[摘要] 目的：了解护理专业本科实习生临床沟通能力现状，为加强实习护生临床沟通能力的培养提供理论依据。方法：采用一般情况问卷、护生临床沟通能力评价量表对广州市某学院2019-2020年在读护理专业本科实习生270人进行网上调查。结果：本科实习护生临床沟通能力总得分为75.70±11.93分，建立和谐关系和敏锐倾听因子得分相对较高，而传递有效信息和验证感受因子得分相对较低。单因素分析结果表明，不同家庭所在地、是否经常喜欢主动与他人交谈对本科护生临床沟通能力具有显著影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：本科实习护生临床沟通能力总体处于中等层次，尚有待提高。护理管理者及教育者应重视护生沟通能力的培养，帮助其与患者建立通畅的沟通渠道，提升护理质量，实现从学生的角色转变为专业的护理人员，为今后的护理工作打下良好的基础。
[关键词] 本科实习护生；临床沟通能力；现状调查
1前言
因为种种复杂因素，我国目前的医患冲突仍然很明显，医患之间缺少足够沟通是造成医患冲突的主要因素，因而我们需要认识并注重医患沟通的必要性和紧急性[1-2]。国内外研究表明，临床护士的沟通能力是关系到患者满意度、治疗配合性和康复性的重要因素[3-4]。X护理学院学会(AACN)早在1998年宣布：沟通能力是属于护理专业教育中关键的一种核心能力[5]。学会有效沟通是良好护理的第一步，也是护理教育认证机构的要求[6]。作为医院护理团队中的特殊角色，实习护生不仅是学生，而且是需要面对患者并提供诊断和治疗服务的护士。作为未来护理行业的后备军，护生必须具备必要的沟通技巧，才能有效地与患者沟通，获取信息，以满足患者的需求[7]，促使护患关系的和谐发展，为今后的护理工作打下良好的基础。因此，实习护生沟通能力的培养受到了愈来愈多的重视。
为了了解护理专业本科实习生沟通能力的临床状况，发现护生在实习期间的沟通问题，并探讨提高沟通能力的对策，本文对广州市某学院2020届在读护理专业本科实习生270人进行了网上调查。具体报道如下。
1.2文献回顾
1.2.1我国实习护生临床沟通能力现状的研究
护理专业的学生进入临床实习，需要一段时间来适应陌生的科室环境。由于缺乏与患者沟通的经验，理论知识和护理技能不熟练，导致自信心不足，害怕被患者或家属拒绝[8]。梁丽波等[9]采取杨芳宇等[10]研制的护理专业学生临床沟通能力评估量表，调查并分析233名在读护理本科临床实习生的沟通能力，发现经过临床实践的护生在护理工作中的沟通能力处于中等层次（76.21%），其中传递有效信息和敏锐倾听因子得分相对最高，确认患者问题及验证感受因子得分相对最低。刘玉玲等[11]研究得出实习护生临床沟通能力总体得分率为76.08%，敏锐倾听因子得分相对较高,共同参与和验证患者感受因子得分相对较低。黄子菁等[12]则选用许亚红[13]编制的护生护患沟通能力测评量表，考查护患来往间的交流能力，护生总体表现良好，但仍欠缺规划和准备沟通流程的能力，信息收集、结束沟通方面存在不足，仍需加强部分能力的培养。综上所述，当前加强本科实习护生沟通能力的培养显得尤为重要。
1.2.2国外关于临床沟通能力的研究
X全国护理理事会(NCSBN)表示，2013 年全部的毕业注册护士必须通过沟通能力的测试[14]。随着医疗保健质量和健全的全球议程的开展，护士教育者需要找出既有吸引力和又有影响力的解决方案，将沟通技能培训与本科和研究生护理教育相结合[15]。欧X家设立多项与护患沟通相关的教学课程，着重护理专业学生沟通能力的培养[16]。 Ali等[17]研究结果表明，护士的沟通作用是根据患者的需求而形成的，换句话说，在确定患者的需求后，护士们可以通过沟通行为来提高护理质量，例如关怀注意力，对患者进行非正式的教育，使患者感到镇定并赢得患者的信任。由此可见，国外对于沟通能力的教育十分重视。
本研究基于以上现状分析，旨在了解当前护理专业本科实习生沟通能力的临床状况及相关因素，并探讨提高沟通能力的相应对策。
2对象与方法
2.1研究对象
