婴幼儿护理的研究现状

　中文摘要

出生后的第28天称之为新生儿，则是生活环境转变较大的阶段。胎儿在子宫里的环境是比较稳定的，不容易遭受细菌的同时进攻，也不用自身喂养。出生后环境时冷时热，环境湿度不确定。纯母乳喂养后，消化功能逐渐充分发挥。伴随着上厕所，人要吸气，心血管的血循环也产生变化。这期间生活习惯性和环境出现了非常大转变，但新生儿本身生活能力较差，抵抗能力较弱。照顾好新生儿，稳定渡过这一阶段是至关重要的。尤其是针对独生子女家庭，婴儿和年轻夫妻更关注他的身心健康。如何提高婴儿护理水准，提升婴儿成长阶段，成为了大家生活中一个尤其关键的议题。本文对婴幼儿护理关键的几个方面进行归纳总结，汇总详述了部分医者的常规护理体会。并详细介绍了妇幼保健院儿科新生儿无陪病房及袋鼠式护理的现状存在问题及相应应对方针政策。

　关键词：护理体会；无陪病房护理；袋鼠式护理；现状及对策

　1绪论

　　1.1婴幼儿护理的国内外研究现状

　　1.1.1国外研究现状

国外在新生儿护理层面发展较早，早已制定了许多相应的官方网现行政策和基本方针。世卫组织提议纯母乳喂养6个月，随后再次奶水喂养，并逐渐加上适度的宝宝辅食。印度的、澳洲等国在喂养指南中提议6个月后辅食添加，以填补奶水喂养的营养不足。虽然X营养成分科学合理联合会准许了WTO强烈推荐的纯母乳喂养至6个月，但仍侧重于为大部分4至6个月的宝宝添加辅食。2002年，世界卫生组织和儿童基金会一同制定了《婴儿喂养全世界对策》。2004年，英国饮食搭配研究会(ADA)和嘉宝产品公司协同制定了《婴幼儿健康喂养手册》，用以具体指导2岁下列少年儿童的喂养。

　　1.1.2国内研究现状

由于现代医学模式的演化，大家对健康的定义拥有一个新的了解，健康的定义也发生了较大的转变，从处于被动寻医到积极预防疾病。从而合乎医护的规定。由于人口老龄化的发展趋势、疾病监测的转变及其在我国计划生育政策基本国策的执行，婴儿健康保健的重要性日益突显。中国在婴儿护理层面也取得了一些进度，并发布了与婴儿护理有关的现行政策和基本方针。从2001年逐渐，依据《爱婴医院管理监督手册》，各个卫生部门每一年机构相关专业人士对爱婴医院开展核查和暗查。国家卫生部妇幼保健院和小区卫生司与世卫组织于2006年6月协同举办了全国各地宝宝喂养资询大会。2007年8月，在我国制定了《婴儿喂养对策》，以进一步落实《中国少年儿童发展纲要》，执行婴儿营养改善措施，做到预期效果。但是，三鹿奶粉事件等恶性案件的接连出现，促使婴儿成长和护理诊断更为突显。与海外的婴儿护理对比，在规章制度的实施上也有较大的差异。

　1.2研究背景

胎儿脐带结扎手术到出生后28天的这一段时间称之为婴儿期。这些阶段是宝宝出生后融入外部自然环境的环节。因为其生理学调整和适应力不成熟，很容易产生干呕、红疹子、体温升高、低体温、新生儿黄疸等异常现象。因而，要加强对新生儿护理，如防寒保暖、喂养、清理、消毒隔离等。现阶段，年轻夫妻在变成准父母以前，绝大多数时间精力都集中化在工作和学习上，对婴儿未来的发展、塑造和照料欠缺需有的基本常识。由于网络数据的发展趋势，各种各样虚假信息充溢互联网，许多卖家为了能牟取暴利公布很多错误报告，让许多准父母对新生儿护理觉得无可奈何。我国目前宝宝喂养存有众多系统漏洞，销售市场上劣质奶粉的频繁出现进一步加重了新生婴儿喂养的窘境。新生儿护理的形势严峻必须一些客观性有效的办法来处理，因而对新生儿护理的探讨和相对应的解决方法就看起来至关重要。

　1.3研究目的及意义

研究旨在归纳总结婴幼儿护理方面的问题及相关事宜，为新生婴儿父母给予优良的措施和建议。文中关键分析了宝宝常规护理中存在的不足及对应的对策，并对于妇幼保健医院小儿科新生婴儿无守候医院病房的现状以及存在的不足提出了相对应的防范措施。对其澳洲袋鼠式医护进行了调查分析，对于世界各国澳洲袋鼠式护理管理的差别提出了提议，为中国将来新生儿护理工作中的发展给予相对应的参照提议。

