本科护生人际交往效能感的现状调查与分析

【摘要】：【目的】调查研究本科护生人际交往效能感的现状，根据现状进行分析。【对象】中山大学新华学院护理学院护理专业的本科护生【方法】采用人际交往效能感量表进行问卷调查。【结果】本科护生人际交往效能感总分为（116.70±13.63）分，不同年龄的本科护生亲和效能和利他效能得分有差异，户口所在地不同和是否独生子女的本科护生情绪控制效能得分有差异。6个维度中利他效能得分最高，自我价值感得分最低。【结论】本科护生人际交往效能感总体良好，处于中等以上水平，但仍需进一步提高。

【关键词】：本科；护生；人际交往效能感

个体在与他人进行社会交往、交流之前,首先对于自己以什么方式完成该项交往活动，完成的水平又是怎样的进行一个自我判断，这样的预先判断即人际交往效能感。人际交往效能感是将班杜拉的自我效能感理论[1]运用到人际交往领域提出的[2]。研究表明, 护生的人际交往效能感的高低不同, 则他们的社会交往行为和适应行为将会存在着比较明显的差异[3]。如若大学生的人际交往效能感较高，则他们能够更加主动地参与到人际交往中，情绪调节能力更好，能够更好的处理人际交往中的各种突发事件；相反，大学生的人际交往效能感较低，则他们在人际交往中会过于被动，情绪调节能力差，对于人际交往中发生的各种突发事件往往手足无措，无法很好的应对。

人际交往在个体发展中起着尤为重要的作用，大学校园作为大学生人生的过渡期，在这里大学生们从校园逐渐过渡到社会，这意味着大学生的人际交往能力也在不断地接受考验，然而目前大多数的调查研究表明：大学生在社会交往的过程中存在着许许多多的人际交往障碍[4]，这些障碍将会对大学生的茁壮成长及发展产生较大的影响，同时人际交往障碍亦是社会人际关系中的危险因素，会增加抑郁的易感性[5]，严重者甚至影响到了日常生活。

人际沟通能力作为人际交往能力的一部分，对于护理工作而言极其重要，人际沟通能力对于培养护生的专业精神也有其重要意义[6]。调查显示,目前临床上有80%～90%的护患冲突、医患冲突均与人际沟通障碍、沟通无效有关[7],无论是护患关系的建立，还是医护关系、护际关系的建立，在某种意义上来说都绝对离不开人际沟通，足可见人际沟通这项技能在护理工作中的作用非凡。Lee Eun-Kyoung的研究表明护患、医护、护际之间的人际关系所造成的压力可能会对护士的离职意愿产生很大的影响[8]，即护患关系、医护关系、护际关系与护士的离职意愿呈显著相关。良好的沟通效能更易于使护生感受、理解他人的情绪状态, 有效管理和运用自己的情绪[9]。本科护生同时也作为大学生，迫切的需要提高人际沟通方面的能力，从而去更好地进行社会交往，维持良好的人际关系状况，为以后的临床工作打下坚实的基础，也为减少因护患沟通不当而造成的不良事件的发生贡献自己的一份力量。

1.研究对象与方法

1.1 研究对象

此次调查研究抽样选取了中山大学新华学院护理学院护理专业的学生。纳入标准为：最高学历为全日制本科，专业为护理专业，在校大学生，无精神心理方面等问题，无人际交往障碍，自愿参与此次调查。排除标准：最高学历非全日制本科，专业非护理专业，非在校大学生，已确诊有精神心理等方面的问题，存在人际交往障碍，不愿意或非自愿参与此次调查。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具

调查工具包括一般资料、谢晶自编的大学生人际交往效能感自评量表，量表分6个维度，共36题，每题有五个选项，每个选项分别对应1~5分，总分为36~180分。大学生人际交往效能感量表的Cronbach’s α系数为0.56-0.78，信度较高，内容效度为0.55-0.72，信度效度良好[10]。

1.2.2 调查方法

使用微信小程序问卷星将一般人口学资料调查及大学生人际交往效能感量表制成问卷，问卷的开头解释了本次调查研究的目的以及填写的方法，并承诺对本次问卷及资料进行保密以后，将调查问卷在中山大学新华学院护理学院护理专业的微信群里发放。本次调查实际发放问卷114份，问卷中只有学历一项选择了本科的问卷才为有效问卷，其余填写不规范或学历一项非本科的问卷均为无效，有效问卷105份，有效回收率92.11%。

