数字经济时代的医药供应链研究

【摘要】医药供应链是医药类产品生产、流通、使用过程中不可缺少的功能网链结构，医药行业的发展离不开医药供应链。在以数字技术、大数据等为特征的数字经济时代下，医药供应链开始逐步转型发展，传统的医药供应链伴随着越来越多的现代化技术转型成为现代化的医药供应链，数字经济时代给医药供应链带来了更好的发展。

本文拟在与传统医药供应链的对比下，对数字经济时代下的医药供应链进行分析。由传统医药供应链的发展历史，分析其主要问题及医改、数字经济对其影响；传统医药供应链在数字经济影响下发生现代化转型，阐述其转型后的数字经济下的现代医药供应链的优势和影响因素；对比传统医药供应链，分析说明数字经济时代的医药供应链的创新与升级之处，并对数字经济时代下医药供应链在医药发展战略及数字经济技术方面提出创新与升级的对策；最后通过华越医疗器械供应链服务平台为例对数字经济时代下现代医药供应链的运用进行阐述。

【关键词】数字经济；医药供应链；创新与升级

1 前言

1.1 研究背景

医药行业作为人类社会的一个重要行业，与人类的健康息息相关，它的发展离不开医药供应链。医药供应链是一个值得热议的话题。相比以往，现阶段在医药供应链上运用现代化的技术使得医药供应链上下游企业在各方面灵活、敏捷的联系起来，进行协同、透明化的发展，减少了药品堆积、药价虚高等许多医药问题。随着数字经济时代的到来，新的数字技术与大数据等作为这个时代的特点，它给医药供应链带来了新的现代化技术与数字化的发展，医药供应链在数字经济时代下得到更好的现代化发展。

1.2 研究目的与意义

数字经济如今已成为社会经济的发展趋势，经济增长的新引擎，更是我国的重要战略发展方向。2016年9月召开的G20杭州峰会上通过的《二十国集团数字经济发展与合作倡议》中，给数字经济下了定义：数字经济，一般是指以使用数字化的知识和信息作为关键生产要素、以现代信息网络作为重要载体、以信息通信技术的有效使用作为效率提升和经济结构优化的重要推动力的一系列经济活动。在数字经济的作用下，医药产业产生新的经济形态，同时优化产业结构，推动传统医药产业向现代化转型升级。

随着我国经济发展进入数字经济XXX，传统医药供应链面临着新的发展。以往的传统医药供应链结构错综复杂，药价虚高、流通成本高、供应不匹配等问题普遍存在，如何解决实为难题，2017年医改政策“两票制”等的出台确使问题有所改善，但医药供应链仍然需要升级转型发展。随着数字经济的到来，传统医药供应链结合着新的信息化、数字化的技术逐渐发展为现代化的医药供应链。本文旨在结合对传统医药供应链的分析，进而对医药供应链在数字经济时代下的现代化发展与创新、升级进行研究。

数字经济作为促进我国经济发展的重要经济形态，使得传统医药供应链朝着现代化医药供应链发展，改变医药供应链的现状，同时使作为国民经济重要部分的医药经济得到极大的发展。从以往的一系列分析证明，传统的医药供应链的发展是非常不足的：体系环节错综复杂；牟利等不合法现象时有发生却无法追查；药品供应不匹配导致堆积等问题一直无法解决，而医药供应链发展的不足一直都是导致许多医药问题发生的根源，要解决这些医药问题，必然需要优化医药供应链。数字经济带来了新的想法，在数字经济的条件下，信息网络及数字信息技术不断发展，将数字经济的新技术、新信息等投入到医药供应链中使用，会给医药供应链带来怎样的发展，数字经济时代的医药供应链是一个值得研究的问题。

1.3 国内外研究现状和发展趋势

数字经济时代下，我国的医药供应链正在朝着现代化医药供应链发展。

黄丹莉（2015）在《医药供应链浅析——以九州通医药集团为例》中指出：传统的医药供应链存在许多不足，其结构复杂且流程长，供应链节点的交易环节是错综复杂的，导致药品价格虚高。而随着2017年的“两票制”、“药品零加成”及2018年的“4+7带量采购”等政策，使整个行业集中度进一步提升，供应链各环节不断压缩。

王佳元（2019）在《现代供应链：演变特征与发展战略》中提到：现代化供应链与传统供应链相比，现代供应链管理方式的高度信息化，依托高效便捷和集成化的信息技术，实现对异地异时的物流、商流、资金流、信息流高效管理；为有效降低成本、扩大市场，许多大企业在全球范围配置资源和挑选供应商，建立生产及研发基地，构建销售及售后服务渠道，形成覆盖全球的供应链；现代供应链能够最大程度地实现供需匹配，降低商品库存、提高生产效率、加速资金周转，从而减少物料浪费和存货、土地、资金的无效占用。

在数字经济时代下现代医药供应链不仅进行平台化，加强上下游管理、提供各种信息等，还衍生出了医药供应链金融，来解决企业资金困难。关于医疗器械供应链金融的文献《供应链金融在医疗器械行业的应用》中作者宁洋（2019）指出：近年来,针对中小型企业的融资问题，兴起了一种新型的融资方式——供应链金融。由于历史原因、社会原因致使我国的医疗器械都是中小型企业,难以进行高精度的医疗器械生产,无法进行高精度的医疗器械生产也就没有大量的收入来源,这样也就没有资本投入医疗机械的研发,从而导致我国的医疗器械处于一种尴尬的境地。而供应链金融则通过将物流、信息流、资金流三者合而为一,最大限度地解决了这些中小型企业资金老大难的问题。