　2新生儿的护理体会

　　2.1新生儿常规护理

新生儿出生后，因为孕妇分娩要素和宝宝特有的消化系统构造，很容易呕吐。假如不及时医治，非常容易导致新生儿室息。告之亲属新生儿呕吐时，马上将婴儿头高腿低放到陡坡右边，轻轻拍打后背促进排泄物排出来，及时处理口鼻分必物，敲打脚掌刺激性婴儿啼哭。由于拉高上身侧睡能够避免排泄物吸进支气管造成室息。新生儿生完孩子一定要防寒保暖，放到复温台子上。夏天空调环境温度不可以太低了，中央空调不可以直吹。应当在迁移情况下装包。新生儿鼻子堵一个是由于孕妇羊水和胎宝宝人体脂肪在鼻腔内，另一个是由于出生后清理鼻腔时刺激性鼻粘膜水肿，造成鼻腔缩小。维持鼻腔的清理和温馨特别是在关键，特别是头顶部的温馨。房间内严禁放置盆栽花卉以减小过敏源，并紧密观查病况转变。一般鼻子堵病症会在几小时后减轻或不见。向家人表述，提升护理。有呼吸道感染的家人或护理工作人员应临时与新生儿防护。

　2.2婴儿的皮肤和脐部护理

新生儿出生后每日用温水洗浴，清理身体上的血迹及污渍，有些新生儿洗澡后红疹子比较严重。洗澡的时候，可以用无刺激的沐浴液或水，降低对新生儿肌肤的影响。除此之外，还需要教育怀孕期间和生完孩子防止吃辛辣刺激性食材，以防新生儿根据奶水消化吸收，加剧新生儿红疹子。假如新生儿皮肤上有散在的脓疱，用稀碘棉球清除脓疱，会快速自己变好。明显的病案要用抗生素治疗。与此同时，新生儿衣服、物件要完全消毒杀菌，每日拆换。工作员及家属应认真落实卫生管理制度，触碰新生儿前要洗手消毒，避免互相污染。具体指导孕妇合理使用新生儿尿不湿，立即拆换，维持屁股清理干躁，避免红臀。新生儿的尿不湿该是绵软吸湿的旧布料或纯棉布，如旧床单、保暖裤等。尿不湿外边不可以用塑料薄膜包囊，由于密封性导致的湿热遍布不好，非常容易造成或加剧红臀。提升肚脐护理，每天洗澡完用稀释液碘酊棉球消毒杀菌肚脐，防止感染。

2.3新生儿体温护理

新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积较大，容易散热，假如防寒保暖不合理，非常容易体温过低，有时候体温不增反还低。当室温太高时，足月宝宝可根据肌肤和汗水挥发发热量，但供电不够时可发生脱干热。体温忽然升至38.5之上。一般情况下，假如状况优良，能通过解除外套，口服补液等方法迅速减少体温。每日量2次体温。假如新生儿体温高过37.5，最先依据室温观查新生儿衣服包装的薄厚和松紧程度。假如衣袋过紧，会影响到人体排热；次之，了解新生儿的喂养情形。假如食量不够，尿量少，新生儿非常容易脱干发烫；第三，新生儿感柒。前二种状况躺在床上较为普遍。假如临床医学室温太高，应尽可能降低温度，新生儿的包囊应略微解除，以利于排热。针对新生儿脱干热，只需喂充足的水，排尿量就大，体温当然会降至正常的。如果是细菌感染造成的发烫，送新生儿ICU医治。针对超低温的新生儿，一要注意保暖，二要加强喂养，紧密观查病况，避免出现意外。

　2.4新生儿黄疸的护理

国内学者发觉病理性黄疸正常的足月儿胆红素值的最大值为221 mol/L，任敏等用它每日精确测量同一位置的肌肤来检测新生儿新生儿黄疸的转变。如出现异常，立即告知医师并给与医治。与此同时紧密观查新生儿的观念、护理、大便、睡眠质量状况。新生儿患病率和致死率非常高，特别是出生后一周内，因而新生儿健康保健的重点是出生后一周内。搞好这一时期的护理工作中对新生儿的生长发育尤为重要，因此医院病房要干净整洁、整洁、清静、舒服、新鲜空气。冬天室温20~22，环境湿度55%上下。与妈妈共住一室的行为使妈妈比较容易喂奶和照顾宝宝。护理人员应当有善心、细心、仔细和充足的诊治经验。如出现异常，应立即汇报医师，尽快医治，让新生儿安全性渡过这一阶段。与此同时，对孕妇和家人开展必需的健康教育知识和护理技术指导，使之掌握新生儿的发育特性，灵活运用新生儿的护理技术性，防止因护理不合理导致的异常状况，保证新生儿身心健康成功发展。

