摘 要
目的:我们主要是对于在护理过程中的人性化管理理念来进行应用到精神科方面的护理中所产生的效果。
方法:我们主要选取了2023年一月一直到2023年12月期间所研究的113例精神科的患者来作为主要研究的对象,并且使用随机数字的方法来将其分为分析组以及常规组以及常规实施分类化的管理,并且这两组的病例数量差别不是很大,我们通过比较这两组患者以及他们的家属,对于护理过程中的满意度来进行调查。
结果:我们通过对这些患者以及他们的家属对于护理过程中的满意度来进行对比,我们发现,在护理过程中产生的缺陷以及投诉的发生率都是明显降低的,也具有一定的统计学方面的差异,并且是(P<0.05)的。
结论:对于人性化的护理管理理念,我们应该将其应用在精神科的护理当中,这样能够明显的降低在后一种可能会产生的缺陷以及纠纷的问题,同时,也能够提高病人对于护理的满意度,使其在服务过程中更加的人性化,能够让每一名患者都提高在护理过程中的满意度。正在精神科的管理方面表现的会更加明显,因此,在对精神科的患者进行护理时,应该更加注重人性化的表现,能够让患者感受到护理人员的关心与爱,积极改善患者的身体情况。
【关键词】提高;健全;自杀
1.前 言
1.1背景及意义
在我国护理行业的发展,种人性化的管理越来越受到各个行业的重视,并且在护理专业中,随着护理专业的不断发展,护理行业中也出现了一些需要解决的问题,比如说重技能,轻服务的特征,在目前这种情况之下,这种趋势已经不再满足当今的护理工作的发展,并且我们应该去优化护理方面的服务,将护士与患者进行联系起来,将人文关怀融入到整个护理的过程中去,让护理行业成为一个更新的领域,让患者感受到更加人性化的管理。在进行人性化的管理中,我们主要将患者作为自己的中心进行服务,并且充分考虑医院对于患者护理过程中的主张,应该尽可能的满足患者自身的特殊需求,能够让这些服务对象受到更加人性化的管理,并且精神科的压力比较重,对应的护理人员在长期的工作之下可能会产生一定的厌倦感,因此,在精神科中的人性化的管理,更应该从实际出发,尊重每一名患者,让每一名患者都能提高对护理的满意度。在进行人性化的管理时,我们都应该给患者提供一个更加舒适的住院环境,必然,患者再进行住院时,能够更加开心健康,让患者体会到生活的快少,由于精神方面的影响而产生了各种自我伤害行为,能够对其进行正确的引导,在收治患者中应该对精神科方面的患者进行着重的重视。尤其是患者自身容易出现幻觉时要进行及时的去抑制,大多数患者都可能会产生冲动以及伤人的症状,在出现这一类症状时,我们不应该只是简单粗暴的将患者产生保护性约束的行为,而是在基于保护的同时,也应该让他们的家属感到理解,从而避免产生的不必要的纠纷。在这同时,我们可以保护精神病患者自己的隐私,这也是我们每一名医护人员所需要做到的事情,也是,我们必须要遵守的职业道德规范,在维护患者自身的个人尊严同时,也要避免患者有益这些个人的问题而受到的伤害,因此,作为医护人员,也在言行举止上面,也应该变得更加人性化,对于患者进行人性化的管理,如果医护人员由于自己的不当言语而产生,患者的心理伤害那么,就极有可能导致医生与患者之间的关系变得更加紧张,会使得投诉变得更多。并且有一定的资料显示,在精神疾病的患者当中,其中有大部分的患者会产生自杀的倾向,是在一般人群的6倍到12倍左右,并且有10%的患者是死于自杀的,因此,我们在照顾精神病患者,是应该使用更加得当的护理方式。通过这种多方位的服务来减少精神和患者产生自杀的倾向,来保证他们的心理健康,可以帮助他们更好地开展护理服务方面的工作,
1.2文献综述
在外面整个的研究过程中,我们将人性化的管理应用到了精神科的护理当中,这样就能明显的降低在护理过程中可能会产生的缺陷以及纠纷等问题,能够大幅度的提高患者对于护理过程中的满意度,并且在近几年以来,人性化的服务在各个行业都得到了一定的发展,尤其是在服务行业中,因此,作为护理行业,也应该对此有所提升,从而能够加入人性化的特点,发挥到极致,能够展现出人性化管理所产生的重大作用以及重大意义,能够使得患者造日的恢复健康,让患者更快的融入到正常的社会生活中。研
1.2.1关键词提高文献综述
提高医护人员安全意识,充分调动工作积极性