刘振中（2019）在《我国供应链发展的现状与问题》指出：目前我国正处于加快构建现代供应链的新阶段，在管理理念、协同能力、软硬环境以及风险险患等方面仍然表现不足。易宪容等（2019）在《数字经济中几个重大理论问题研究》以及S.A. Livshits等（2019）的文章中均有提及：当前对于供应链中大数据分析应用还缺乏深入研究，数据资源不可直接投入生产领域，而只有在经过数字化处理转化为信息后才能成为可利用的生产要素；根据每个主体对数据收集、使用及开发等不同，同一数据所利用开发的价值也会有很大的差异性。

现代化医药供应链的优化措施：沈亚琼子（2019）在《现代供应链的管理与创新》提出：加强供应商管理需实现信息共享；企业内部需要建立一个信息管理系统，并应用科学的方法进行有效的管理；物流的管理，利用大数据技术和电商优势，对物流信息传递方式进行整合，构建现代供应链物流信息传递机制；提升协同能力，建立战略合作伙伴关系，实现一体化设计，为最终的产品消费者提供更好的服务；董鹏、朱单（2017）在《如何优化医药供应链》提出：要学会规避风险；供应链企业在合作过程中，合同设计相互提供柔性；重组供应链流程；医药供应链需要大量有效的数据，须提高对数据收集、储存、计算、分析、开发利用及智能化的能力。

2 医药供应链概述

2.1 供应链（医药供应链）含义

供应链是从原料的采购开始，经过生产加工、包装、运输、销售等将产品送到消费者手中的，将与供应、生产、运输、销售等相关企业以及最终用户连成的一个整体的功能网链式结构，在这过程中，核心企业通过对信息流、物流、资金流进行有效控制，使得链上所有相关的企业获得经济效益。

医药供应链一般由医药生产企业、医药分销企业、批发商、医疗机构、药房和消费者组成，是一个从医药产品供应端到需求端的功能网链式结构。医药生产企业在需求信息的驱动下,通过供应链的职能分工与合作,以资金流、物流、信息流为媒介实现整个供应链的不断增值,给医药行业的相关企业带来收益。

2.2 医药供应链体系及其发展

2.2.1 医药供应链体系

目前，生产、流通和使用环节是我国医药供应链主要的三个环节，在生产环节涉及原料供应商、制药企业、医疗器械公司等；在流通环节中则有药品/医疗器械经销商、代理商以及医药电商；使用环节包括医疗机构（医院、诊所等）以及药房，而在这些环节之间由物流公司贯穿连接，体现各相关企业间的物流、资金流、信息流。

生产环节中的原料供应商为医药生产企业（制药企业、医疗器械公司等）提供原材料助其生产医药产品，医药生产企业作为医药产品生产最重要的环节，负责医药产品开发、生产和售后服务。

生产环节过后，为了实现药物的流通、使用，医药产品一般经过各级的分销、代理商以及当地的批发商，而后再流向医疗机构或药店，最后医疗机构或药店把产品销售给消费者使用。物流公司则负责从生产到流通、使用的产品运输。供应链中不同环节上下游企业负责不同的工作，却又紧密地联系在一起，构成了医药供应链体系。

2.2.2 医药供应链的发展

医药供应链是在不断发展的。从结构、交易环节的错综复杂等问题普遍存在的传统医药供应链，到如今运用物联网、平台等现代化技术使得结构、交易环节透明化的现代医药供应链，医药供应链正依赖着现代化的科学技术不断的成长。

医疗改革政策也为医药供应链的发展带来便利，2015年的医疗机构统一招标，药价降低、减少价格虚高情况，供应链上的相关企业便开始寻找成本低、效率高的运营模式，到2017年的“两票制”“药品零加成”及2018年的“4+7带量采购”等，使供应链上各环节不断压缩，联动趋势明显，为现代化技术的融入打下基础。

在数字经济时代下，医药供应链的现代化发展的迅速、明显，有电商平台的加入进行B2B、B2C模式销售医药产品，不再仅限于线下的医疗机构或药房销售；医药供应链现代化管理上开始运用云平台、物联网、区块链等技术进行管理，实时掌握数字信息；数字经济还为医疗器械等需要大融资的医药产品的供应链金融开拓了新模式。数字经济时代下，医药供应链得到创新性的优化发展。

3 传统医药供应链发展历史与主要问题

3.1 传统医药供应链的结构及其存在的问题

3.1.1 传统医药供应链的结构

传统医药供应链的结构以九州通医药供应链的结构为例。九州通医药供应链是具有代表性的传统医药供应链，其结构复杂、流程冗长，虽然药品生产环节较短，但药品从出厂至最终到达消费者手里的流通使用环节过长。在药品出厂后，一般要经过总代理、省代理、地区代理、县级代理及当地批发公司，最后才流向医疗机构或药店，在此过程中，供应链节点的交易环节是错综复杂的，除了临床用药，终端药品消费市场可以从不同的渠道得到药品[1]。

传统医药供应链的信息流、资金流、物流在流通上存在着一定的隔阂，加上传统医药供应链结构复杂，供应链上的信息流通缓慢，信息反馈不及时是常有的事，在这样的情况下，信息不透明导致药物堆积、滞销等情况时有发生；中间商众多，加价行为普遍等问题也是普遍存在；物流上也因信息的延迟等原因，导致众多的问题发生。

3.1.2 传统医药供应链存在的问题

药价虚高。因为传统医药供应链的结构过于复杂，中间经过的分销商过多，而途径药品分销的所有渠道商都想从中赚取最大化的利益，于是每经过一个分销商价格就会被抬高一次，以至于终端消费者所购买到的药品的价格越来越高。再来，医药行业普遍存在着商业贿赂，也是造成药品价格虚高的原因。据相关新闻媒体报道：“营销回扣有时占药价一半的比例，如果将其扣除，药价确实可以砍掉50%。[1]”