　2.5母乳喂养的护理

访视时发现产妇对母乳喂养的重要性和优越性认识不足，孕妇对母乳喂养的必要性和优势认识不足。母乳喂养婴儿的患病率小于奶粉喂养宝宝和奶粉喂养宝宝。新生儿能够尽快从乳汁中得到免疫力化学物质，提高抗病性工作能力，降低新生儿病症的产生。母乳喂养的难题能够归纳为：奶水不够或沉积、乳头破裂、喂母乳抱奶姿势不正确、加上奶水替代物等。随访时，护理工作人员应亲身教育孕妇实际操作流程，具体指导母乳喂养的有关方法和工艺，并留意吮吸和哺乳姿势是否正确。中药可以刺激乳头，推动乳汁分泌，能够确保孕妇有充足的母乳和纯母乳喂养率。

　2.6脐带脱落延迟与护理

通常情况下，胎儿脐带一周就可掉下来。就医时发觉脐带脱落有延迟时间。原因是孕妇及亲属护理不合理、部分湿冷、干躁艰难、胎儿脐带粗壮、结扎手术部位过高。随访时要告之孕妇，假如生完孩子2-3日内脐带未脱落，应弄断胎儿脐带，使创口快速痊愈。但孕妇切脐后要用75%酒精棉签擦洗脐窝和脐周地区，每天两次，用干棉球擦拭。

　2.7新生儿红臀、湿疹的护理

新生儿红屁屁和湿疹原因是清洗不善或婴儿换尿布不及时，外包装太紧太厚，房间内温度过高。留意屁股面部清洁干躁，勤婴儿换尿布，具体指导爸爸妈妈护理肌肤，每天洗澡，维持患部干躁清理。在比较严重的情况下，红霉素药膏或MEBO可适用受影响的区域。维持净化室内空气，避免房间内高温高湿。除此之外，新生儿大便前的屁股护理是降低屁股肿胀最有效的办法。

3新生儿的无陪护理状况及问题分析

根据对地区妇幼保健院无陪伴新生儿病房现况的调研和具体护理工作上存在的问题的研究，找到现阶段无陪伴新生儿护理中存在着缺点，并结合实际讨论相对应的防范措施，以推动无陪伴新生儿病房的发展趋势和无陪伴新生儿护理品质的提升。无陪伴护理是一种全新升级的以人为本的护理核心理念。无看护病房的关键思想是，患者进到病房前的一切诊疗、护理、生活服务类都应该由医务人员担负，推行无人陪伴或无看护。无陪伴病房为病人带来了一个比较详细、单独的休养气氛，在较大水平上解放了亲属，愈来愈被接纳和选用。新生儿是一个特殊的社会群体，娇贵，存活风险高，护理难度大。一旦得病，并没有护理工作经验的爸爸妈妈不知道怎么照料。无陪伴新生儿病房便是在这类清静的情况下逐步发展壮大下去的。本论文根据对无陪伴新生儿护理中疑难问题的剖析，提出了比较满意的防范措施，致力于提升护理品质，推动无陪伴新生儿病房长远发展。

3.1新生儿无陪病室设置要求高

（1）新生儿刚脱离母体，对外部自然环境还不太融入。对环境温度、环境湿度、环境卫生等条件有特别要求，对新生儿病人的环境要求更高一些。但现阶段一些诊疗无人陪伴新生儿病房仅仅简易的对一般病房开展更新改造，提升一些机器设备，随后开展简单防护，远远地无法满足新生儿的自然环境护理规定，又为新生儿的护理安全工作埋下了安全隐患，不益于维护保养优良的医患矛盾。

（2）新生儿无陪病房最好设置成一个独立科室，跟外界要有相对有效的隔离，那样既可以确保病房自然环境优良，也有利于标准探望规章制度。改进无人陪伴病房的标准，最先，本地卫生行政部门会为新生儿开设无人陪伴病房制订一定的规范，如全部病房要温暖、整洁、清爽，有装奶室、高清蓝光室、消毒隔离室、淋浴房等。根据财务审计和不定期维护，催促医院门诊改进该类病房的硬件设施。