2019年12月，采用方便取样的方法，抽取广州市某学院270名2019-2020年护理专业实习本科学生为研究对象，其中男生27人、女生243人，分在21家医院实习。纳入标准：①知情同意，愿意加入本次研究；②本科四年制护理学专业院校的学生；③已完成护理专业知识的理论及技能学习，实习时间≥5个月。排除标准：①自学考试或成人教育的护理本科生；②中专或专科升本科的护理本科生；③不愿意参与或意外原因不能参加者。
2.2方法
2.2.1研究工具
①一般情况问卷，涵盖实习护生的家庭所在地、性别、年龄、是否独生子女、是否经常担任班干部、在学校接受沟通相关培训的次数等，问卷共有10个条目。
②护生临床沟通能力测评量表 该量表由杨芳宇等[10]研制, 有28个条目，内容涵盖有和谐关系 （6 个条目）、敏锐倾听（5个条目）、确认患者问题（5个条目）、共同参与（4个条目）、传递有效信息（3个条目）及验证感受（5个条目）6个因子。量表使用 Likert4级评分法, 划分为从不（1分）、 偶尔（2分）、经常（3分）、总是（4分）。理论值总分为28 ~112 分，总得分越高,反映出护生的临床沟通能力越强。该量表的Cronbach’sα系数为0.864，KMO值为0.878，具备良好的信度和效度，可用于衡量护理实习生的临床沟通能力。
2.2.2调查方法
本研究采用问卷调查的形式，使用问卷星作为辅助调查工具，解释进行调查的目的、意义及量表的填写要求，研究对象以匿名的方式单独填写并提交。共收到调查问卷203份，筛选出无效问卷，最终有效问卷200份，有效率为98.52％。
2.2.3统计学处理方法
资料整理后，用SPSS17.0统计软件进行描述性分析、t检验和单因素方差分析，资料以均值±标准差（`x±s）和百分率（%）来表示，检验标准为 α= 0.05，P＜0.05表示差异有统计学意义。
3结果
3.1一般情况
本次研究共调查了200名本科实习护生，其一般情况见表１。
表 1本科实习护生的一般情况（n=200）
| 名称 | 选项 | 人数 | 构成比/% |
| 性别 | 男
女 | 19 | 9.5% |
| 181 | 90.5% | ||
| 年龄/岁 | 18~21 | 72 | 36.0% |
| 22~25 | 128 | 64.0% | |
| 家庭所在地 | 农村 | 104 | 52.0% |
| 城镇 | 96 | 48.0% | |
| 是否独生子女 | 是 | 87 | 43.5% |
| 否 | 113 | 56.5% | |
| 是否经常担任班干部 | 是 | 115 | 57.5% |
| 否 | 85 | 42.5% | |
| 是否经常喜欢主动与他人交谈 | 是 | 101 | 50.5% |
| 否 | 99 | 49.5% | |
| 对实习医院环境的满意程度 | 非常满意 | 47 | 23.5% |
| 比较满意 | 75 | 37.5% | |
| 一般 | 55 | 27.5% | |
| 不满意 | 23 | 11.5% | |
| 对护理学这个专业的喜欢程度 | 非常喜欢 | 13 | 6.5% |
| 比较喜欢 | 93 | 46.5% | |
| 一般 | 69 | 34.5% | |
| 不喜欢 | 25 | 12.5% | |
| 在学校接受沟通相关培训的次数 | 0次 | 25 | 12.5% |
| 1~2次 | 45 | 22.5% | |
| 3~5次 | 64 | 32.0% | |
| 5次以上 | 66 | 33.0% | |
| 在护理工作中，对沟通的重视程度 | 非常重视 | 47 | 23.5% |
| 比较重视 | 97 | 48.5% | |
| 一般 | 27 | 13.5% | |
| 不重视 | 29 | 14.5% |
| （续表1） |
3.2本科实习护生临床沟通能力现状
本科实习护生沟通能力的得分情况，见表2。护生临床沟通能力各因子调查结果指出，该院本科实习护生临床沟通能力总得分为75.70±11.93分，是理论最高值的67.59%，处于中等层次。建立和谐关系因子得分相对最高，传递有效信息及验证感受因子得分相对最低。各因子得分率按降序排列为：建立和谐关系（72.17%）、敏锐倾听（72.05%）、共同参与（66.81%）、确认病人问题（66.30%）、传递有效信息（63.17%）及验证感受（62.25%）。见表2。
表 2本科实习护生临床沟通能力现状（n=200，得分`x±s）