1.2.3统计处理

在问卷星小程序中将此次问卷的数据下载下来，除去无效问卷后，对有效问卷进行处理，用excel软件将数据制成表格，分别算出总分和6个维度的各自得分，接着用SPSS17.0软件对数据进行录入和分析后得出结果，再用三线表制成表格。

2.研究结果

2.1一般人口学资料调查结果（见表1）

表1 本科护生一般人口学资料（n=105）

项目		人数	构成比
性别	男	14	12.84%
	女	95	87.16%
年龄	18~19	7	6.42%
	20~22	81	74.31%
	22以上	21	19.27%
户口所在地	农村	73	66.97%
	城市	36	33.03%
是否独生子女	是	26	23.85%
	否	83	76.15%
家庭经济情况	一般	89	84.76%
	较好	16	15.24%

2.2本科护生人际交往效能感得分

本科护生人际交往效能感总分为（116.70±13.63）分，各维度得分见表2。

表2 本科护生人际交往效能感得分

	人际交往效能感	亲和效能	自我印象效能	利他效能	沟通效能	自我价值感	情绪控制效能
N	105	105	105	105	105	105	105
均值	116.6952	18.4476	18.3619	22.0286	21.0476	17.6762	19.1333
标准差	13.62981	4.16944	3.04177	2.88716	2.90020	3.12402	2.76331

2.3本科护生人际交往效能感差异性分析

使用t检验和方差分析分析不同特征的人际交往效能感的差异性，结果得出：不同年龄的本科护生的亲和效能和利他效能得分比较有统计学意义；在情绪控制效能方面，不同户籍、是否独生子女的本科护生得分存在差异；性别不同、家庭经济情况不同的本科护生人际交往效能感总分和6个维度的得分比较无统计学意义。（见表3）

表3 不同特征本科护生人际交往效能感得分比较（ｘ±ｓ）

组别		人数	亲和效能	自我印象效能	利他效能	沟通效能	自我价值感	情绪控制效能	总分
年龄	18～19	6	22.50±3.39	18.33±3.78	26.67±2.25	22.67±1.75	16.83±3.49	19.17±2.64	126.17±8.21
	20～22	78	17.97±3.93	18.45±2.90	21.67±2.45	20.92±2.72	17.77±2.98	19.17±2.65	115.95±12.58
	22以上	21	19.05±4.67	18.05±3.46	22.05±3.47	21.05±3.69	17.57±3.63	19.00±3.32	116.76±17.62
	F值		3.741	0.142	9.763	1.007	0.261	0.030	1.583
	P值		0.027	0.868	0.000	0.369	0.771	0.970	0.210
户口所在地	农村	70	18.03±3.69	18.16±2.79	22.00±2.79	21.21±2.80	17.34±3.04	18.66±2.70	115.40±12.60
	城市	35	19.29±4.94	18.77±3.51	22.09±3.11	20.71±3.10	18.34±3.23	20.09±2.67	119.29±15.35
	t值		-1.464	-0.975	-0.143	0.832	-1.557	-2.563	-1.383
	P值		0.146	0.332	0.887	0.408	0.123	0.012	0.170
是否独生子女	是	26	19.15±4.64	18.46±3.96	22.42±2.83	21.50±3.01	18.15±3.98	20.08±3.21	119.77±17.11
	否	79	18.22±4.01	18.33±2.70	21.90±2.91	20.90±2.87	17.52±2.80	18.82±2.55	115.68±12.24
	t值		0.996	0.159	0.802	0.916	0.755	2.038	1.127
	P值		0.322	0.875	0.424	0.362	0.456	0.044	0.268

2.4回归分析

以本科护生人际交往效能感为因变量，以性别、年龄、户口所在地、是否独生子女、家庭经济情况等为自变量，进行回归分析，结果无任何变量进入到方程中。

改用本科护生情绪控制效能为因变量，自变量不变，仍为性别、年龄、户口所在地等，再次进行回归分析，结果见表4，户口所在地是本科护生情绪控制效能的影响因素。

表4 本科护生人际交往效能感多元回归分析结果

模型	回归系数	标准误	标准化回归系数	ｔ值	Ｐ
常量	17.229	0.788		21.859	0.000
户口所在地	1.429	0.557	0.245	2.563	0.012

