上海市养老服务发展中的质量问题研究–以华泾东湾村为例

　　摘要：进入21世纪，随着经济社会的快速、持续、健康发展，我国老龄化现象也越发突出，如何为老人们提供一个更为幸福的养老环境、让他们安度晚年日益成为一个热门的社会问题。当前，我国正处在全面建设小康社会的关键时期，同时也是和谐社会建和的关键时期，为老人们提供良好的养老服务，让他们更好的安享晚年，这不仅是一个传统的道德问题，更是一个极具实践意义的社会问题。

　　当前，我国养老主要有居家养老、专业机构养老以及近些年来新起的社区养老这几种模式。由于国家财政的制约，加之传统观念的影响，专业机构承担的养老比例较小。社区养老作为一种新兴的养老模式，其实质是以家庭为依托，通过整个社区各种资源的整合，更好的实现养老服务，因此，从根本上讲，社区养老还是一种家庭养老。鉴于家庭养老在我国养老服务中所占的巨大比例，对家庭养老服务进行调查，可以充分了解家庭养老现状和存在的问题，有助于更好的提升我国养老服务水平和质量，帮助老人们度过一个幸福、安详的晚年。本文结合上海徐汇区的最大城中村——华泾东湾村的养老服务实际情况，开展了对于该课题的研究，并提出了相应的解决措施，以期对我国老年人养老服务问题的解决有所帮助。

　　关键词：上海；老年人；问题

　　人口老年化问题涉及我国经济、政治等诸多领域，是关系我国能否长治久安的一个重大社会问题。我国XX充分认识到，只有通过满足老年人的物质和文化需求，才能实现老龄事业与全国经济社会协调发展。办好老年人事业，是全面贯彻落实科学发展观的基本要求，也是群众对于党和国家的希望。进入新世纪以来，随着我国经济社会持续、快速、健康发展，我国人口老龄化现象逐步凸显。上海作为我国主要的经济重镇，人口老龄化现象更为突出。截止2010年底，上海老龄人口就高达340万，庞大的老龄人口已经给上海的可持续发展带来了极大的压力。如何应对老龄化带给上海的挑战，更好的为老年人提供优质的养老服务，成为上海当政者必须考虑的重要施政问题。基于这样的认知，开展上海养老服务的有关研究，不仅在理论上可以丰富我国应对老龄化挑战等一系列问题，在实践中还可以指导上海养老事业发展，因而开展有关研究势在必行。为此，本文充分结合实地走访和文献研究两种方法，在较为详细的把握上海市养老服务体系现状后，分析了养老服务体系存在的问题和原因，并在最后提出了一些建议，以期为上海养老服务更好发展提供有益的参考。

　　从人口老龄化角度出发探索我国城市养老服务问题，试图构建一个符合我国城市实际的多层次的、“三位一体”的养老服务体系，为我国城市养老问题提供一个可借鉴的养老服务体系。

　　人口老龄化问题引起XX和全国人民的高度重视。随着人口老龄化程度的日益加剧，养老问题逐渐成为当今社会关注的热点。国内学者对于老年问题的研究由来已久，但真正全面研究老年问题应该说始于20世纪80年代中期，当时一些学者研究发现我国家庭养老功能在弱化，于是主张大力发展社会养老保险和各种公共养老服务设施机构，如建立养老院、敬老院和老年公寓等。但是进入90年代后，学者们又把目光转向社区养老、不同形式的国家的或商业的养老保险、社会化助老服务等。

　　从总体上看，上世纪80年代以来我国老年问题的研究对象以城市为主，内容上以养老保障为主，养老方式以家庭养老和社会养老为主，并且从养老方式研究关注的内容上看，城市养老问题由从经济供养转到生活照料问题上的趋势，但对城市目前仍主要停留在养老经济来源方面的分析。因此，加强城市养老服务体系建设，妥善解决好老年人的养老问题，对于保障居民的基本生活权益、应对人口老龄化冲击、推进计划生育国策、维护社会稳定、建立社会主义市场经济体制、促进我国经济发展和社会进步，无疑都具有十分重大意义。

　　2008年全国老龄办发布《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，提出以社区为供给主体、以上门服务和社区日托为主要形式的居家养老服务，补充传统家庭养老模式。2011年xxxx发布《中国老龄事业发展“十二五”规划》提出，要建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系，居家养老和社区养老服务网络基本健全，创建中国特色的新型养老模式。