另外，从信息流、物流、资金流三个方面来看：

信息流信息传递不及时导致产品的库存积压。传统医药供应链的结构越复杂，上下游企业之间的信息传递途径就会越长，信息流的传递延迟，传递的信息容易产生延迟性，致使传递下去的信息与实际信息不符，出现扭曲的现象。传统医药供应链上的医药生产企业、医药分销企业、医疗机构或药店等上下游之间，还未形成共用、共享的数据交流平台，大多通过传统的通信工具，如电子邮件、面对面交谈或电话等方式传递信息，这些通信方式不仅耗费时间长，使对方收到的有关信息与实际不相符，还给供应链环节上带来很多失误、重复的工作与不必要的浪费，致使医药产品的库存积压[2]。另外，由于每个环节都要进行需求预测，在订购过程中，药品生产企业接到的信息往往不能真实的反映下游市场的需求[1]。再加上，下游市场尚未有及时的反馈渠道，造成信息反馈不及时，致使消费者对药品疗效的反应和偏好无法及时反馈，影响企业改进和提高竞争力的决策，使顾客满意度降低，导致供应链的总成本增加。

信息流不透明，物流也跟着出现冗余的现象，出现许多物流问题无法解决，影响顾客的满意度。物流能够有效的运行离不开供应链上下游的之间的密切有效地连接，其中就包括信息流的通畅，然而传统的医药供应链流程过长，在信息流方面不太容易做到实时性的传递，信息传递缓慢、信息不透明等情况时有发生，在一定程度上限制了一些物流公司的覆盖范围，致使医药产品在流通的环节上存在冗余的现象。流通环节存在太多的多余、重复性的信息以及工作，药品滞销、过期、破损、有效期内变质或顾客要求强制退货等物流问题没办法及时、有效地解决，导致了供应链上所消耗成本的增加，以及顾客满意度的下降。

资金流上的不均衡导致非正当竞争存在。医药供应链上存在着商业贿赂、非正当竞争的现象，一些医药企业、分销企业等为了追求自身利益的最大化，无视医药产品对于人类社会的重要性，抬高药价、偷工减料等行为破环公平竞争的市场秩序，加剧人们“看病贵、看病难”的问题，并出现一系列的社会问题如医疗质量下降、医患关系紧张、医院纠纷等。另一方面，一些医药企业会通过不正当途径获取更多的医药产品资源来提高自己与供应商的议价能力，另外，有时候企业会将库存成本及销售压力转移到下游企业来满足单方面的低成本销售战略，导致医药供应链的上下游企业为了争取各自利益最大化而竞争，违背了供应链合作共赢的宗旨[1]。

3.2 医改政策对传统医药供应链的影响

3.2.1 有关的医改政策

为了解决传统医药供应链存在的问题，近年来，国家所发布与医药供应链相关的重要医药改革政策有三个：“4+7”带量采购、“两票制”以及药品零加成[3]。

“4+7”带量采购是指4+7个城市以确定的药品采购数量集中采购药品。“4+7”带量采购的关键点有两个，一是以采购为基础提出，二是该采购是集中采购，并且在集中采购招投标或议价时，明确采购的药品数量是招投标或议价的前提，而后，医药企业再根据具体的药品数量进行报价。明确的采购量下，能给出更低价的医药企业中标。带量采购可以以数量换价格，降低所采购药品的价格。

“两票制”是指药品从生产企业卖到一级经销商开一次发票，再由经销商卖到医疗机构再开一次发票，以“两票”替代以往因传统医药供应链结构冗长导致每流通一次就要开一次发票的七票、八票现象，减少流通环节的层层盘剥，并且规定每个品种的一级经销商不得超过2个。在“两票制”之前，医药供应链的流通模式中要经过多级的医药产品代理才能到达消费者，这样使得产品价格一级一级的上升，导致价格虚高。在“两票制”实施后，从医药生产企业直接到医药流通企业，其中砍掉了许多不必要的分销环节，使医药供应链链上环节缩短。

药品零加成则是取消药品加成的改革。2006年发改委的《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》中规定医疗机构销售药品可顺加不超过15%的加价率的加成收入作为药品加成，但在2012年xxx发出通知中，声明取消药品加成，即医疗机构不能以药品的加入作为收入来源之一。药品零加成的宗旨在于解决百姓“看病贵”的问题，这项医改政策对供应链的药品生产、销售等方面产生了影响。

3.2.2 医改政策的影响

带量采购有明确的采购数量，医药生产企业可以根据明确的需求量来确定生产销售计划进行药物的生产，避免长期预测导致的总成本的增加，一定程度上在减少库存药品堆积的问题上也起到一定的作用。不仅如此，带量也意味着该批量的供应企业是确定的，并且能确保采购结果的落实，而以往的集中采购中，因为招投标没有明确数量要求，所以中标并不代表有销量，医疗机构仍有自主选择的权利，这样以来就致使企业的二次公关或医疗机构的二次议价的情况发生，严重时便失去中标的意义。而带量采购，招投标后可以直接签署购销合同，招采合一，消除二次公关以及二次议价的现象。但带量采购也为产品生产以及物流成本的控制带来难度，按量销售并且以最低价者为中标者，那么供应链上的总成本，如生产企业的生产成本以及产品运输时的物流成本等，便需要在现有的条件下控制到最低，这是一个困难的事情。