| 因子 | 最低分 | 最高分 | 理论最高值 | 实际得分 | 得分率（%） |
| 建立和谐关系 | 7 | 24 | 24 | 17.32±3.36 | 72.17 |
| 敏锐倾听 | 7 | 20 | 20 | 14.41±4.11 | 72.05 |
| 确认病人问题 | 5 | 20 | 20 | 13.26±4.29 | 66.30 |
| 共同参与 | 4 | 16 | 16 | 10.69±3.50 | 66.81 |
| 传递有效信息 | 3 | 12 | 12 | 7.58±1.40 | 63.17 |
| 验证感受 | 5 | 20 | 20 | 12.45±4.61 | 62.25 |
| 沟通能力总分 | 48 | 109 | 112 | 75.70±11.93 | 67.59 |
注：得分率 = 实际所得分/理论最高值×100
3.3本科实习护生临床沟通相关的单因素分析
单因素分析结果，见表3所示：性别、是否为独生子女、是否经常担任班干部、对实习医院环境的满意程度、对护理学这个专业的喜欢程度、在学校接受沟通相关培训的次数、在护理工作中，对沟通的重视程度7个项目对本科护生临床沟通能力影响不显著（P﹥0.05），而不同家庭所在地、是否经常喜欢主动与他人交谈对本科护生临床沟通能力具有显著影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表 3一般情况及护生临床沟通能力单因素分析
| 名称 选项 | 沟通能力总分（`x±s） | t/F值 | P值 | |
| 性别 | 男
女 | 73.79±12.52
75.90±11.88 | -0.731 | 0.465 |
| 家庭所在地 | 农村 | 74.09±11.11 | -2.000 | 0.047* |
| 城镇 | 77.44±12.58 | |||
| 是否独生子女 | 是 | 74.70±11.93 | -1.034 | 0.302 |
| 否 | 76.46±11.92 | |||
| 是否经常担任班干部 | 是 | 75.80±13.62 | 0.144 | 0.885 |
| 否 | 75.55±9.23 | |||
| 是否经常喜欢主动与他人交谈 | 是 | 77.42±11.95 | 2.078 | 0.039* |
| 否 | 73.94±11.71 | |||
| 对实习医院环境的满意程度 | 非常满意 | 76.57±13.35 | 0.557 | 0.644 |
| 比较满意 | 76.21±11.20 | |||
| 一般 | 75.40±11.71 | |||
| 不满意 | 72.91±12.03 | |||
| 对护理学这个专业的喜欢程度 | 非常喜欢 | 80.46±15.74 | 2.102 | 0.101 |
| 比较喜欢 | 76.45±12.01 | |||
| 一般 | 73.13±11.27 | |||
| 不喜欢 | 77.48±10.32 | |||
| 在学校接受沟通相关培训的次数 | 0次 | 73.24±13.44 | 1.042 | 0.375 |
| 1~2次 | 75.56±11.01 | |||
| 3~5次 | 77.64±11.82 | |||
| 5次以上 | 74.82±12.03 | |||
| 在护理工作中，对沟通的重视程度 | 非常重视 | 79.30±12.68 | 2.052 | 0.108 |
| 比较重视 | 75.05±10.53 | |||
| 一般 | 73.41±12.45 | |||
| 不重视 | 74.14±13.82 | |||
注：*表示P值<0.05，差异有统计学意义
4讨论
4.1本科实习护生临床沟通能力现状的分析