　　关于社区养老的概念，李燕荣(1999)认为，社区养老是家庭养老和社会养老之外的社区养老方式，老人在不脱离家庭的情况下，从社区获得一系列的养老帮助的养老方式。王俊霞(2003)认为，社区养老是社区服务的一项内容，针对社区内的老年人。刘敏(2001)认为，社区养老服务体系即社区内的场地设计、住宅和公共建筑设计具有符合老年人特质，适合老年人居住的功能的规范化的社区养老服务体系。穆光宗和姚远(1998)认为，社区养老是建立在个人、家庭、社区和国家基础上的，以居家养老为形式，社区养老网络为基础，国家法律政策为保证，家庭养老和社会养老相结合的养老体系。

　　居家养老、社区养老等兼具家庭养老与社会养老特征的低投入、高回报的养老模式成为了新的研究趋势。许多大城市，如上海、天津、北京等，XX出台相关政策，开始尝试这些新的养老模式，并取得了一定的成果。学者们在该领域也进行了多方位的研究并提出了各种设想。周典、周若祁在《构建“社区化”城市养老居住设施方法研究》中，提出城市养老居住设施建设应转向生活形式“家庭化”、设施建设“社区化”的新方向，并简单阐述构建“社区化”城市养老居住设施的方法与途径。宋媛媛在《常态社会化住区新型养老模式初探》中，从住区角度分析探讨了我国老年住区的发展方向，并在这基础上提出在城市住区中设立集居化老年人院落的老年居住方式。陈佳伟、墨琳的《主动式混合社区养老模式初探》，结合多样化城市理论，提出主动式混合社区养老模式的概念。李蕾的《新型混合社区》，通过对天津市社会养老设施、居住小区的调研以及老年人口的发展趋势，提出社会养老设施与居住区规划混合设计的设想。

　　养老服务社会化、市场化、产业化是发展的必然趋势。本文通过论述我国养老服务的发展历程、分析我国养老服务质量的现状和存在的问题、对所存在的问题进行原因分析，提出我国养老服务发展和产业化的构建模式并给出具体对策建议。

　　1.实地调研：通过对上海市华泾东湾村民政局养老院、华泾东湾村若干老年日间照料中心等养老设施以及部分居住小区的调研，了解城中村老人养老的现状以及存在的问题。并通过采访的形式了解老人的养老需求。

　　2.文献研究：通过收集并阅读大量的国内外相关书籍、文献等，了解发达国家在养老居住问题上的研究成果以及实践中的经验教训，学习各国针对其自身的特点所采取的养老措施并归纳总结其发展的共性；研究国内养老居住方面的理论与实践过程中存在的不足，为解决我国当前的养老问题提供方向指导和依据。

　　3.实例分析：分析研究国内外相关实例，指导实践。

　　针对如何搞好基层老龄工作，本人开展了关注城中村老年人口，了解其生活现状情况，在徐汇区华泾东湾村进行了实地调查，现将本次城中村老龄化调查情况报告如下：

　　位于上海市徐汇区华泾东湾村，并对全村60周岁以上的老年家庭和老年人，调查对象都是在访问的过程中随机选择的。华泾东湾村位于上海市徐汇区。截止2010年底，华泾东湾村有各类老龄人口237名，其中60—79周岁186名，80周岁以上50名，百岁老人1名。在237名老龄人口中，由于各种原因选择专业机构养老的人数为24名，占总数的10%，剩下的多名老龄居民几乎都是选择家庭养老，以这种方式度过自己的晚年。

　　考虑到城中村老年人口的文化水平有限，采用面谈的方式有足够的自我发挥空间的优点，于是本人从城中村老年人的生活状况，城中村老年人的身体状况，城中村老年人的娱乐状况，城中村老年人的精神文化生活状况四个方面采用开展进村入户的方式，采用面对面的访谈方法，对华泾东湾村进行了实地调查。为了准确把握华泾东湾村家庭养老的现状，发现问题，进而为有关情况的改善提供有价值的信息，笔者按照随机抽样的原则，选择了50户居民，采用入户调查的方式，通过访谈、调查表填写、观察等方式，实现数据和信息的收集。此外，为了避免访谈中的各种信息失真，对部分受访者的邻居也进行了有关信息的佐证，切实保证访谈信息的真实性。