两票制让医药供应链的流通环节大大的缩短，中间商大大的减少，精短后的医药供应链有利于核心企业与相关企业建立更加密切的联系，增加供应链结点的联动性，发挥各上下游企业间的协同作用。医药供应链流程的缩短，传统医药供应链的信息流不透明的情况也能得到很好的改善，加快信息传递，缓解库存堆积等问题。但是流通环节的缩短使得其中的利润空间被压缩，加上在原有的运输管理下，医药生产企业直接衔接省市级医药流通企业，而医药流通企业需要直接衔接到基层医疗网络上去，管理难度逐渐加大，给企业带来负担。

药品零加成这一政策可以缓解“看病贵”的问题，但药品零加成间接地影响了医药生产企业，在医药供应链中医疗机构是流通使用环节中的一个重要节点，药品销售由医生、经销商、代理商共同完成，而在药品加成被取消后，其相关环节将失去动力，药品销售困难，会给生产企业带来损失，甚至放弃生产致使药物紧缺。

3.3 数字经济对传统医药供应链的影响

随着数字经济时代的到来，传统医药供应链发生了许多改变。在数字经济时代下，医药供应链上相关的企业都在寻找着一种成本低、效率高的运营模式，而在原有的传统医药供应链上，为了适应医改政策带来的新影响，各医药企业尝试通过现代化技术来弥补原先存在的不足。

互联网电商在医药行业兴起，医药电商B2C大致上分为两种模式：自建B2C电商平台、第三方B2C平台。医药企业要自建B2C平台需要耗费大量的成本，医药行业是个传统的行业，医药企业依靠传统医药供应链上的渠道、资源以及多年运营经验进行传统经营。医药企业自身不仅缺少电商人才，还缺少大数据的支撑。在数字经济时代下，平台资源的便利以及大数据之间交流的紧密，医药企业开始与一些拥有大数据流量的电商平台合作，如与阿里健康大药房、京东大药房等，淘宝和京东作为著名的电商平台，他们拥有着大数据资源以及互联网平台技术，医药企业与之开展合作有利于形成流通环节的新模式，增加环节动力[4][4]。

在管理模式上，传统医药供应链上的企业开始了新的产品管理模式。国药控股整合全新医院物流外包供应链服务，启用全新标识与业务模式，采用物联网技术，建立医疗产品、医护人员、患者的对应关系，实现对医院物资流转的智能化识别、定位、跟踪、监控，创建医院智慧供应链管理体系，实现医疗质量安全闭环管理[5]。医药企业通过物联网技术，将医药产品整合成有关的数据信息，建立数字管理系统，数字管理系统则利用有效的数据信息对医药供应链进行有效管理。

在数字经济时代下，传统的医药供应链将面临着现代化的转型，从繁琐到智能，逐步地实现成本低、效率高的供应链模式；医药供应链上下游企业在数字经济下，利用大数据建立共享的数据交流平台，打破物流、资金流、信息流之间的隔阂，实现一体化管理。

4 数字经济时代下的现代医药供应链的优势与影响因素

4.1 现代供应链含义及特征

4.1.1 现代供应链含义

现代供应链是打破物流、资金流、信息流之间的孤立状态，形成开放的平台，将供应链的资源整合，使供应链上下游环节的协同、紧密的联系在一起的大规模网链结构[6]。现代供应链的产生是为了寻求成本低、效率高的一体化的协作发展，主要关注在生产、流通、使用的环节中不同职能之间的企业的协作及供应链流程的整合，实现低成本、高效率、高效益。

4.1.2 现代供应链特征

现代供应链上各企业之间的资源共享，对上下游各企业的资源、组织、流程进行优化，打破孤岛问题，将供应链上各节点有效密切地连接，提高供应链的运营效率；现代供应链以上下游供需关系为枢纽，将不同职能的企业整合起来，形成一体化、专业化的供应链，任何在供应链上的企业都是这条供应链上不可缺少的部分，一体化形成“一荣俱荣，一损俱损”的整体；现代供应链既有韧性又有柔性，供应链上的企业在面对一定的内外压力导致的资源、流程等配置困难时，能够共同灵活的应对，现代供应链在资源、流程等的配置上更灵活、更有效；现代化供应链逐步朝着平台化方向发展，发展大型、综合性的供应链平台，形成供应链生态圈，提供生态化服务[6]。

4.2 现代医药供应链体系

现代医药供应链将医药供应链上不同职能的医药企业融合在一起，实现供应链一体化，在物流、信息流、资金流方面形成共同的利益，协调发展。

现代医药供应链在科技、模式和机制上进行创新，在生产、流通、使用三个环节上运用物联网技术、平台模式以及协同机制等创新模式；在供应链管理上，通过现代化管理优化医药企业结构，对内外部资源有效整合，提高供应链的灵活性和对市场反应的灵敏性，降低医药企业运营风险及成本；另外，供应链服务贯穿在管理中，提高医药行业竞争力，保证供应链效率。现代医药供应链体系优化物流、信息流、资金流，解决传统医药供应链遗留的问题[7]。

4.3 数字经济时代下现代医药供应链的优势

一体化、协同化发展，加强医药供应链上下游凝聚力数字经济时代的医药供应链有着现代化供应链的特征，医药供应链上下游各主体之间紧密联系，信息流、资金流、物流在各主体间运转畅通，不同职能企业对供应链上资源进行有效整合、合理共同配置，形成一个一体化、协同化发展的整体，加强医药供应链上下游凝聚力，提高供应链效率，降低所需成本。

智能化、标准化资源共享，提高医药供应链效率数字经济时代下大数据、云计算、物联网、区块链等技术兴起，现代医药供应链的管理方式呈现智能化。运用高效的数字技术，现代医药供应链可以对异地异时的物流、信息流、资金流进行高效管理，第一时间获得有关信息、解决问题、提供服务，提高供应链的运行效率。