　3.2无陪护理事务繁多，护理难度大

（1）与一般护理不一样，无陪伴护理除开对病人开展诊疗护理外，还应给予全时的日常生活护理。新生儿的无人陪伴护理必须更多的是工作中，如喂母乳、冲澡和婴儿换尿布。与此同时，因为新生儿又嫩又软又矮，照料下去相对性艰难。一般的护理人员难以担任这类护理工作中，而仔细会干的护理人员通常不可能挑选长期性在自身的部门工作任务，因而难以为新生儿给予长时间的无陪伴护理。。

（2）解决这一问题关键要对护理人员进行选拔如可先进行系统培训，再开展严苛核查，挑选有资质证书的新生儿护理。一般作为母亲的医生对新生儿更有善心和细心，了解日常护理。挑选时要充分考虑这一点。但终究护理事务管理多，压力太大，长时间的繁杂工作中必定会耗费工作热情。因此护理人员在轮班的情况下要多分配几个人值勤。与此同时，医院门诊和部门要给与护理人员尽可能多的精神实质宽慰和物质鼓励，激励他们的护理工作中。

3.3表达障碍，护理操作困难

（1）新生儿睡眠时间长，醒来通常表明必须护理。可是，护理工作人员不太可能以身影的方法陪伴每一个小患者。即便她们提升巡查，也无法按时开展每一项日常护理，例如给他婴儿换尿布，按需喂养。有时，她们乃至会是因为临时性事务管理过多而忘掉一些对新生儿的照料。

（2）要尽可能的及时护理且不遗漏，首先要进行护理时务分配，例如喂母乳、婴儿换尿布、冲澡等日常日常生活护理由谁负责，某些护理由谁负责(其实就是一个护理人员承担一部分小孩)，医治护理由谁负责，例如抽血化验、蓝光治疗等。谁会承担巡查和接受新住院的小患者。这种分派能够确保护理工作中的有序进行。次之，护理纪录要规范性。每一项需要的或特殊的护理都需要立即备案在护理日志中，如什么情况下喂是多少配方奶粉，什么时候开始蓝光治疗，是不是抽血化验等。进而使护理工作中一目了然，为后面护理给予根据。最终，让护理人员培养按时提醒自己的良好的习惯，例如之前喂母乳后多长时间，提醒自己再喂母乳。

　3.4缺少监督，护理工作松懈。

（1）新生儿的特殊决定其无陪病房不能是“陪而不护”，必须是真真正正的无人陪伴病房。应对这种没有感情，不会表达的小患者，不排除某些护理人员有时候照顾不周。因喂养不合理造成新生儿吸入性肺炎乃至休克的病案偶有产生，其缘故从来都是护理工作人员的粗心大意而致。

（2）这是个职业道德的问题，小儿科特别是新生儿科在这些方面规定更高一些。要摆脱困境，最先，医院门诊必须常常对护理人员开展文化教育，劝诫他们要认真真心诚意看待每一位新生儿病人。次之，要创建并严格遵守护理负责制和奖罚制度。医院门诊护理管理人员要按时开展不定期维护，察觉该类难题，一票否决被告方，严惩不怠。与此同时，她们应当夸奖和奖赏这些一直用心工作的人。

　3.5家长心理和生理上的不良反应

（1）父母对其孕育了好几个月的小生命有着很深刻的情感，对她们而言，即使是与自身刚出生的婴儿临时防护都是无法忍受的，因此极易造成分离焦虑症，特别是在是妈妈，可能会致使不同程度的产后抑郁症。并且哺乳期的妈妈必须暂时停止喂养，非常容易产生哺乳期乳腺炎，造成乳汁分泌反射面变弱，进而危害出院后新生儿的喂养。

（2）要减轻家长们的焦虑情绪，首先要建立护患之间的信任：温馨舒适的病房，护理工作人员干净整洁雅致的衣着，温婉文明礼貌的语言和脸部情绪，理智娴熟的使用，都是会给父母归属感、亲近感和信赖感。第二，新生儿住院时，要与父母搞好沟通交流，请在住院治疗通知书上签名，便于在住院期间立即告之病人病况、医治和护理状况。第三，构建有效健全的探视规章制度，根据探视降低焦虑情绪。规定时间之外不可以探视的，探视前要开展自身消毒杀菌和简易防护，并限定每一次探视的频次和时长，让父母能常常看到小宝宝，掌握他的状况，加重对无人陪伴护理的信赖。与此同时，在新生儿住院时并对妈妈开展健康教育知识，使之想要消除顾虑，最大限度地降低妈妈的不适合，确保新生儿出院后的生活品质。护理人员承担新生儿的身心健康和安全防护，承担小孩家庭的幸福与和睦。大家对新生儿无陪伴护理的质量标准非常高。无人陪伴病房广泛存在的不足应尽早改进，完成护理服务项目和质量管理，降低医疗事故纠纷和纠纷案件，推动无人陪伴病房更强迅速发展趋势。