调查结果表明本科护生在临床工作中的沟通能力属于中等层次，尚有待提高。确认病人问题、传递有效信息及验证感受因子得分相对较低，分别为66.30%、63.17%和62.25%，建立和谐关系、敏锐倾听因子得分相对较高，分别为72.17%和72.05%。与朱子秀等[18]、蒋敏等[19]调查结果相似。从各因子得分反映出，本科实习护生能够主动认识到沟通的重要性，敏锐倾听能力、与患者建立和谐关系的能力较强。同时，他们可以参与其中，但不能较好地确认病人问题，在传递有效信息方面和验证感受方面并不成熟。追溯其因果，可能是护生在教学活动中尤其注重倾听能力，与患者建立和谐关系，与该院老师注重培养学生的沟通能力，使用情景教学、角色扮演等多种教学方法有着紧密的关系。虽然专注于倾听病人的主诉，有助于更好地观察和报告病情，但沟通是一个需要互相交流反馈的过程。一般来说，护生认为自己应该处于主导地位，更注重信息的收集，忽略了患者内心的真实反馈，很难确定和指出病人的顾虑、社会心理问题等。同时，在临床实践中，护生总是害怕犯错，患者的问题答不上来就会下意识地转移话题，思考问题也比较局限，不能获取有效的信息。因此，传递有效信息因子得分较低。在临床交流中，护生验证患者的真情实感，可以深化沟通的层次，并且提高心理护理的水平[20]。同理心被认为是一种重要的交流特质，是人文关怀的最佳方式[21]。没有情感的验证，不利于患者在诊疗和护理过程中发挥主观能动性。
4.2影响本科实习护生临床沟通能力的相关因素分析
家庭所在地因素。本研究结果指出，来自城镇的护生沟通能力得分为（77.44±12.58）分，高于来自农村的护生的沟通能力得分（74.09±11.11）分（P﹤0.05）。这与朱娜等[22]的研究结果相吻合。这可能是因为在城镇中成长起来的实习护生的家庭环境、家庭教育、纪律趋于民主型，父母的文化程度相对较高。同时，城镇的生活环境使得护生在城镇的见识和经验更加丰富，情感管理和控制技能也相对较强，在人际沟通中比较容易与他人相处，沟通表达能力较强;而在农村成长的护生可能因为各种家庭原因使得父母和孩子之间缺乏沟通或者不恰当的沟通方式，从而导致教育模式趋于权威化或放任型，沟通能力相对较弱。有研究显示，在民主型家庭中长大的孩子有着最强的情绪控制能力，而在自由放任型的家庭中长大的孩子情绪管理能力相对较弱[23]。因此，护理教育工作者在人际沟通相关课程的培养上应注重农村家庭学生的内心感受，正面引导他们积极与人交流，缩小城乡护理实习生临床沟通能力的差距。是否经常喜欢与他人交谈因素。本次调查结果显示，经常喜欢与他人交谈护生的沟通能力得分（77.42±11.95）分，高于不是经常喜欢与他人交谈护生（73.94±11.71）分（P﹤0.05）。分析原因是经常喜欢与他人交谈护生的热情更高，自信心更强，比较愿意主动与人交流，沟通能力不断地获得了锻炼和提高。这也可能是因为经常喜欢与他人交谈的护生性格偏外向，比较敢于表达自己的情感，能够主动把握与患者沟通的机会，较快适应临床不熟悉的环境。这些护生普遍具有良好的沟通技巧，在人际沟通中积累了一些的经验，提高了获取信息的质量，更容易得到病人及其家属的认可和信任，建立和谐的护患关系。提示护生日常在人际交往中应注重个人沟通能力的培养，减少内心的怯弱心理，增强与患者进行沟通的勇气，形成积极性沟通行为。提示护理院校应多设置与临床沟通相关的教学课程，提供护生沟通互动的演练场景，注重对护生临床沟通能力的培养。提示医院管理者在重视实习护生理论知识和护理技能的同时，不能忽略沟通技巧和语言素养的培养，应鼓励护生积极表达自己的想法，抓住一切与患者沟通的机会。
结 论
随着网络自媒体时代的到来，当代年轻人更多是通过虚拟网络来与人交流，人与人之间面对面的沟通明显减少。因此，许多人的沟通能力有所下降，可能由于言语不当，导致不必要的冲突。沟通是护理人员的重要素质之一。此外，良好的沟通还可以协调护患关系，对营造和谐舒适的诊疗环境具有积极意义。本文通过对广州市某学院2020届在读护理专业本科实习生200人进行网上调查，发现本科实习护生临床沟通能力处于中等层次，仍待进一步提高。再者，如今正大力倡导“优质护理”这一工程，所以加强护生临床沟通技能的培养尤为重要。因此，护理教育工作者应重视护理本科生综合能力的培养，将教学模式转变为以学生为中心，激发护生学习的积极性，使护理本科生有足够的机会去锻炼自己的沟通能力，与患者建立通畅的沟通渠道，提升护理质量，实现从学生的角色转变为专业的护理人员，为今后的护理工作打下良好的基础。
参考文献：
- 凌芳,丁旭锋,唐颖雯. 充分的医患沟通是减少医患矛盾的关键[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(18):189-190+192.
