欣母沛对宫缩乏力性产后出血的研究进展

摘要

近些年来，有调查显示，宫缩乏力性产后出血是造成产妇死亡一个很大的影响因素，这种出血不一定是突发性大出血，但它是较为稳定的流血，而且可能会导致产生较为严重的低血容量情况，因此，对于胎盘分娩后的出血情况，必须进行严密的观察。在胎盘剥离出以后，子宫会收缩压迫血管，从而堵住管腔，起到一定的止血作用，而一旦子宫收缩乏力，可能会导致比较严重的出血现象，造成患者昏迷，甚至会影响到患者的生命安全。如果在生产之后存在子宫收缩乏力的现象，会导致子宫难以正常收缩，这个时候如果胎盘没有顺利剥离，就不会出血，而如果胎盘已经剥离，会导致患者产生较为严重的出血情况，这也是造成患者产后出血的重要因素。所以，如果要想降低产后大出血和产妇的死亡，必须要积极地预防产后宫缩乏力。欣母沛是一种强效缩宫剂，是一种新型的临床一线用药，可以有效地防止子宫收缩乏力，该药物疗效比催产素显著，实验证明该药物在阴道分娩和剖宫产中均是安全有效的。本文是基于近年来国内外有关文献的归纳和总结，在现有的研究基础上深化关于欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的研究，子宫肌肉注射欣母沛可以非常有效低降低产后出血的发生概率，减少产后出血量，对降低孕产妇死亡率有着相当重要的意义，值得临床推广应用。

　关键词:欣母沛;宫体注射;宫缩乏力;产后出血;缩宫素

产后出血是产科十分严重的并发症，指胎儿娩出后阴道出血量≥500mL，其发生率占比达到了2%~3%，临床上，子宫收缩乏力以及软产道损伤等，这些都会导致患者产生产后出血的情况，而且子宫收缩乏力是非常常见的一种情况，由于子宫收缩乏力所导致的产后出血占比达到了70%~80%，在这些患者之中，超过80%的患者出血发生于产后两小时内。导致子宫收缩乏力的主要因素有巨大儿、多胎妊娠、胎位异常、胎儿头围过大、流产史、多胎、羊水过多、内分泌失调、软产道撕裂等。调查指出，产后收缩乏力是导致产后出血现象的一个重要影响因素。子宫收缩能力降低导致宫口扩张速度变慢，直接造成产程延长，对胎儿极为不利，极易造成新生儿低氧血症。所以采取一定的预防措施来缓解产后宫缩乏力的现象，能够有利于降低产后的出血量，并有效保障产妇的生命安全。当前，临床上一般会采取按摩子宫以及应用缩宫素等方式来帮助治疗产后出血的情况，然而在实际治疗的过程中，可能会出现治疗效果不佳的状况，这事一般会采取宫腔填塞纱条、子宫动脉结扎等方式进行止血，对病人的伤害很大。

欣母沛注射液之中含有天然前列腺素F2a，其药物有效成分包含氨丁三醇卡前列腺素。在治疗宫缩乏力性产后出血时，它对于子宫平滑肌群有着很强的收缩作用，可以快速关闭管腔开放的血窦和血管，以实现止血目的[7]。因为欣母沛注射液能够以比较快的速度进入血液循环，所以在给药15秒后可以达到最高浓度。欣母沛半衰期长，所以使用剂量比较少，胃肠道反应也得到了显著的缓解，对子宫平滑肌群的收缩作用是强烈且持续的[8]。与其他子宫收缩类药物相比，欣母沛拥有高效、快速、便捷、副作用小等好处。

欣母沛于1986年首次在X临床使用，并于2006年发展为治疗产后出血的一线药物。国外研究者对12个医院进行剖腹产的237 例产妇使用欣母沛的情况进行统计，由调查结果可知，观察组患者的产后出血发生率明显优于对照组，在不良反应发生率方面，两组患者没有明显差异，也就意味着分娩以后为产妇注射缩宫素，并及时提供欣母沛能够有利于预防产后出血情况的出现。Dildy-Gary A〔10〕研究表明，欣母沛这种药物的有效率达到94.9%，最大用量为1250μg，临床上，97%的患者应用量为250-500μg。有研究表明，欣母沛在用于宫缩乏力性产后出血治疗的过程中，其效果达到了86%~95%。因此可以认为，欣母沛对母乳喂养没有负面影响，甚至比传统药物更好。