　4新生儿的袋鼠式护理状况及问题分析

袋鼠式护理（kangaroo mother care，KMC）又称皮肤接触护理，就是指住院治疗或提早康复的低出生体重儿在诞生前期与其说妈妈不断开展皮肤接触，与此同时采用母乳喂养和出院后随诊。世卫组织明确提出的KMC包含以下几个方面：母婴用品初期持续的皮肤接触；母乳喂养(理想化)；为孕妇给予从医院门诊到家庭生活的完全兼容和随诊；新生儿能够提早康复；做为一种柔和有效的办法，能够避免早产婴儿在病房内遭受各种各样欠佳刺激性的危害。现阶段，KMC做为一种人性化的新生儿护理方式，已在全世界范围之内逐步推广运用。因为进一步探寻推动KMC在中国有效运用的有效措施，小编在查阅文献和比照海外KMC研究现状的前提下，提出了在我国有效运用KMC的提议。

　4.1国外KMC研究现状

　　4.1.1研究对象

自KMC应用以来，国外学者对KMC进行了大量研究，研究对象涉及到新生儿、孕妇、家中、医护人员和医院。最先，对新生儿的研究说明，KMC在平稳新生儿心电监护、推动新生儿成长发育、缓解新生儿痛疼、减少新生儿患病率和致死率、达到新生儿心理需求等层面充分发挥着积极作用。次之，对孕妇的研究发觉，KMC有利于减少孕妇的焦虑情绪，平稳孕妇的情感和满意率。生理上，KMC可减轻会阴部创口痛疼，促进子宫收缩，降低产后大出血，刺激性脑垂体分泌缩宫素，创建并保持纯母乳喂养，推动产妇恢复。再度，KMC使用方便，低成本，新生儿可提早康复，缓解家中经济压力；KMC的实施能够造就一个有益于新生儿成长发育的家庭氛围。根据一起参与KMC，家庭主要成员赢得了医护新生儿的知识和技能，并降低了他的心理压力。最终，医院根据进行KMC，在一定程度上节省了医疗资源，减少了医疗费，KMC也得到了医护人员的普遍肯定。

4.1.2实施现状调查研究

国外学者对KMC实施现状的调查研究表明，KMC的取得成功实施在于多种多样要素的一同功效。最先，医护人员在KMC的成功实施中充分发挥着推动作用。在巴西圣保罗的公办医院，医护人员对KMC的认识不足，这与爸爸妈妈在家中实施KMC有矛盾。因而，KMC基本上在医院实施，但家中实施率较低。次之，父母对KMC有关知识和技能的掌握危害KMC的成功实施。卡拉斯等发觉，德国家长对KMC充足掌握，也非常满意，KMC实行得很好；丹麦父母对KMC掌握不足，KMC都没有取得不错的贯彻落实。第三，风俗习惯和旧观念可能阻拦KMC的成功实施。Capac对发达国家KMC实施现况的研究发觉，KMC的实施面临来源于妈妈与家庭的矛盾，这在较大水平上与本地的风俗习惯和旧观念相关。

　4.2国内KMC研究现状

　　4.2.1研究对象

目前，国内学者对KMC已经进行了相关研究，但是研究对象只局限于新生儿。1995年千巧云尝试对1例极低出生体重儿实施KMC，结论证实KMC是一种合理的保暖方法。接着，很多学者也研究了KMC。储惠英的研究发觉，KMC能够减少体温不升强的低出生体重儿复温时长；杨光等觉得KMC有益于早产婴儿的成长发育；严建群等发觉，KMC有利于平稳新生儿的心电监护，缓解其痛疼。王惠萍等觉得NICU的KMC有利于早产婴儿的生存率和生活品质。