- 任惠文, 刘洁. 新医患关系下临床医学生沟通能力的培养[J]. 继续医学教育, 2016(5):70-72.
- Judit Sánchez Expósito, César Leal Costa, José Luis Díaz Agea,等. Ensuring relational competency in critical care: Importance of nursing students’ communication skills[J]. Intensive Crit Care Nurs, 2017, 44:85-91.
- 刘学晶,王娟,吕燕华.护生沟通能力培养在临床教学中的现状及思考[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):237.
- 王强, 石超明. 基于人文精神与质量安全的X护理教育[J]. 国外医学卫生经济分册, 2018(1):30-35.
- Mora Claramita,Rodianson Tuah,Patricia Riskione,Yayi Suryo Prabandari,Christantie Effendy. Comparison of communication skills between trained and untrained students using a culturally sensitive nurse–client communication guideline in Indonesia[J]. Nurse Education Today,2016,36：236-241.
- 翟春晓,谢晖.本科实习护生护患沟通能力研究现状[J].蚌埠医学院学报,2015,40(11):1606-1608.
- 张健,姜金霞,叶萌.实习护生护患沟通的研究进展[J].临床与病理杂志,2017,37(12):2732-2738.
- 梁丽波,越涛,王艳茹,田丽君,刘汉雄,徐瑞剑,郝建军.本科实习护生临床沟通能力现状调查分析[J].中国卫生产业,2015,12(30):149-152.
- 杨芳宇, 沈宁, 李占江. 护生临床沟通能力测评量表的初步编制[J]. 中华现代护理杂志, 2010, 16(31):3721-3724.
- 刘玉玲，唐梅芳，常海霞.护理专业实习生职业获益感和临床沟通能力及其关系的研究[J].中华医学教育杂志，2019，39（3）：203-206.
- 黄子菁，胡翠环.高校护生护患沟通能力现状及影响因素的研究[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（2）：101-104.
- 许亚红,李小寒.护生护患沟通能力评价量表的研制[J].护理研究,2008(05):460-462.
- Grant MS, Jenkins LS. Communication education for pre-licensure nursing students: literature review 2002-2013[J]. Nurse Education Today,2014,34(11):1375-1381.
- Costa D S J , Mullan B A , Kothe E J , et al. A web-based formative assessment tool for Masters students: A pilot study[J]. Computers & education, 2010, 54(4):1248-1253.
- MACLEAN S, KELLY M, GEDDES F, et al. Use of simulated patients to develop communication skills in nursing education:An integrative review[J].Nurse Educ Today,2017,48:90-98.
- Fakhr-Movahedi A , Rahnavard Z , Salsali M , et al. Exploring Nurse’s Communicative Role in Nurse-Patient Relations: A Qualitative Study[J]. Journal of Caring Sciences, 2016, 5(4):267-276.
- 朱子秀,张标新,胡翠霞,赵德娟,王萌,孙夏炎.护生实习基础阶段临床沟通能力现状及影响因素的调查分析[J].临床护理杂志,2019,18(03):79-81.
- 蒋敏,白琴,陈超然,徐帅.护理实习生自我导向学习能力与临床沟通能力关系研究[J].中华护理教育,2016,13(07):523-527.
- 李静薇. 专科实习护生有效临床沟通能力的调查与分析[J]. 教育教学论坛, 2015(13):22-23.