　　东湾村因东湾地名而得名。东湾村东频黄浦江，南至华泾港，西靠长华路，北濒淀浦河。徐浦大桥浦西段屹立在东湾村境内，外环线浦西段从东湾村由东向西延伸，龙吴路主干道横穿东湾村南北，华泾路、华发路贯穿东西，村域内公交线路四通八达，水陆交通十分便捷。在东湾村区域内有名胜景点黄道婆墓和陈列室。村域内建成或再建的居民小区有东湾小区、华发小区、华园小区、巴萨维拉小区、明丰苑小区和华臻小区，在村域内建有华泾镇的社区服务中心、久康养老院和教工敬老院、国营企业和私人企业数家。

　　经过23年的经济建设，东湾村的经济不断增强，村民的收益逐渐提高，村民的生活质量得到改善。2006年东湾村各业总收入37832.63万元，比1984年的110.58万元增加342.1倍；利润6827.29万元，比1984年的81.32万元增加84倍；上缴国家税金6119万元，比1984年的2.44万元增加2447倍；劳均收入22733元，比1984年的2229元增加10.5倍。

　　华泾东湾村地处徐汇区，全村总户数300户，人口（含外来人口）5137人，村民人均收入14069元，经济来源主要租房、进程务工、开设店铺等，属典型的城乡结合村，调查结果显示：

　

　　图1反映了受访者对居家养老的满意程度。从图中，我们可以看到受访者在整体上对居家养老是满意的，满意率100%，很满意率也超过了60%，没有不满意或者很不满意。之所以会出现如此高的满意率，应该与两个原因有关：一是传统观念的影响，认为居家养老是最合适的养老方式，在先入为见的观念控制下，对居家养老认同度较高，从思想上就偏向于居家养老模式。二是华泾东湾村近些年来在科学发展观的指引下，强化人本理念，以和谐社会建设为目标，积极开展以孝道为核心的传统文化建设，增强了居民的尊老敬老意识，也极大提升了老人们居家养老的幸福感和满意度。

　

　　改革开放以来，城中村的体制改革政策得到广大农民的拥护，新城中村建设快速发展，城中村的物质和精神文化生活得到了很大的改善和提高。目前城中村发生了明显的结构变化：一是家庭重新成为农业生产的基本单位；二是外出务工成为城中村青壮年劳动力的首选；三是城中村进行时代变迁的体制改革。这场变迁对于城中村有着深刻的影响，也对城中村老年人事业产生了很大影响，城中村老年人面临许多新的问题。

　　调查表明，目前城中村老年人面临以下几方面的问题：

　　1.养老保障水平低

　　2010年华泾东湾村农民人均年纯收入为19133元，而老年人年均收入十分微薄，只有3222元，而且其主要收入来源是子女供养和社会保障为主，但是与其收入形成鲜明对比的是老年人平均主要用于基本生活费和看病就医的开支支出就达到2817元。这种收支间的对比使得城中村老年人的经济情况比较拮据。这其中还不包括一部分没有享受社会保障的老年人。而且随着年龄的增长老人逐渐无法从事工作，所以仅靠子女有限的赡养费生活，老年人的晚年生活过的并不宽裕。

　　2.老年人看病就医难

　　由于年老体弱，老年人在看病就医方面的需求比较大。通常在健康状况较好时，老年人可以自我照顾，一旦发生紧急情况的老人容易发生因病致贫的情况，患病后已没有工作能力，也没有收入来源，同时也需要花很多钱去就医，城中村老年人虽然拥有新的医疗保险，但保险水平低主要体现在新型城中村合作医疗制度上，一是在乡镇医院、市医院定点医疗机构，报销比例由当地的定点医疗机构制定，许多老年人患有严重的疾病，不到乡镇医院就医，需要越级到省市定点医疗机构治疗，但是报销水平很低。二是门诊不报销医疗费用，老人的门诊医疗保险卡是一年只有30元保费可以使用在门诊，老年人在门诊治疗老年病，医疗费用不列入基本医疗保障报销范围。三是城中村卫生医疗条件较差，华泾东湾村只有5个门诊科室，医疗服务设施落后，有经验的医疗人才缺乏，而城中村老年人由于年龄过大，行动不便，加上经济条件有限，一般到不了市医院，不能享受高质量的医疗服务保障。