3.讨论

3.1本科护生人际交往效能感现状分析

本科护生人际交往效能感总分为（116.70±13.63）分，高于中间值90分，由此可以得出结论：本科护生人际交往效能感总体状况良好。对6个维度的得分进行排序，从高到低：利他效能得分最高，自我价值感得分最低。利他效能是指个体特有的、无私奉献不图回报的、自愿自觉的、于他人有益的自我能力有效感[11]。本科护生利他效能得分最高，这可能与护理专业所倡导的南丁格尔精神有关，南丁格尔精神的精髓就在于奉献，有提灯女神之称的她倡导护生们用“四心”去关心患者，处理患者的需求，帮助患者，另外再加上大学生具有良好的人生观、世界观和价值观、个性热情且积极，因此本科护生能够更加积极的进行利他行为，乐于助人，不求回报。自我价值感简单说就是指自己对自己的评价，以及自己认为别人对自己的评价[12]，表示自己对自己的肯定，即自我肯定。本科护生自我价值感效能的得分在人际交往效能感的6个维度中得分最低，说明在人际交往中对自己的满意度不够高，对自己在他人眼中的印象不自信。究其原因，可能是因为调查对象为二本院校的学生，与重本院校、一本院校的学生相比在学历方面和学习状况方面没有优势，导致自我价值感不高。

3.2 不同特征本科护生人际交往效能感分析

3.2.1 不同年龄的本科护生人际交往效能感的关系

本次调查研究的结果显示：不同年龄的本科护生亲和效能和利他效能得分比较有统计学意义（P＜0.05）。年龄为18~19岁的护生亲和效能和利他效能得分最高，22岁以上的护生次之，20~22岁的护生亲和效能和利他效能得分最低，这可能是因为每个人的人格特质都不同,人生经历也不同,因此具有不同的人生观、价值观和世界观,形成了不同的认知结构[13]，另外年龄不同的护生处于不同的年级，所处的层次和水平不同，对护理专业的理解也不同，因此造成了亲和效能和利他效能方面的得分差异。

3.2.2 不同家庭来源的本科护生人际交往效能感的关系

本次调查研究的结果显示：户口所在地不同的本科护生情绪控制效能得分比较有统计学意义（P＜0.05）。来源于城市的本科护生情绪控制效能得分高于来源于农村的本科护生，原因可能是来源于城市的本科护生家庭经济情况相对较好，家庭教育更多的注重于素质教育而不仅仅局限于应试教育[14],且城市护生从小接触到更多的人和事物，视野比之农村护生要更加开阔，性格也更加开朗活泼，对于人际交往更加熟悉与适应，更容易控制和调节自己的情绪，避免消极情绪带来的影响，因此情绪控制效能得分较高。

3.2.3 是否独生子女与本科护生人际交往效能感的关系

本次调查研究的结果显示：是否独生子女的本科护生情绪控制效能差异有统计学意义（P＜0.05）。身为独生子女的本科护生情绪控制效能得分较高，而家里有其他兄弟姐妹的本科护生得分则较低，这可能与独生子女与父母之间的关系更加亲密有关。田田的研究表明，家庭亲密度和适应性与人际交往效能感有着极为密切的关系[14]，促进家庭成员之间的关系，提高亲密度有助于提高本科护生的人际交往效能感。独生子女无论在物质上还是情感上得到的关注都要比非独生子女多，因此较易形成活泼的思维和性格，在人际交往中能够更加主动，有较强的人际交往能力。

4 总结

本次调查研究结果显示本科护生人际交往效能感总体良好，处于中等以上水平，然仍需进一步的提高。

首先学校应该充分认识到人际交往能力对于护生的重要性，有研究表明人际交往自我效能感与护士自身与患者之间的沟通能力呈现显著的正相关[15]，因此学校不应该一味地标榜学习为第一位，而是应该重视护生的思想教育[16]，想办法来增强护生的沟通交流意识, 扩大护生的沟通交流渠道[17]。第一，积极地开展相关的课程如《护理人际沟通》《护理美学》等，以此来提高护生与患者的沟通和交往能力；第二，加大力度针对护生的心理健康，每个学期积极开展心理健康普查，开展相关课程，促进和保障护生的心理健康；第三，举办关于人际交往、人际沟通能力的专题讲座，开展多种多样的团体实践活动，为护生树立正确的人际交往、人际沟通的观念[18]，协调好自身的人际关系。

其次，学校与家庭之间教育的一致性程度, 也会影响护生的人际交往能力[19],父母采取不同的教养方式对护生的人际交往能力起到的作用也就不同，高晶磊、梅松丽等的研究表明, 学生的人际关系与父母的教养方式总体上呈现显著相关[18]。家庭教养方式以尊重和鼓励为主的，父母在教养时方式会相对温和，时常肯定和赞赏孩子，他们会鼓励护生与人交往，为护生提供更多的人际交往机会，让护生得以在实战中锻炼，从而提高护生的人际交往能力。与此相反地，严厉惩罚为主的家庭教养方式下，父母的教养方式相对粗暴，以控制和批评学生为主，学生没有更多的人际交往自由，因此或多或少的出现了人际交往障碍。因此应鼓励家长采取温暖理解、尊重鼓励为主的教养方式[18]，鼓励和尊重护生的社会交往，从而提高护生的人际交往能力。