现代医药供应链的资源共享，促进数据信息、管理流程和物流等的标准化[8]。在不同主体之间的资源、业务可以快速进行对接，使得医药供应链上下游企业之间的经济活动更加的一体化、标准化，提升企业以及企业之间的效率效益。

平台化、绿色化，降低医药供应链成本现代医药供应链的发展不断平台化，在平台上，大量资源、信息的流通，有助于医药供应链上企业在全球范围内进行资源配置、寻找商源、构建销售渠道及提供服务，形成全球化供应链，有效降低成本、扩大市场。

绿色化的医药供应链将形成。现代医药供应链在最大程度上实现供需匹配，减少产品库存堆积、资源浪费，另外，在供应链上许多环节可以通过线上完成，减少繁琐重复的工作、无纸化过程环保节约，缩短供应链环节并且有效地降低成本[8][8]。

4.4 数字经济时代下现代医药供应链的影响因素分析

技术和资金的制约数字经济时代的医药供应链主要依赖新的数字技术进行优化升级，而医药供应链上企业需要大量的资金支持新技术的发展，技术和资金的制约成了影响数字经济时代的现代化医药供应链的直接因素。

数字经济时代虽然给医药供应链带来了许多现代化的发展，但这些发展都是前所未有抑或是还未成熟的技术带来的。许多被运用在医药供应链上的数字经济新技术还处在初步阶段，大多表现为涉及的技术多，又缺少对技术的标准化和对该行业的规范化，致使在供应链上应用的过程中信息标准化程度低，影响医药供应链共享信息平台的完善[9]。为了促进医药供应链上下游间的联系更加紧密，信息流、资金流、物流三流流通，达到上下游企业共同协作的新模式，数字经济时代的医药供应链需要更加强有力的技术支持。

另外，医药供应链上下游企业的技术水平呈现参差不齐的状态。医药供应链中应用这些新技术的往往是供应链上的领先企业，而更多的中小型企业仍对这些技术了解不多，影响医药供应链一体化的实施[9]。发展新技术需要大量资金支持，在资金方面，许多中小型企业的技术发展显得困难。资金问题制约供应链上下游企业技术水平的统一，一个木桶也只有每块木板都一样平齐才能盛满水，技术水平的参差不齐不仅降低了供应链效率，还影响了供应链企业的协同发展。

企业间协同意识数字经济时代下的现代医药供应链要求供应链上企业共同协调发展，而现阶段，医药供应链上的上下游企业间的协同意识尚且不足。

医药供应链上企业的业务形态多元化，对医药供应链协同的看法不尽相同，因此每个企业为供应链协同设定的目标都是不一样的；另外，企业间的协同规则不统一，大多以大型企业的协同规则为准，例如某大型医药企业在承运中小企业业务时，整个信息化协同按该大型医药企业的规则进行，而当该大型医药企业承运世界五百强大型企业的业务时，就要按照世界五百强大型企业的协同规则进行，在这中间存在着较小企业向较大企业及垄断企业妥协的现象；供应链上下游企业间存在有相互之间不愿意透露自己掌握的医药供应链相关信息，导致供应链管理困难，制约协同发展[10]。

管理理论和人才培训不足在管理上，现代医药供应链的管理与以往的传统医药供应链的管理有所不同，不能够应用传统医药供应链管理模式来对现代医药供应链进行管理，而现代供应链管理又缺乏有关的理论支持，企业的管理理念还未完全从只关注自身利益转变到一体化理念。

另外，国家及企业对现代医药供应链管理人才的培训不足，缺少现代供应链管理方面的人才，这些无疑都给现代医药供应链的管理带来压力[10]。数字经济时代的现代医药供应链的管理，不仅要懂供应链基础，还需要掌握医药基础、数字技术基础等知识和经验，拥有这些专业知识和经验的复合型人才不多，很大程度上制约了数字经济的医药供应链发展，增加了医药供应链现代化发展的风险。

数字经济的大数据问题大数据是数字经济的重要生产要素之一，大数据与其他生产要素有着本质上的区别，它无法直接投入使用，大数据必须经过数字化分析、处理成信息后才能投入使用，并且根据不同的数据收集、分析处理及使用方式，同一数据可以有不同的利用价值[11]。对于同一数据，生产企业可以把它处理为生产信息，而物流企业可以处理为物流信息，数据的呈现方式因使用者的目的而不同，且不存在可相互替代的其他要素。

数据能够成为可用资源取决于数据收集、分析处理、智能化等能力。在数字经济时代，使用者能够获取到的数据数不胜数，但能否对海量的数据进行有效地分析处理并且运用到决策、预判等方面，却是一个问题，没有足够的分析处理能力，数据量再庞大也无法利用，反而会增加数据的储存成本。

另外，大数据是开放性的，其开放程度是国家数字经济生产力提升的关键。如今我国对于大数据的开放程度仍然不足，并且在加大数据开放的同时，还需注意对数据的安全性进行保护。我国目前还欠缺相关方面的政策及法律法规，数据如何加大开放，并且在数据加大开放的同时，出现危害数据安全性的行为时该如何处理，这些都是目前需要考虑的问题[12]。

5 数字经济时代下的现代医药供应链的创新与升级

5.1 与传统医药供应链对比下的创新与升级

传统医药供应链与数字经济时代的现代医药供应链在许多方面都有不同程度的差别，数字经济时代下的医药供应链有着现代供应链的特点，在结构、所应用的技术等方面，数字经济时代的现代医药供应链具备了传统医药供应链所没有的优势，数字经济时代的现代医药供应链无疑是传统医药供应链的创新与升级。

