关于外来老年流动人口养老需求情况的调查

　一、调查背景

当今世界，人口老龄化已经成为世界范围内亟待解决的问题，同时也是人类社会不断进步发展的必然趋势，而我国作为一个人口大国，人口基数大，老年人口的数量不断上涨，老龄化问题严重，加之近年来我国经济政治发展迅速，城镇化速度加快，我国流动人口数量日益上涨，老龄流动人口比例在逐渐增加,但单独关于老龄流动人口这一特定人群的研究还相对不足,由于老龄流动人口这一人群经常被忽视,并淹没于城市老龄化问题和流动人口这类社会重大问题当中,本文将以辽宁省会沈阳市为例,通过对沈阳市的老龄流动人口这一社会特殊人群进行深入研究,从全方位多角度剖析老龄外来人口的流动因素,结构,流向特点等问题,着力于探究沈阳市的老龄外来人口现存养老需求问题,从而对这些问题给出有针对性的处理思想与办法,以推动沈阳市主动关注老年外来人口养老需求问题,从而促进沈阳市社会政治经济健康迅速发展。

　　二、调查时间

2023年3月至2023年4月

　　三、调查地点

沈阳市

　　四、调查对象

开沈阳市市民

　　五、调查内容

　　（一）沈阳市老年外来流动人口养老需求存在问题

　　1.社会融入问题

老年流动人口社会融入程度低，精神生活匮乏。

无论多大年纪的人，选择离开故乡到另一个城市生活，重新融入社会，重新进行社交，都是对自身的一个巨大挑战。不同地区的风俗习惯，生活方式，语言方面都或多或少存在不同。特别是对于一直生活在老家的老年人，适应新环境将更加困难重重，使老年流动人口很难对流入地产生心理认同感与归属感，甚至产生排斥情绪，精神生活难以满足。加之流入地政策等方面也与老家存在地区差异，使老年流动人口真正适应并融入新的环境变得更加困难。

　2.医疗卫生服务问题

就医费用较高，报销范围不全面，异地医保尚未完善。

通过访谈，笔者了解到目前沈阳市医疗保障方面主要集中在住院费报销这一类重大疾病范围内，普通老年人慢性疾病药品的报销比例较小，且部分老年人常用药品并未纳入沈阳市医保报销范围内，且老年保健品这一类别也并未纳入报销范围，这一问题在某种程度上影响着老年人的健康状况，像需要长期服用某类并未纳入报销范围的药品的老年人，这一制度无疑加重了老年人的就医压力与经济负担。因部分地区医疗政策还未完善，如果移居到沈阳但是户口未迁入沈阳，那么部分医保未完善地区将无法与沈阳本地医保互联互通，，在当今互联网较为发达的社会，这些老人是不会使用网络进行医疗就诊的，这也一定程度上，导致老年流动人口在医疗保障服务方面会较为困难。

　3.就业问题

低龄老年外来人口再就业就业难，经济收入水平低，原有养老储蓄不足。

老年流动人口文化水平普遍较低，受教育程度低，加之自身年龄较大，身体健康状况不也抵年轻人口，如今沈阳市可提供就业的岗位较少且老年流动人口求职意向普遍集中于第三产业，工资水平低，而随着沈阳市经济文化水平不断提高，居民受教育程度普遍提升，人力资源相对饱和，各行各业都竞争激烈，老年流动人口就业的弱势日益显现。

　4.社会保障问题

养老户籍差异带来养老金存在差异化。

访谈过程中，多数老人反映目前沈阳市针对老年外来人口的养老补助较低，非户籍农村流动老年人口每月基本养老保障金为100元左右每月，而本地户籍农村老人已经涨至170元左右每月，户籍差异带来的养老保障政策差异，直接影响外来老人留居沈阳意愿且影响着他们的生活质量，且有部分外来流动老人因户籍差异带来的补助差异感到不公平。

（二）保障型对策

　　1.提高老年流动外来人口文化水平，促进老年人口再就业

解决老年流动人口就业问题，首要问题就是要如何提高老年流动人口文化水平，提高其职业素养和专业技能。社区可以组织有关就业问题的相关讲座给有就业需求的老年流动人口，调查社区老年流动人口的就业需求，组织相关职业技能培训班，为其就业提供一定程度的帮助。民间社会组织也可以结合社会需求和自身发展需要，选择雇佣更多的外来老人，既可以帮助解决老年人口就业问题，又满足了自身招聘需求。XX方面，可以针对老年流动人口群体最紧迫的需求，制定相关就业保障政策，鼓励公益组织，企业，雇佣低龄老年人。同时XX可以提高老年教育方面的关注度，联合相关高校，创办老年大学，丰富外来老年人口生活，同时一定程度上缓解老年人文化程度低这一现象，这也有利于老年人口积极适应就业形势，也能在一定程度上推动沈阳市经济发展，顺应老龄化时代，积极面对老龄化。