1.2. 1.我们应该对目前所处的工作岗位保持一定的热爱,应该给自己不断的树立无时无刻为患者服务的相关理念,遵守自己的职业道德规范,摆脱传统观念的影响,让人们对精神病患者摆脱以往偏见的态度,同时,应该提高精神病患者的护理人员对应的社会地位,能够让取在当今社会的发展之下,受到更多的人尊重,同时也要提高他们的能力,让护理人员们可以用更加优质的态度来服务,就是刻的患者摆脱他们的消极情绪让她们用更加热爱生活的态度去面对社会。
1.2.1.2精神病护理继续教育与安全工作主动权。新入职的护士虽从正规学校毕业,但是对于精神科的有关专业知识扔是比较缺乏,如果不掌握本专业知识,精神科安全护理工作将无从谈起,在以后的工作中更是难以应用。所以,我们每年都会对新护士组织开展系统培训,并参加精神疾病相关的知识讲座,在继续教育中突出安全知识教育,安排新老护士搭配进行安全护理传、帮、带。以老护士总结的“勤动手,检查患者危险物品;勤动嘴,对新老患者进行心理疏导;勤巡视,及时发现问题;勤用眼,把患者放在视线内”的“四勤”经验为传帮带的重要内容。使每一名护士都具有系统的专业理论知识,过硬的操作技能和应急能力。只有这样,日常安全护理工作就有了主动性。
1.2.1.3定期总结典型事例,从中吸取教训,树立安全第一的思想,为病区安全做出强有力保障。我们整理出自科室成立以来所有自杀死亡的病历,将其临床表现,自杀方式和背景,造成的经济损失和不良后果及工作人员应吸取的教训,承担的责任进行了系统的整理,之后对护士进行思想教育,对近年来出现的有自杀苗头的以及自杀未遂者也编入教育的实例,分析原因、预测后果、讲清危害,使大家真正认识到安全工作的重要性以及意外事件的危害性和严重性,从思想上牢固树立安全第一的服务理念。我们每年进行一次“学制度,讲教训,论危害,查苗头,定措施”的安全月教育,思想上重视了,行动上自觉了,责任心增强了,工作上主动了,安全工作就能得以实现。
1.2.2关键词健全文献综述
建立健全各项规章制度,安全工作有章可循
1.2.2.1我们也应该不断的对护理人员进行道德规范教育,用一定的道德规范来对护士的行为进行约束,能够让他们意识到安全是第一位的,在相关科室中,也对,护理人员应该保持的职业道德规范进行了规定,要求一定要尊重患者,不能够惩罚患者,要对患者的病史进行保密,通过更加乐观的态度,积极的心态去引导患者能够让患者感受到爱,让他们树立自己的信心。可以战胜重重困难,从而让他们的病情得到改善,只有护理人员做到了职业道德规范中所要求的事情,那么患者自身情况就会得到一定的提升,家属们也会对护理人员表示赞扬,对应的医院也应该对护士们给予正确的鼓励以及表扬,让他们怀着更加热爱生活的态度去照顾病人。
1.2.2.2落实安全检查制度。防止患者自杀,防范患者将各种危险物品带至病房内,对此我们实行严格的安全检查、对患者入院宣教,家属探宣教。护士交接班后对特殊的患者在床旁交接班,对病区内外进行巡视,发现不安全因素及时处理,重要问题及时汇报,及时解决。科室每周五所有护士进行病区危险物品大检查,为了寻找一个打火机,我们曾发动全科医护人员对病区进行筛网式检查,最终从一患者的衣物中检查出来,避免了一次意外事件。我们要求白班护士集中管理患者,把患者放在自己的视线以内,夜班护士每15min巡视一次病房,要求治疗护士“发药倒手,看服到口,咽不下不准走。”值班护士时随时检查病区危险物品,一方面对有消极情绪的患者调整护理措施,确定重点护理对象,使病房的安全工作得到保障。
1.2.2.3病房管理制度。对环境中不安全因素、患者中不安全行为列入交班内容。上班后对不安全位置要及时巡视,要求一级患者不离左右,二级患者不离视线,并知道他们在什么位置,干什么事情,对治疗室、急救室专人专锁,对药品严加保管,服药时严格检查,严防藏药自杀。对白班护士要求勤清点,利用交接班、进出饭堂、进出工疗室以及服药的机会清点患者,必要时临时集合清点人数。对夜班要求勤巡视,观察睡眠及其它异常情况。及时发现重点患者进行重点护理,从而消除一切安全隐患。
1.2.3关键词自杀的文献综述
探讨患者自杀规律