产后出血是产科危重疾病之一，因此是否能做到尽早预防，尽早判断，迅速给予有效的治疗，直接关系到了抢救成败和产妇预后。[2]。降低产后出血发生率，能够有利于很好的促进产科质量的提升，产科治疗的原则正是“永远提早一步”，在产后出血的急救中尤为关键[3]。产后出血通常是由于子宫收缩乏力所导致的，因此，在产后出血期间一定要尽早用到子宫收缩药，尤其是在分娩2小时内应用[4]。在孕期进行哺乳可以增强子宫收缩，降低产后大出血的发生，同时要提醒产妇要及时的排尿，同时要注意产妇的身体状况和饮食。

多年来，临床上一直使用缩宫素注射起到治疗效果，因为它价格低廉，所以缩宫素是治疗产后出血的常用药物，会有利于促进子宫收缩，和子宫平滑肌上的受体实现一定的结合，从而对子宫内血管进行压迫，达到止血目的，然而该药物对于子宫下段和宫颈处的肌肉不敏感，而且在人体中的新陈代谢比较快，而且其半衰期较短，只有3-4分钟，该药物仅能刺激子宫上段的收缩，如果受体位置达到饱和，再加大给药的剂量就不会起到收缩的效果了，同时，如果给予病人大剂量的缩宫素会引起低血压和水中毒。文献报道[6]，欣母沛在常规治疗效果不佳的产后出血中，其总有效率为86%~95%，所以如果有多胎妊娠、前置胎盘、妊娠期糖尿病、子痫前期、巨大儿等高危因素时，而且在剖宫产术或阴道分娩时，如能及时使用欣母沛，同时配合精心护理，对减少宫缩乏力性产后出血将会得到满意的效果。

2、正文

　　2.1欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用

随着国家全面放开二孩政策，国内掀起了一波小小的生育热潮 , 与此同时，临床上出现宫缩乏力性产后出血的产妇越来越多, 在一定程度上影响了产妇的健康。产后出血是一种常见的妇科疾病，受子宫收缩无力的影响，患者在孕期的宫腔内压力也会有所增加，导致子宫的体积不断变大，最终形成子宫体肌肉肥大的情况。患者在分娩以后，由于其子宫宫腔体积突然减小，可能会导致对束间血管产生一定的压迫，从而会帮助缓解产后出血的情况。所以，引进子宫肌肉纤维异常收缩的有关因素，会导致出现产后出血的情况，对于本课题产后出血的治疗相关方面的研究工作开展具有十分重要的价值。

当前，临床上在治疗产后出血的过程中，一般情况下会采取缩宫素、催产素等相关药物。根据张华凤等人的研究，这些药物在产科的临床中很难取得明显的疗效，尤其是对于出血高危因素的产妇，如果单独使用缩宫素很难达到理想作用，为了控制出血，还需要进一步开展外科手术，这样不仅会增加病人的身体和精神上的痛苦，也会对她们的生育能力产生不利的影响，如果出血情况得不到缓解，对她们和她们的家人来说都是一种巨大的打击。另外，子宫平滑肌关于缩宫素的敏感程度，会一定程度上受到患者体内的雌激素水平影响〔7〕，另外，患者对于缩宫素的敏感度，也存在着个体的差别，所以，缩宫素并非对所有的孕妇都有效。有调查表明，欣母沛具有天然前列腺素 F2α的(15S) -15甲基，半衰期长而且药效比较持久，能够很好的帮助提高子宫的收缩能力，和传统催产素及其他常用的治疗方法配合使用，能在短时间内控制产后出血。