　4.2.2实施现状调查研究

通过检索文献可见，国内缺乏关于KMC实施现状的文献报道，KMC在国内的具体实施现状尚不明确。

　4.3国内KMC研究存在的不足

根据较为世界各国对KMC的研究现况，看得出海外对KMC的研究目标包含的范畴相对性比较广泛。除开关心新生儿的研究，还牵涉到孕妇、家中、医务人员、医院的研究。从好几个视角证明了KMC的合理性、实效性和应用性，为KMC的实施带来了各种各样参考数据。次之，海外学者也对KMC实施现况进行了有关研究，发现了KMC实施情况下的各种各样影响因素，能够为其余国家和地区实施KMC给予参考。与海外对比，中国对KMC的研究存有下列不够：中国学者仅限于KMC对新生儿心身危害的研究，欠缺对KMC对孕妇、家中、医务人员和医院的长期性和短时间危害的研究，研究目标相对性比较有限。中国学者对KMC在中国的实施现况欠缺调研和研究，无法寻找危害其成功实施的要素。

　5对我国开展KMC的建议

现阶段，KMC已在越南地区、阿根廷和肯尼亚等许多国家获得运用。澳洲袋鼠慈善基金会已经全世界25个发达国家基本建设第二代KMC，遮盖亚洲地区、非洲国家和南美洲。各种各样改善的KMC实体模型还在法国的、德国、英国和X广泛应用。2003年，世界卫生组织发布了《袋鼠式护理实用指南》，为KMC在中国的运用提供了参照。由于科学研究的深层次，中国一部分医院逐渐将KMC用于临床医学，但世界各国应用研究水准仍有一定差别。根据文献资料看得出，KMC的有效运用要在提升、加大宣传和深入科学研究的基础上进行的。因而，要从下列三个方面开展干涉。

　5.1加强对护理人员的KMC培训

医护人员的知识水平对KMC的成功实施起到推动作用，应采用多种方式提升医护人员的知识和技能。医科大学可以从有关护理课程中提升KMC具体内容；医院能通过在职人员的形式对医护人员实施KMC专业技能。

　5.2加大KMC宣传力度

父母对KMC的充分了解和高满意率能推动KMC的成功实施；风俗习惯、旧观念、妈妈和家长对KMC教欠缺掌握将阻拦KMC教的实施。因而，应采用下列对策提升对KMC的宣传策划：相关部门可通过网络、电视机等媒体宣传KMC专业知识和群众对KMC的掌握；医务人员应进一步加强与产妇以及家人的沟通交流，为其提供心理状态、社会发展教育适用，并使用各种各样机遇宣传策划KMC教，教育产妇实施KMC方法，以更好的推动新生儿的成长发育。

5.3深化对KMC的研究

理论研究是实践的基础，中国专家学者应进一步深化KMC对产妇、家中、医务人员和医院危害的科学研究，为KMC的运用提供各个方面的参照。与此同时，应高度重视对KMC在中国实施现况的调查分析，找到危害KMC在中国实施的要素，从而明确提出有效的解决方法，推动KMC在中国的有效运用。

　5.4KMC的发展前景

拥有世界卫生组织统一规范的操作说明，中国绝大多数医院实施KMC的技术性和标准实际上并不复杂，但很有可能更应该细心、仔细的运行和人性化服务。从总体上，医院应当为KMC开设一个小屋子，便于对低出世体重儿开展不断评定，并使他们保持干净和温馨。这一KMC医院病房的环境温度始终保持在20 e之上，卫生设备齐备。假如有可能得话，还要为产妇提供娱乐设备。应用KMC的产妇在住院期间和出院后必须心理状态、社会发展教育适用。这些人长期住院，出院后还需要数次联络医院。医务人员应当运用这种机遇文化教育产妇以及亲人，教她们KMC方法，使他们可以有着婴儿保健的各个领域。KMC的实施要创建一个完整的随诊系统软件，让产妇在需要的时候能够迅速立即的关联到路过的医务人员。在业务领域，KMC应由为低出世体重儿提供优质护理服务的医务人员机构和应用。医学护理学校应主动设立KMC课程内容。医院能将KMC设置为一个标准，具体指导应用KMC得人了解如何刺激和压挤胸部，存储和应用奶水，请在纯母乳喂养期内检测低出世体重儿的成长发育。对低出世体重儿，传统式的纯母乳喂养有可能是不足的。医务人员应该知道如何使纯母乳喂养融入每一个孩子的养分要求，了解什么时候辅食添加、加上哪种宝宝辅食及其如何添加辅食。除此之外，医务人员理应能不断检测或不断评定低出世体重儿的医学状况，观测吸气和喂养方式，查验人体体温和小便等。最后一点也是重要的一点，即医务人员应知道怎样对产妇提供所有必要的支持。

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