1.2.3.1任何事件的出现都具有一定的规律,并且精神病的患者也是如此,你锁门应该抓住相关规律来获得一定的主动权,并且根据过去住院存在自杀行为的案例进行整理,并且进行研究,我们可以发现,精神病患者的自杀,与病种具有一定关系的,但是与精神方面的症状以及住院时间的长短也具有一定的关系,同时,与工作人员在工作过程中的责任心以及用心程度关系也比较大,所以我们根据这些规律,可以提出一些具有针对性的保护措施,让护理人员注重自己在管理过程中的方法以及技巧,可以更加热情的服务病人,帮助病人摆脱病魔的折磨,让他们能够面对未来总结过去,保持更好的心情,融入到社会生活当中去。
1.2.3.2我们可以对病区中的所有患者来进行一次心理调查,通过掌握他们内心的情绪来实行分期护理的方式,并且我们可以通过这些症状以及患病的严重程度,分为三级护理,通过对患者内心的心理测评,我们可以发现,且情绪具有一定的波动,如果再产生情绪低落时患者自身的警觉性会变得更强,情绪也会更加不安,可能会产生一些伤人事件或者是逃跑事件,从而拒绝进行治疗,那么,随着抗精神药物的增加,可能会出现不同程度药物所产生的反映,而患者也会产生焦躁不安的情绪,如果在这时,患者没有完全恢复,就会出现一定的抑郁情绪。这种抑郁情绪会使得患者可能会产生自杀的想法,因此,我们在护理的基础上,应该增加分期的护理内容,从而调整患者与护理人员的关系,可以获得更佳的效果。
1.2.3.3在进行问卷调查的过程中,我们需要了解患者自身的心理需求,并且对其进行更加高满意度的护理,通过对她们的心理来进行研究,可以发现,他们所担心的是什么?能够正确的对待这些问题,向他们宣传更多的精神卫生常识,防止他们的病情进行复发。
1.3研究目的及目标
目的:我们通过更加人性化的本人里,将精神科方面的临床效果进行了一定的真实,从而能够进一步提高护理人员对于工作的积极性,能够采取更加人性化的管理模式。
目标:
(1)转变护士在进行服务过程中的意识。
(2)营造更加具有人性化的氛围。
1.4关键词定义
精神科患者:意识障碍,定向力缺失,思维贫乏、幻听、幻视等。本研究中的精神类患者指2023年1月至2023年12月在西安医学高等专科学校附属医院住院并诊断为精神分裂症的患者
焦虑:面对新的住院环境,患者多数产生焦虑恐慌。本研究中的焦虑是指病人面对疾病变化而产生的担心、舒眠不足、不安的情绪。
2.研 究 方 法
2.1研究设计
我们可以对2023年一月一直到2023年12月中入院的各个患者进行调查,并且来分析他们个人的临床资料,最后,在通过参考随机数字标准来进行分组的状态。
2.2研究对象
其中,分析组一共58里,具有男生30人,女生28人,年龄一般是在16到70岁左右的中位值是在(47.2士6.0)岁左右,并且,常规组一共有55例病例,具有男生28人,女生27人,年龄一般是在17岁到68岁左右的,其中的中位值为(45.5士5.2)岁。我们江浙两组精神病类的患者以及临床资料进行对比。其中发现最终的结果没有统计学意义也就是说(P>0.05)。
2.3研究工具/方法
2.3.1在常规组中,其中一共有55个病例,我们应该给这55个患者给予一定的人性化管理。
2.3.2在常规组基础上,分析组加以人性化专业管理措施:(1)人性化健康指导。耐心将精神类病症专业病理知识、预防方法、治疗常用药物、注意事项、应激处理等等告知患者家属的同时,护理人员还应详细查阅患者病例资料,告知患者家属发病前后应注意的事项等,进而提升患者及家属的治疗依从性。( 2) 人性化的支持,人性化的支持,对于精神病类的患者,会给予他们生理以及心理上的支持,因为他们在入院之前,心里负担是非常大的,所以他们可能会产生更加忧虑等很多的负面情绪,并且在更加严重的情况下,可以会使他们失去治疗的信心,因此,在这种情况之下,护理人员就应该及时的去开导他们,能够让他们保持,能够继续治疗下去的信心。(3 )人性化的放松训练,我们应该认真的评估精神科的患者心理状态,同时,让他们时刻保持一定的训练。
2.4研究步骤
我们对患者以及他们的家属发放相应的满意度调查问卷来评估这两组病例对于护理管理工作的满意程度,其中评分的内容一共包括很多部分,其中比如说服务态度,病房环境以及管理的规范性等,其中的分值越高,就说明患者以及他们的家属对于护理工作的满意度是越高的。