　　3.文化精神生活匮乏

　　随着城中村农民收入水平的不断提高，城中村老年人的精神生活逐渐成为普遍的追求，但由于缺乏长期的基础设施建设投资，城中村地区还不具备条件的为老年人提供足够多的休闲娱乐服务。从华泾东湾村的情况来看，村里只有2个村老年活动室，4个舞蹈队，5个秧歌队，经常参加活动的老人333人，同时，村委会资金不足，为老年人组织资金支持不够。老年人的娱乐团队形式主要是秧歌舞蹈队，不能满足老年人的需求的活动，导致老年人的文化生活比较单调。大多数人选择看电视，听收音机和聊天比较单调的娱乐形式，这种休闲方式不利于老年人的身心健康。

　　4.社会服务资源明显不足

　　目前华泾东湾村的老年社区建设仍处于起步阶段，基础设施，老年人服务人员，服务理念与城市相比有较大的差异，为老年人提供餐饮服务，购物，理发店，家电维修及其他现场服务为老年人服务的资源较少。在城中村，由于老年人腿脚不便，道路不好，造成了老年人外出不方便，同时由于城中村地域广阔，人口密集，为老年人提供上门服务也有一定的难度。

　　华泾东湾村老年人出现的以上问题，在城中村改革的变迁之际，说明继续单纯依靠传统的家庭保障方式来解决城中村老年人的生活问题已经行不通了，这也是城中村养老从家庭推向社会是社会发展变迁的客观要求。当地XX必须要采取相应的措施，不断营造敬老、爱老、助老的社会氛围。

　　5.子女过于重视物质关心，精神关怀不够

　　在调查中，虽然受访者对居家养老整体满意，但是还是存在一些问题，其中子女过于重视物质关心，精神关怀不够的问题反应最为强烈。在50名受访者中，有42名受访者表示子女对他们的精神关怀不够，比例超过80%。出现这种现象，应该有这样几个原因：一是随着社会的进步，现代年轻人的生活压力增大。为了生存，很多人只能将时间主要放在自身事业的扩增上，因此陪伴老人的时间就相对较少。关于这一点，有48名受访者表示认同，并且愿意原谅子女。第二个原因在子女方面，由于没有时间过多的陪伴父母，子女出于对父母的歉疚以及天然的孝敬，就采取物质关心的方式补偿对父母的精神关怀不够。另外，社会攀比的浮华心态也在一定层面上造成了过于重视物质关心忽略精神关怀的弊端。

　　6.居家养老消遣方式单一

　　除了子女精神关怀不够以外，受访者表示居家养老消遣方式单一也是问题之一。有31名受访者表示带孩子成为居家养老主要的消遣方式，一旦他们的第三代上学就感觉到空虚。这一问题的出现，一是与我国传统的“后继有人”观念有关，老人们将更多的心血投入到子孙后代上，忽视了自我兴趣的开发和培养，因此一旦第三代上学，就感觉没事可干。二是近些年随着城市化步伐的加快，许多公益设施的建设没有跟上城市化步伐，老人们缺乏一个公共活动空间。另外，城市以楼房为主的居住格局，导致了各家各户互不联系，也制约了老人们之间的相互联系，压缩了他们的交际空间。

　　7.服务不完善，规范化操作不到位

　　除了上述两个问题，受访者反映最多的问题就是居家养老服务不完善、操作不规范。随着社会的高度发展，服务已经成为我们社会持续发展的重要支柱。居家养老要实现最优的养老目的，社会能否提供优质、高效的服务也是一个关键因子。但是，在调查中，有39名受访者表示当前在提供的居家养老服务中存在不完善和不规范的行为，这不得不引起我们的重视。出现这个现象，应该与以下几个原因有关：一是我国居家养老服务属于新兴行业，部分从业机构包括从业者在相关操作上的确缺乏经验，制约了服务水平和质量的提升。二是传统观念的限制，在举国上下都大力提倡发展服务业的今天，还有很多人将服务业视为“服侍业”，贬低服务业的价值，导致有关从业人员在服务意识上存在极大欠缺。

　　华泾东湾村在进一步完善城中村居民最低生活保障制度后，应当逐步建立推行城中村养老保障体系，开展关于城中村养老保险的大力宣传。在养老保险金给付的方式上，华泾东湾村可以采用多渠道的融资方式，让整个社会来承担大部分，乡镇集体经济承担一部分，一个部分由城中村老年家庭个人缴费，个人支付比例可根据经济发展状况逐渐上涨。但由于年龄的限制，一部分城中村老年人无法参加社会养老保险，所以他们的社会保障已经少了一个途径。鉴于他们目前的生活状况较差，如何解决城中村养老保障问题是XX，社会需要高度重视的问题。此外，华泾东湾村应当提倡农民在青壮年时每年定期存入一笔钱，六十或七十年一次性付清，这种自助养老是一种养老保障的有效方式。

