受过较高的医疗水平。但针对于搬迁后的环境，根据对于小区周围的情况了解，附近15车程的范围内有一所二级综合医院（沈抚新城人民医院），该医院也经常为附近居民提供一些三伏贴等社区综合服务，由此XX可以通过适当引导，不断完善促进医疗卫生资源通过新型方式进入养老机构，保障老年人晚年的身体健康发展，更进一步促进养老机构与医疗卫生资源的结合，支持养老机构与医院进行联合诊治或者设立相关的医疗机构。对于社区建设来说，对于老年人较多的社区可以打造线上挂号平台，通过远程分诊，一方面支持老年人足不出户完成医疗整治，另一方面也减缓了医院的压力，对于附近的医院应当设立老年专门专业化科室，增加老年病床数量，同时为老年人做好老年慢性病的预防、治疗和康复工作以及相关的宣传。

　　（四）针对于城市特点全面完善生态养老体制机制

对抚顺市而言，尤其是在搬迁后的神沈抚新区开发区，拥有良好的生态环境，是国家级旅游城市，对于养老可以说是一个极为利好的城市，基于后期改造发展的良好的城市生态环境，可以将环保护与健康养老产业发展互为依托，践行“绿水青山就是金山银山”中央政治部署，让二者相辅相成，完善协同发展。通过生态规划构建“一核五带六廊五区多节点”的山水生态格局，在生物多样性的保护方面、水资源涵养方面为城市发展提供了良好的机遇为健康养老产业的发展提供了物质基础。[30]可以选择顺应时代潮流，发展健康养老等绿色产业养老模式，以健康养老、医疗保健、养生度假、健康教育为重点，建设“医、教、研、养、康”五位一体的养老格局。
抚顺市必须抓住国家战略关注的历史机遇，充分运用国家的资金支持，啃掉“易地搬迁”、“防灾减灾”的硬骨头，坚持搬迁与脱贫“两手抓”。搬迁不是目的，致富才是根本。全面综合统筹、走一条可持续发展之路，为决不能为治理而治理，更要为人民的需求，老年人的需求而需求。由此才能让搬出来的老年人“搬出来、住得住、住得稳”，才能让老年人“老有所养、老有所依、老有所获”更好地推动异地搬迁地区的转型升级，为东北老工业基地的转型发展奠定基础。[31]

　　参考文献

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