最后，护生自身应努力提高人际交往能力。第一，护理的实质就是护士和患者之间的人际沟通[20]，因此护生应积极的参加学校开设的相关课程，如积极选修和认真完成《人际沟通》《护理美学》等选修课；第二，护生在校期间应注重理论知识和操作技能的学习，以努力来弥补自身的不足；第三，护生应该多参与学校的社团活动等，在参与中把握机会锻炼自己的人际交往能力，在实战中认识到自己的不足并改正。

总之，学校、家庭、护生三方面应该共同努力，从而提高护生的人际交往能力，为以后步入临床打下坚实的基础。

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致谢

时光飞逝，转眼间四年紧张而又充实的大学生活即将画上句号。在这四年的学习时间，我得到了很多老师、同学和朋友的关怀和帮助。在学位论文即将完成之际，我要向所有期间给予我支持、帮助和鼓励的人表示我最诚挚的谢意。

首先，我要感谢我的指导老师龚宇老师对我的教导。从论文的选题、构思、撰写到最终的定稿，龚宇老师都给了我悉心的指导和热情的帮助，使我的毕业论文能够顺利的完成。龚宇老师对工作的认真负责、对学术的钻研精神和严谨的学风，都是值得我终身学习的。

其次，感谢护理学院的全体领导和老师，由于他们的悉心教导，我学到了专业的知识，也掌握了专业技能。

最后，感谢我的家人在此期间给予了我的包容、关爱和鼓励，以及所有陪我一路走来的同学和朋友，正是由于他们的支持和照顾，我才能安心学习，并顺利完成我的学业。

毕业在即，在今后的工作和生活中，我会铭记师长们的教诲，继续不懈努力和追求，来报答所有支持和帮助过我的人！

附录

本科护生人际交往效能感现状调查

基本信息您的性别：男女

年龄：18~1920~2222以上

学历：中专大专本科硕士及以上

户口所在地：农村城市

是否独生子女：是否

家庭经济情况：一般较好

请仔细阅读下面的题目，以下把对人际交往效能感的体验从“完全不符合”到“完全符合”分为五个等级，请根据你的实际情况，判断该描述与你的符合程度，从选项中选择一个与你情况相符的数字，非常感谢你的支持！

	完全不符合	比较不符合	不确定	比较符合	完全符合
1.参加一个新的聚会，你通常会结识很多人。
2.你从不欺骗任何人。
3.你总是为别人考虑的比较多。
4.你答应别人的事一定会做到。
5.当你描述一件事情时，别人通常都能正确理解你的意思。
6.他人借了你的钱，忘了归还，你会很介意。
7.假如有人邀请你参加一次活动、一次比赛，或者在晚会上请你表演节目，你通常会欣然接受。
8.你总是别人依赖的对象。
9.你与朋友通常都能保持数年之久的联系。
10.当你出现问题时，通常会找到自己信赖的朋友帮忙解决。
11.你只喜欢与同你谈得来的人接近。
12.当有人对你不友好时，你常常可以找到恰当的对策。
13.你与别人的友谊发展通常都是你采取主动态度。
14.在老师面前，你总是感到紧张，不知所措。
15.你通常不会受到别人对你的看法或说法的影响
16.你嫉妒你周围那些超越你的人。
17.你觉得你有责任分担朋友的忧愁。
18.当你与朋友出现分歧时，你通常坚持自己要做的事。
19.朋友经常称赞你有幽默感。
20.你对某人不满时，总想报复。
21.你觉得获得别人的称赞和关注很难。
22.你常为一些你做过的事感到懊悔。
23.有人批评你，你会怨恨他。
24.当你和别人谈话，并想给对方留下深刻印象时，你的声音通常会颤抖。
25.在与每个人第一次见面时，你常常会感到对方可能不喜欢你。
26.你很重视家人对你的看法。
27.你的情绪常常会从非常高兴一下子变成非常悲伤。
28.你经常为别人答疑解惑。
29.你在朋友眼中是个知识渊博的人。
30.你对朋友的道德品质要求很高。
31.你从不做损人利己的事情。
32.你能够站在别人的立场上考虑问题。
33.你认为与老师相处是件容易的事。
34.你经常组织班级活动。
35.你和那些与你脾气不相投的人也能和睦相处。
36.你很爱与人聊天。