　　为了要提高城中村老年人的医疗保障水平，新型城中村合作医疗制度是华泾东湾村城中村人口的医疗保障的主要形式，但需要进一步完善针对城中村弱势群体的政策，特别是老年人的卫生保健政策。首先，医疗卫生部门需要扩大门诊医疗救助范围。其次，要加大医疗设施设备投资，引进高技术水平医疗人才，提高医疗水平，新型医疗政策中，在60岁或以上的减少住院起付线，提高补偿标准和最高补偿标准，建立重大疾病保险。最后，XX要加大扶持力度，加强城中村社区卫生服务站的基础设施建设，提高医疗服务水平。

　　老年人有强烈的求知、求乐的愿望，村委会应当按照城中村老年人的兴趣爱好，成立协会吸入会员，接纳城中村有娱乐需求的老年人，还应当办村老年学校组织老年人学习时事政治、科技、法律、卫生保健知识，开展“反邪教、拒毒品”活动，以科学、文明、健康的文体活动。帮助老年人确立积极健康的生活方式，丰富老年人的晚年生活。为丰富城中村老年人的精神文化生活、完善村老年协会，以让老年人老有所乐为目标开展工作，充分发挥自治组织的职能作用。维护老年人的合法权益，为老年人办实事、好事。

　　城中村当地XX要制定为城中村老年人提供居家养老服务的政策。由XX出资，设立为老年服务的专职岗位，在村里成立居家养老服务协调办公司，通过各种渠道为老年人提供服务。同时还要加强城中村的居家养老服务站和日间护理室建设，不断为老年人提供更多的服务项目，使老年人居住的附近的有一个专门的服务站，为老年人提供优良的服务。开展一定的老年活动载体，比如“一访一看一帮”活动，即走访老年人家庭，查看老年人的医、食、住、穿情况，帮助老年人解决实际困难问题。发现子女赡养老人不落实的给予批评教育，督促老年人养老的落实。乡老协采取上门调查了解老年人生活情况，开展评选“好儿女”、“好儿媳”、“好夫妻”活动，调解矛盾纠纷，落实赡养协议书等，保障老年人在家庭、社会中的地位。

　　从社会发展的角度看，随着城中村社会的发展与变化，以及人口老龄化的加剧，传统的家庭养老模式也将继续表现出更多的问题。但是，完全依靠国家或社会的力量来解决城中村老年人问题是不现实的，XX、社会、家庭各方的合力在老年人问题的解决上有着不可代替的作用。我国经过30多年的改革开放，经济实力显著上升，国家地位明显提升，与此同时，人民群众的生活水平和质量也得到了极大改善，但是我国目前并将长期处于社会主义初级阶段的国情还没有从根本上得以改变。当前，我国已经进入老龄化社会，而且随着计划生育政策的效应逐步显现，我国未来老龄人口在总人口中的比重还会增加，单纯的依靠国家承担养老责任无疑不具备现实性。我国自古以来就是一个高度强调“孝道”的文明古国，居家养老作为一种养老模式，在人民群众中具有深厚的民意基础，无论是从维护社会和谐、促进养老服务提升，还是缓解国家财政压力，居家养老模式应该而且可以作为我国养老的主要模式。针对本次调查中发现的问题，笔者认为，可以采取如下措施加以改善和完善，从而更好的提升我国居家养老服务水平和质量。

　　进入新世纪，我国既面临21世纪头20年这个千载难逢的重要战略机遇期这一重大历史机遇，同时由于随着改革逐步向深层次扩展，各种利益诉求日益多元，我国也处在一个矛盾多发和突发的特殊时期。基于这样的现实，以xxxx同志为核心的新一代xxxx审时度势、高瞻远瞩，提出了科学发展观。养老事业作为和谐社会建设的一个重要方面，我们必须在思想上高度重视，增强贯彻落实科学发展观的积极性和主动性，将“以人为本”理念真正落实到具体的行动当中，高度重视居家养老的宣传工作，努力营造良好社会氛围。为此，一是充分运用包括电视、广播、网络在内的各种传统媒体和新媒体，开展积极向上的宣传活动，在全社会树立“孝道”意识，宣扬“孝”文化，努力树立尊老、敬老、爱老的社会新风尚。二是强化监督，既要发挥新闻媒体的监督作用，又要发挥社会监督的力量，对各种不孝行为予以披露、揭发，切实保障老人的正常权利。三还要加大先进典型的表扬和宣传力度，通过他们的先进事迹感染更多的人。