　2.健全异地医保制度，扩大医保报销范围

流入地提供给外来流动老人的公共医疗服务水平越高，其居留意愿越强，而异地医保报销困难恰恰是降低流动老年人口居留意愿的一个重要原因。因此要健全异地医保制度，积极推动医疗保险全国异地接续，不断对异地医保制度进行优化完善，为有就医需求的外地老年流动人口创造便利条件。

扩大医保报销范围，将一些老年人常用药纳入医保报销范围，同时对老年保健品进行分类评级，将有助于提高老年人健康水平的保健品纳入医保报销范围。同时，推动有条件的医院开设老年病科，开设老年人专科门诊，为老年人看病提供便利条件，简化程序，减少老年人因不会使用数字化医疗服务而面临的各种阻碍。

同时健康方面要加强流动老人健康意识，除了要重视流动老人的身体健康状况，还要重点关注流动老人的心理健康情况，给老人带来精神慰藉。

　3.XX加大财政支持，将流动老人划入沈阳市社会救助体系

目前流动老人尚未被沈阳市纳入社会救助服务体系之中，当流动老人身患重疾或经济上有重大困难时，相比于沈阳市本地人，面临的经济压力更加沉重，可寻求帮助的途径更少，对于身处异乡的流动老人无不是身体心灵的双重打击。所以，建议沈阳市在现行的社会救助服务范围之上，结合现实情况，将在沈的流动老人纳入救助人群。同时将外来流动老人纳入救助对象，加快提升沈阳市社会救助服务水平与能力，既能体现沈阳市XX对外来流动老人群体的关注与重视，又能树立起沈阳市XX对于在沈居民的基本生活保障工作秉持着积极负责态度的良好形象。

XX加大财政支出。XX要足够重视老年人的各方面保障问题，如住房问题，XX可以通过对财政支出的合理规划，为流动老人提供一定程度的住房补贴，制定并不断完善流动老人住房补贴政策。就业问题，如为家庭养老负担较重且未就业这一特定人群，根据相关规定优先安排公益性岗位，减轻其赡养负担，从子女亲属方面入手为流动老人提供支持与帮助。为鼓励各类公益性社会组织或慈善组织加大对老龄事业投入，XX在财税方面为其可以提供一定程度的支持与减免政策，刺激老龄事业发展。

　4.加快养老服务体系改革

提高基本养老保险普及率，加快全国城镇职工养老保险统筹规划速度，加大对第三支柱养老保险的支持力度，鼓励企业发展养老事业。同时地方XX也要加强对各类养老业务的管理力度，提高业务管理水平，不断对养老业务清单进行完善。同时地方XX也要因地制宜，根据实际情况，合理规划财政收入与支出，最大限度地利用国家的财政资源来发展养老，健全当地的养老体系，推进养老体制的改革，探索新的养老方式。

推动居家社区养老模式发展。将居家养老与社区养老二者相结合，促进以家庭为中心，以社区为载体的养老服务新模式的发展。充分发挥XX和基层组织两大主体的服务功能,充分利用街道及社区贴近群众的优势，为居家老人带来切实可行养老服务及帮助，有助于提升社区养老服务水平，同时也扩大了城乡居家养老社会化服务的有效供给。

　六、调查总结

沈阳市老年外来流动人口数量日益上涨，老年外来人口流入主要分为入沈养老，家庭随迁，务工经商，农村迁移，照料孙辈五大动因。沈阳市作为东北极少数流入大于流出人口的城市，有着其城市独特的吸引力，但是随着老年人口不断涌入沈阳，有关老年外来流动人口的管理与养老保障等问题也随之显现，异地医保制度尚不完善，医疗保障网上服务老年群体普及率低，使用效果差，老年人口文化水平低，就业率低，就业压力大等问题，都成了外来老年人口在沈安家落户的阻碍因素，影响着流动老人的养老生活质量。研究沈阳市老年外来流动人口养老需求以及相关养老政策支持情况，从社区，XX，社会组织，养老机构等角度提供解决建议，为在沈老年外来流动人口提供全方位综合保障，从而尽可能满足不同类型老年外来流动人口的多样化养老需求，提高沈阳城市吸引力与养老服务水平。如何让老年外来流动人口实现老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，也是老年人口研究的一个新的研究方向。