2.5资料分析
我们主要采用SPSS 19.0 版这个软件来进行对数据结果的统计,并且对应的计量资料统一进行表示,并且具有一定的统计计学意义。
3.结 果
在我们日常的管理工作中,我们对各项措施进行了落实,并且来分析患者以及家属对于护理,管理工作的满意度,其中主要是显示在下列表格中,数据表格中,数据表明的患者以及家属对于护理管理工作的满意度是比正常的常规组要更高的,我们可以参照下表。
两组患者及其家属对护理管理工作的满意度对照[(元心),分]
组别 | 护理人员的服务态度 | 病房环境 | 管理工作规范性 | 服务及时性 | 综合素质 | 总分 | |
分析组(n= 58) | 18.63士0.24 | 19.20士0.24 | 19.57士0.18 | 18.92士0.23 | 19.03土0.53 | 95.06士1.28 | |
常规组(n: 55) | 16.20士0.35 | 16.45士0.44 | 16.92土0.15 | 15.24土0.68 | 16.86士0.52 | 80.46土1.98 | |
t 值 | 43.2360 | 41.5331 | 84.7764 | 38.9406 | 21.9545 | 46.7903 | |
P 值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
4.讨 论
精神科室作为在医疗机构当中非常特殊的一个科室锁,收纳的病人往往是一些病情比较严重,具有自杀,自残倾向的,这一类病情的流动性是非常强的,再加上精神病患者自身的病因比较复杂,因此,就会使得患者在进行治疗时产生的效果比较差,这是由于精神分裂,患者发病原因比较复杂而而引起的。再进行护理室管理工作的难度是非常大的,这会影响能患者对于管理工作的救治效果,同时也会给社会带来一定的不稳定因素,所以我们就需要对其进行更加优质的管理手段来使得医护人员更少受到疾病因素的影响,能够处于更加安静的状态,采取更冷静的行为。因此,其中存在很多的护理风险,同时,也就使得精神分裂的患者治疗质量受到一定的影响,再加上人性化管理模式就会显得非常的关键,会充分与患者作为服务的中心,根据患者的情绪来进行各个环节的管理以及运作。在整体展开护理公司的同事,我们应该将患者作为我们服务的中心点,要积极为患者进行排忧解难,同时,也应该对其进行一定的心理安慰,充分尊重患者自身的隐私,保持以人为本的原则,将患者作为我们工作中的第一位,能够患者极其他们家属内心的需求在尊重患者的情况之下,使得患者的身心健康得到一定的保障,来获得他们家属的信任,能够更加细致以及及时的为患者提供更优的服务。除了以上我们所叙述的方面之外,人性化管理的工作同时还强调了应该减少外界环境对于精神病患者的刺激,以此来提高患者自身的应对能力,促进患者身体的康复,这不仅能够提高患者以及他们的家属对于互工作的满意度,同时,也能够落实各项管理措施,能够对患者及其家属对于护理管理工作的满意度进行评分,通过观察这些数据可以表明,患者及其家属对护理工作的满意度是很高的。
我们以上所描述的就是在临床精神科展开整体护理工作时产生的主要的效果,这些都是有助于体育课精神病患者以及他们的家属对于护理的满意度的,因此,这种方式是值得去延续的。
5 结 论
在精神科的安全护理当中,需要一定的方法去进行引导,而作为护理人员来将也要及时的做一些工作总结,从而避免在以后的工作中,可能会再出现的错误。遵守职业道德规范进行科学有效的护理教育,能够体会到护理工作的意义,加强护理人员的责任感,从而更好的为患者服务,让患者真正的融入到社会生活当中去,体会到护理人员对他们的关爱,让他们意识到他们在这个世界中也是具有角色的。
致 谢
在论文完成之际,最需要感谢的指导老师是我的张勇老师,张老师再百忙之也会不厌其烦的给我论文提出宝贵意见,而且还会给我论文做出详细的批注,不仅如此,张老师平易近人,他在生活上也会给我无微不至的关爱,在这里我想对赵老师的辛勤付出表示最真挚的感谢,谢谢您张老师,您辛苦了!
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