　　进入21世纪后，XX服务的理念已经成为世界各国的基本理念，我国也正在大力加强服务XX的建设力度。在积极提倡居家养老的同时，XX服务也需要相应的加强。针对调查中反映出来的消遣模式单一这一问题，笔者认为，进一步完善基础设施的配套建设无疑是一个有效的解决办法。为此，在XX层面，首先要真正将服务意识贯穿到执政的每一个环节上，从思想上高度重视适合老龄人的基础设施配套建设；其次，要认真规划、合理安排、统筹协调，真正将“思”变为“行”，要把纸上规划变成实际场地。第三，要积极引导和鼓励老人们之间的相互交流和接触，让他们从封闭的空间走出来，努力培养自己的兴趣和爱好，从而更好的适应晚年生活。当然，老人们也必须切实转变传统观念，在承担家庭义务的同时，也要结合自己的实际和特长，积极参与各类社交活动，为自己的晚年生活开拓更丰富的生活空间，以提升晚年生活质量和水平。

　　近年来，新源西里社区在居家养老的基础上，积极借鉴兄弟社区的成功经验和模式，努力探索适合本社区的社区养老模式，取得了一些成绩。为了更好的提升该社区居家养老水平和质量，为老人们提供更好的养老服务，新源西里社区在现有社区养老成功经验的基础上，还需要进一步丰富社区养老服务，为居家养老提供更好的社区环境。

　　第一，以社区融入为核心，增强交流、互动，丰富老人们的业余生活。在调查中，老人们普遍反映儿女由于工作和事业的关系，很少有时间陪伴在自己的身边，消遣方式单一。为了解决这一问题，更好的丰富老人们的业余生活，社区有关部门在现有各种资源的支持下，积极开展“融入”教育，通过有组织性的组织老人们参加各类集体活动，增强他们的交流和互动，这既为广大子女在一定程度上减轻了他们的后顾之忧，同时又可以培养老人们的兴趣爱好，避免消遣方式的单一。

　　第二，以资源整合为重点，提供更多的活动场所。由于社区财政、管理权限等问题，当前，社区内老人们的活动场所在数量上还难以满足老人们的需要。为此，社区可以考虑与有关方面协商、联系，比如社区内的各类学校，争取他们的支持，有条件的为老人们提供更多的活动场所。此外，还要加强社区已有资源的整合，通过资源优化、统筹，满足老人们对业余活动的场所需要。

　　第三，完善服务，提升服务水平和质量。居家养老也需要服务，尤其是在人们生活水平日益提高的今天，居家养老对服务的需求越来越大，对服务的水平也越来越高。为了进一步提升居家养老的质量，必须重视居家养老服务建设。一是要完善社区医疗机构的建立，充分运用国家各种政策，强化社区医疗服务，为老人们提供更好的医疗保障。二是要加强各类服务机构的管理，对不符合提供养老服务资质的机构要按照有关法律、程序予以驱除服务市场，切实保障服务质量。三还要加强各类服务机构的服务意识培训，努力强化他们的服务意识，提升服务水平，为社区老人的老年生活提供更好的各种服务。

　　截止2010年，上海已有老龄人口340万。这样庞大的老龄人口，给上海养老服务体系提出了极大地挑战。当前，上海养老服务体系已经形成了以家庭养老为主、机构养老为辅、社区养老有益补助的格局，这种格局符合上海经济发展水平，也充分尊重了老人们的个人意愿，在未来一个相当长的时期内，这种格局将难以改变。当然，由于经济发展水平的限制，目前养老服务体系还存在一些问题和不足，比如XX投入过少、社区服务不完善、缺乏整体战略布局、家庭养老经济压力过大等。但是，这些问题不会成为我们改善养老事业的阻碍。我们有理由相信：随着科学发展观的进一步贯彻和落实，我们的养老服务体系将会获得更多的资金支持，各类投资渠道也会进一步完善，政策措施以及战略布局也将更有针对性，与此同时，社区将会为我们的养老事业提供功能更强大的各类服务，更好的满足老人们的养老需求。

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