- 曹锦亚,魏镜,史丽丽,姜忆南,朱丽明.医学活动中的共情及困难——巴林特工作对促进共情的作用[J].医学与哲学(B),2015,36(04):4-7.
- 朱娜,唐晗,罗芳,张娟红,皮美娟.实习护生情绪管理能力与临床沟通能力现状及其影响因素分析[J].护理研究,2016,30(30):3811-3814.
- 张天阳,吴相雷,杨冉,徐青松,蔡莉英,王政.大学新生共情能力与父母教养方式的关系[J].中国学校卫生,2019,40(04):601-605.
附 录A
附A1 本科实习护生临床沟通能力现状调查问卷
亲爱的同学： 您好!为了解现今实习护生临床沟通能力现状及其之间的关系，以便为往后的理论教学与临床带教提供依据，特邀请您参与本研究。本研究为匿名调查，仅提供研究之用，请您如实填写以下问题，选择最符合您实际情况的选项。完成问卷大概需要5~10分钟的时间，感谢您的配合，我感到十分荣幸，谢谢！
一般资料问卷
1. 性别
男
女
2. 年龄
3. 家庭所在地
农村
城镇
4. 是否独生子女
是
否
是否经常担任班干部是
否
6. 是否经常喜欢主动与他人交谈
是
否
7. 对实习医院环境的满意程度
非常满意
比较满意
一般
不满意
8. 对护理学这个专业的喜欢程度
非常喜欢
比较喜欢
一般
不喜欢
9. 在学校接受沟通相关培训的次数
0次
1~2次
3~5次
5次以上
10.在护理工作中，对沟通的重视程度
非常重视
比较重视
一般
不重视
护生临床沟通能力测评量表
这是一份用以评价护生临床沟通能力的量表，这里的沟通是指护生在医疗环境中，就病人的健康问题与病人所发生的信息、情感的交换过程。本量表所包括的条目描绘了护士在与病人沟通时可能采取的一些行为方式。请您根据自己在临床工作中的实际情况，在每个项目后面圈出您使用这种行为方式的频率。问卷中分别用“从不”，“偶尔”，“经常”，“总是”表示。
从不 偶尔 经常 总是
一、建立和谐关系［矩阵题］
1.我与病人见面时会与其打招呼
2.我对病人的谈话表现出兴趣
3.与病人交谈时我会有些漫不经心
4.当我感受到病人紧张时，我会试着让他放松
5.我注意运用自己的面部表情
6.我注意调节自己的语音语调
二、敏锐倾听［矩阵题］
7.我愿意倾听病人的述说
8.我注意病人的用词、语音语调等信息
9.在听病人说话时，我能始终保持注意力
10.在病人说话时，我会用点头、应答微笑等方式向病人做出反应
11.无论病人提供的信息是否有价值，我会注意倾听
三、确认病人问题［矩阵题］
12.我会用简单明了的话将病人的意思向其复述一遍
13.当我对病人问题的理解没有把握时，会向病人进一步提问
14.在病人没有说完话前，我不会急于下结论
15.我会询问病人他有关字词的意思
16.为完整了解病人的意见．我会进一步询问
四、共同参与［矩阵题］
17.交谈中，我比病人说得多
18.我会专注于自己要表达的意思，而忽略了病人的反应
19.我习惯用“是否⋯⋯?”、“⋯⋯是吗?”等提问方式，使病人能给出简短的答案
20.我会告诉病人怎样去做，而不是让他自己作选择
五、传递有效信息［矩阵题］
21.除了病人要求外，我很少向他们进行解释
22.我需要反复解释，才能让病人听明自我的意思
23.我在交谈时，能选择准确适当的词汇
六、验证感受［矩阵题］
24.我会有意识地引出病人的顾虑和心理社会问题
25.我会设身处地的理解病人的感受
26.我会从病人的观点和角度来考虑问题
27.我会反思自己对病人的理解是否正确
28.如果我感受到病人有隐含的言外之意时，我会帮他明确指出
1、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“文章版权申述”（推荐），也可以打举报电话：18735597641(电话支持时间：9:00-18:30)。
2、网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友投稿，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务。
原创文章，作者：写文章小能手，如若转载，请注明出处：https://www.447766.cn/chachong/144976.html,