在传统医药供应链的结构上（见图一），突出层层递进的特点，从医药产品的生产到流通使用，医药供应链上参与的企业皆是一层层的往下走，上下游之间有一定的隔阂，加上中间各级分销商复杂繁多，使得传统医药供应链的上下游之间无法直接进行交流，不仅降低医药供应链的效率，更是增加了供应链的成本。

数字经济时代的医药供应链研究

　　图一传统医药供应链结构

　　数字经济时代的现代医药供应链在结构上（见图二），更加突出相互的特点，一定程度上打破了上下游之间的隔阂，在物流、资金流、信息流上的流通更加通畅、及时，并且上下游相互之间就能进行有效的交流。数字经济的医药供应链可以借助平台等数字技术，实现上下游相互之间的数据信息实时传递，例如下游的消费者的使用反馈可以直接被上游生产企业所了解，无需经过一层一层的的传递，无疑提高了医药供应链的效率，降低所需成本；再者，各环节之间可以进行之间的交易，在物流、资金流上的表现更加灵活、敏捷，避免药品堆积、非正当竞争等现象出现；医药供应链上信息透明度更高，供应链上各参与者共同参与管理，实现一体化协同发展。

数字经济时代的医药供应链研究

　　图二数字经济时代的现代医药供应链结构

　　数字经济时代的医药供应链是协同化、一体化发展的现代化医药供应链，它的发展离不开供应链上下游的协作，而传统模式下的医药供应链企业大多持着一种“自扫门前雪”的意识，供应链企业都想着如何在供应链上获得自己最大的利益，导致许多非正当竞争的行为出现，医药产品也因此出现价格虚高、滞销、浪费等现象，直接危害人类健康事业的发展，间接阻碍社会持续发展。

在数字经济时代下，现代化的医药供应链讲究协同发展，供应链上下游的隔阂不复存在，供应链上下游相互之间紧密联系是共赢的基础，共赢、互惠互利是能够使得医药供应链整体获得最大利益的方式，数字经济时代的医药供应链是协作发展的共同体。

5.2 数字经济时代下的现代医药供应链的创新与升级对策

数字经济时代下的现代医药供应链与传统医药供应链对比，虽有许多创新与升级之处，但其创新与升级的发展仍有需要考虑的影响因素，如技术、资金、人才等，为了使数字经济时代的医药供应链得到更好的发展，结合数字经济时代下现代医药供应链的影响因素，在医药发展战略以及与医药相关的数字技术方面对数字经济时代下现代医药供应链的创新与升级提出以下对策。

5.2.1 医药发展战略的创新与升级

技术及资金的支持数字经济时代的医药供应链的发展离不开国家的资金、技术支持。国家可以在医药供应链上实施技术补贴，协助医药供应链上下游的技术升级，促进医药供应链一体化；大力支持对相关技术人才的培养，促进医药供应链的先进技术的发展；另外，技术的标准化以及行业的规范化也是一个重要的任务，将技术标准化及行业规范化更有利于XX对医药供应链进行实时的监控、管理。

基于协同化的供应链发展，医药供应链上技术与资金较为优势的企业可以给予在这些方面较为弱势的企业技术和资金上的支持，大型企业在技术与资金方面大多优于中小型企业，大型企业可以协助中小型企业的技术发展，并在资金方面对有困难的企业伸出援手，也可以强强联手，共同带动供应链上下游企业的技术升级，不仅符合一体化、协同化发展，加强了医药供应链一体化的理念，互惠互利、共同发展，还给企业自身树立良好形象。

企业间协同意识的培养协同意识的培养要求企业明白，医药供应链是个由许多不同职能的主体组成的一个复杂的系统，在这里面每个主体只能承担其中的部分工作，而要想供应链正常运作，需要各个部分相互协作完成。供应链就是需要分工协作完成的，供应链协同发挥出协同效应，可以实现事半功倍的效果，达到共赢。在医药供应链上，从最开始的原料采购、药物生产到流通使用，都需要通过不同职能的企业运用各自的职能来协作完成，各部分紧密联系、相互协同，不仅可以提高供应链效率，还可降低共同成本，实现共赢。供应链各企业要以满足终端客户需求为目标共同努力，建立协同意识，追求共同利益，从思想上摒弃“各扫门前雪”的意识[10]。

相关人才的培养及管理数字经济时代的现代医药供应链所需要的人才是可以结合数字知识、数字技术、医药基础以及现代供应链管理等知识进行运用的复合型人才。

XX可以对高校的体系进行改革，鼓励大学与企业合作办学进行数字化医药供应链管理的培训，开放有关课程，制定人才计划，或是对相关人才的培养进行重点扶持等；另外，XX部门应建立更完善的配套扶持体系，给企业培训人才提供资金或设备等方面的支持，在数字化医药供应链管理方面实行鼓励政策[13]。

企业也应重视相关人才的培养，对企业人员进行相关的培训，帮助他们掌握有关的知识；可以与高校进行合作办学，培养数字经济医药供应链人才，为相关学生提供资金帮助、实地培训等。数字经济时代的医药供应链的管理需要利用科学的方法以及相关的人才，企业自身的管理意识也很重要，要建立一套合理、科学的管理措施，在对供应链进行有效管理的同时，对人才、技术、以及企业各部门等的有效管理也很重要[14]。

加大数据开放程度，制定相关政策及法律法规我国的数据开放程度对比西方国家还是不足，XX应制定有关数据开放的鼓励政策，另外在实行数据进一步开放的同时，仍需考虑数据开放同时会发生的一系列问题，制定规范化的法律法规，并且运用数字经济的现代化技术对医药供应链进行实时的监控、监管。特别要注意针对医药产品的特殊性，医药产品是与人类健康息息相关的，只有加大力度并且制定有效的法律法规进行实时的监管，才能避免危害人体健康的事情发生。

5.2.2 与医药相关的数字技术创新与升级

数字经济时代下，新的技术会给医药供应链带来更好的发展。在如何促进医药供应链信息共享及完善医药供应链管理的问题上，或将引入一个概念——区块链。区块链是一个去中心化的数据库，通过密码学的方法把一串串的数据连接形成数据块，每个数据块中都是一种点对点的交易，用于验证信息和防伪等[15]。现代医药供应链强调每个主体间建立信任，进行协作，把松散的企业链条与链上离散的信息进行整合，实现一体化。区块链的去中心化、可溯源等思想，将给医药供应链带来更好的创新与升级。

区块链的去中心化，使区块链系统中每个节点既是交易的参与者，又是监督者和管理者。中心化的结构上，往往存在着一个中心机构，例如第三方平台，这样的体制下容易出现信息不透明、信息泄露等问题。而区块链的去中心化，使得区块链具有开放性的特征。在医药供应链上运用区块链以及区块链的非对称加密技术，每个企业都可以在经过用户授权之后自由地查询供应链上的数据信息，保障信息安全[15]。

医药产品由于自身对于人类生命健康的特殊性，在医药供应链上的各个环节都需要很好的监控，无论是生产、流通环节的各种信息，如生产信息、储存条件等，抑或是医药供应链的产品增值服务信息，如出现问题的及时溯源、售后等都需要进行严格的监控。在医药供应链上运用区块链技术，能够对医药供应链进行更好的监督、管理。以生产环节为例，用区块链来记录生产过程，将这些生产过程按时间顺序生成独立的区块，每个区块记录着创建期间的生产活动，最后用链结合起来，将信息以电子数据的方式永久保存[15]。药物一旦出现问题便可以通过区块链溯源，及时地找到问题药物的源头以及流通路径，召回问题药物，保障药物安全、人身安全。

6 数字经济时代的医药供应链运用——以医疗器械供应链为例

6.1 医疗器械供应链平台——华越医疗

华越医疗是一家依托于中国医药城成立的医疗器械综合服务平台，主要着力于为中小企业提供互联网、金融、供应链集约化管理系统等平台化、一体化的服务。华越医疗平台拥有大数据分析系统，不仅解决 “有需求，无供给；有供给，无需求；供求皆有，但相互匹配困难”的信息不对称的情况，并且运用全面的数据标签及模型，实行数字化的供应链管理。

数字经济时代在医药供应链上利用大数据分析是一个趋势，它可以解决许多传统医药供应链模式下产生的问题，在需求计划、采购、生产、存货、物流与配送等方面利用大数据分析，能有效提高供应链整体绩效，响应迅速、可靠和可持续的供应链发展[16]。

华越医疗作为医疗器械供应链服务平台，运用大数据分析系统，为医疗器械供应链上各主体提供资源共享、供应链管理等服务。大数据在医疗器械供应链的发展中发挥着极具价值的参考作用，平台在获取海量数据之后，会对数据进行深度分析、处理，从其中获取有价值的信息，在将有价值的信息共享到平台上，使信息透明化，医疗器械供应链上企业可以通过平台了解到有价值的信息[17]。即便是在资源丰富、复杂的情况下，也能够在短时间内为医疗器械供求者双方寻找到合适的企业、医疗机构，实现双方低成本沟通、信息高效流动。通过华越医疗平台，信息流不再被医疗器械供应链体系中的巨头所阻隔，供应商和消费者之间的距离大大缩短，沟通成本也逐渐降低，同时，允许更多的医疗器械中小企业加入平台，促进大规模协作的形成。

华越医疗平台运用大数据分析系统，给医疗器械供应链上企业提供供应链管理的服务。通过平台的大数据分析系统，医疗器械供应链上企业能够对医疗器械生产、流通、使用环节上的信息，如需求信息、交易进度、物流信息等，进行实时、有效地掌控，并与涉及这些环节的其他企业进行密切交流、信息互动，在遇到问题的情况下，能够第一时间处理、解决问题。平台将医疗器械供应链上的资源内外整合，促成医疗器械供应链的协同发展[17]。通过平台，企业能够从医疗器械供应链整体上了解到具体情况，并根据市场情况，对供应链上的环节进行调整，做出科学性、有效性决策，提高供应链的运作效率，降低所需成本。

6.2 华越医疗平台生态

华越医疗平台不仅给提供基础的医疗器械买卖及供应链管理服务，还结合医疗器械的产品特殊性提供仓储、配送以及供应链金融服务。医疗器械供应链上不同职能的企业通过平台进行大规模的分工、协作，形成医疗器械供应链平台生态，也便于平台对医疗器械供应链全面化的管理。

6.2.1仓储、配送服务

华越医疗平台为医疗器械供应链上提供仓储、配送服务，而不是自建物流，其仓储、配送服务通过与第三方的仓储物流公司合作实现，仓储物流公司通过与华越医疗合作进入平台，共享华越医疗平台的大数据信息，获得仓储物流服务需求者或是被需求者所找到，进而提供仓储物流服务。

华越医疗平台的大数据系统引入到医疗器械供应链的物流上使用，是其提供仓储、配送服务的方式。华越医疗平台与第三方仓储物流公司共享数据信息，医疗器械供应链上的关键数据也只有第三方仓储物流公司能够接入，保证数据安全，同时，第三方仓储物流公司将自己公司的相关信息提交给平台，平台再将相关数据信息向供应链上各方开放，便于符合条件的双方进行合作。在供应链的运作中，常有企业物流计划难以准确对接客户需求，或因医疗器械特殊性导致仓储物流成本较高等现象发生，通过华越医疗平台，企业能够匹配到符合自己条件的仓储、物流提供方，有效地降低医疗器械供应链的仓储物流成本。

企业通过华越医疗平台提供的仓储、配送服务还可实时的掌控医疗器械的仓储、物流信息，平台实时传送发货数据便于企业了解货物位置、物流状况以及货物完整性等信息，在运输仓储期间，一旦发生问题或者遇到突发情况，便会有实时信息反馈给企业，有利于企业及时地解决问题。华越医疗平台作用将仓储物流管理集中化、信息透明化，实现供应链上信息互通、共同管理，减少成本消耗，完善医疗器械供应链的结构，促进医药供应链协同发展[17]。

6.2.2供应链金融服务

医疗器械行业的发展需要投入大量资金。以医疗器械供应链来看，从最开始的生产环节上，就需要涉及到许多包括化工、钢铁、仪器仪表、互联网等行业，加上医疗器械的制作工艺较为复杂，生产企业需要大量的技术、资金支持；另外，在流通、使用环节上，医疗器械产品的质量、技术和经济效益皆受市场容量、消费需求及能力影响。华越医疗平台的供应链金融服务则为供应链上各企业提供金融服务，保证供应链的稳定和持续运作，实现供应链运作成本的降低。

在以往传统的供应链金融模式下，银行是主要的供应链企业的贷款提供者，银行是否给企业放款主要取决于贷款企业的规模和资金实力等方面，而对于那些规模小、收入不稳定的中小型企业则很难获得银行的贷款[18]。针对中小型企业的金融服务严重不足，大多的银行贷款需要抵押、担保，这对于中小型企业来说是比较困难的，并且中小型企业办理融资服务的过程复杂、用时长，无法满足实际需求，而民间融资成本过高，也是制约中小型企业发展的原因[19]。

医疗器械供应链上存在着许多规模不大、资产有限的中小型企业，他们需要大量融资支持运作，却因银行贷款门槛较高而无法得到融资。在数字经济时代下，华越医疗平台以基于大数据的企业征信方式，为中小型企业提供融资服务，帮助了这些中小型医疗器械企业解决融资难的问题。华越医疗平台可以利用自己的大数据分析系统，对需要其提供供应链金融服务的中小型企业进行大数据分析，了解企业的具体情况，预测企业的还款能力以及对其他风险进行评估，实时了解、掌控企业的情况，减低放款风险，同时也降低了中小型企业的融资门槛。

在平台上提供供应链金融服务，不仅给医疗器械供应链金融带来新的模式，为供应链提供了更多的新动力，还能够解决传统医药供应链中因资金不均衡引起的不正当竞争等问题，达到各企业之间互惠共赢、加深相互之间协作的目的，深化医药供应链的发展。

7 结论

与数字经济时代下的医药供应链有别的传统医药供应链，结构复杂、流程长，在信息流、物流、资金流方面存在不足而致使药价虚高、库存积压、非正当竞争等问题出现。在经过“两票制”、“药品零加成”及“4+7带量采购”的医改政策后，传统医药供应链所存在的问题有所改善但仍未解决。数字经济时代的到来，给医药供应链带来了平台化、物联网等现代化技术，传统医药供应链开始朝现代化供应链转型。

数字经济时代的医药供应链是现代化的医药供应链，现代医药供应链打破了供应链上下游之间的孤岛状态，将供应链的资源整合，促进上下游各环节协同发展，形成成本低、效率高的协同化、一体化供应链。数字经济时代下的医药供应链运用高效数字技术共享信息、加强管理、提供服务，并且逐渐平台化、绿色化有效地降低供应链成本，实现医药供应链高效率、低成本的发展；数字经济时代的医药供应链的影响因素有许多，如技术和资金的制约导致医药供应链上的技术水平参差不齐；企业间协同意识是数字经济时代医药供应链的核心意识，而仍有少数企业未形成协同意识；数字经济时代医药供应链的管理理论和人才的储备是不足的，其涉及了数字技术、医学基础、现代供应链管理等知识；另外，数字经济的大数据分析处理、开放以及规范化法律法规的制定和完善也是影响因素之一。

数字经济时代的医药供应链对比传统医药供应链有许多创新升级之处，在结构上呈现相互的特点，借助平台等数字技术，实现上下游之间有效的交流，提高了医药供应链的效率，降低成本，且各参与者共同参与管理，实现一体化协同发展。数字经济时代的医药供应链的创新与升级对策需要国家XX的支持，如技术补贴、培育人才、规范技术等；企业也应互相协作，帮助技术水平薄弱的企业进行技术升级，在管理上进行科学管理、培养相关人才；医药供应链上企业应注重协同意识的培养，实现供应链共赢、互惠互利；XX和企业都需注重对掌握数字知识、数字技术、医药基础以及现代供应链管理等知识的复合型人才的培养；XX因鼓励数据开放，加大数据开发程度，并且在开放的同时，注意数据的安全性，并且制定标准化的法律法规；另外，在数字技术上，区块链的去中心化、可溯源等特性，不仅促进信息共享安全、透明化，还能够很好地对环节数据进行按时间的区块处理，便于医药供应链的管理。

华越医疗平台运用大数据分析系统进行管理，为供应链各环节提供资源、匹配资源以及供应链管理等服务，加强供应链的大规模协作、信息的透明化交流；另外，华越医疗平台的生态服务，如仓储物流、供应链金融服务，不仅降低医疗器械供应链仓储物流成本，还以基于大数据的企业征信方式为中小型企业提供融资，给予其更多机会，实现互惠共赢、相互协作的目的，深化数字经济时代的医药供应链的发展。

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