本课题关于欣母沛和传统前列腺素类物质开展了一定的比较分析工作，结果显示，在取代了15－羟基用甲基取代以后，可以有效对抗15－羟脱氢酶所具备的灭活作用，有利于保证药物拥有更加持久的药效，持续时间可达2到3个小时，关于子宫平滑肌，也会起到非常良好的收缩作用，而且有利于对宫颈进行一定的软化。有研究表明，在采用了一些其他的方法治疗以后，欣母沛可以有效控制 86％治疗无效的出血情况。

根据任霞相关临床试验可得知，选择医院64位宫缩乏力性产后出血的病人开展了一定的探究工作，同时，将这些病人分成人数相同的两个小组开展研究，也就是对照组和实验组。关于对照组中的病人要求为其直肠给予米索前列醇，关于实验组中的病人则进行宫体注射欣母沛，对两组患者的实验结果开展一定的比较分析工作，最终指出，实验组疗效比对照组更佳，此次实验结果表明，欣母沛不良反应发生率只有12.5%，而且这些不良反应能够进行很好的缓解。另外，对于宫缩乏力性产后出血的治疗来说，欣母沛能够起到很好的效果，具备止血快、用量少、副作用小等相关优势，是一种安全、有效的宫缩药。

2.2欣母沛联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用

据夏炜相关研究表明，对某医院40 例宫缩乏力性产后出血产妇进行了一定的探究工作，同时，对其开展分组讨论，两组患者人数相同。要求为常规组中的病人提供缩宫素，对讨论组的病人基于缩宫素治疗，为其进行欣母沛治疗。分别对两组患者产后两小时以及产后24小时的出血率和不良反应发生率等相关情况开展比较分析工作，最终结果显示，讨论组患者的治疗疗效高达96%，这远远高于常规组的56.00%,结果显示，欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血、2小时和24小时的出血量有较好的效果，而且可以增加药物的活性，减少药物的剂量，非常有效地降低了药物的不良反应。

根据梁丽红临床试验研究结果显示，选择124位宫缩乏力性产后出血产妇进行了一定的探究工作，分析产妇应用欣母沛和缩宫素联合治疗的效果情况，采取分组探究的方式，两组患者的人数相同。要求关于对照组中的产妇开展常规的治疗工作，而观察组中的产妇则基于常规治疗为其提供欣母沛治疗。调查结果显示，在产后两个小时以及产后24小时的阴道出血量方面，观察组产妇均低于对照组，也就意味着欣母沛能够有利于促进子宫收缩，而且联合催产素可以很好的帮助降低供体血流量。这种联合的方式与单纯应用催产素相比而言，能够取得较好的效果，也就意味着欣母沛能够有利于促进治疗效果的提升，帮助改善病人的出血情况。

综上，欣母沛在临床上属于一种非常安全的宫缩剂，对于由于宫缩乏力所导致的产后出血现象，可以实现很好的治疗效果。欣母沛不但能够有效降低产后的出血量，帮助改善产妇的状态，还有利于保障产妇的生殖健康，保障期生命安全，所以可以在临床上进行推广和应用。值得注意的是，欣母沛对于胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能异常导致的产后大出血均无效，所以在应用前必须要明确诊断，避免耽误治疗。

　2.3欣母沛用于宫缩乏力性产后出血的护理

　　2.3.1产后出血量的正确评估

因宫缩乏力会导致患者在产后出现出血的情况，还会产生一些头晕以及休克等症状，处于这种状态之下，如果患者失去大量的凝血物质，可能会造成凝血功能障碍的情况，甚至还会影响到患者的生命安全。产妇在负面以后极易引发产后出血，这个时候必须及时止血，否则可能会导致产生失血以及贫血等情况，影响到患者的抵抗力，出现产褥感染这种不良后果，极大的影响到患者的生活质量。因此，要求在分娩完成以后，助产士能够对产妇进行两个小时的观察，主要观察是否存在阴道出血以及膀胱是否膨胀等，防止影响宫缩，同时要密切观察患者的血压、脉搏，如果出现宫缩产后出血，要立即采取措施，及时止血，并进行有效的护理干预。

众所周知，在产后出血抢救最直接的实施者就是产房护士，只有产科护理人员具有细心的观察力和良好的急救操作技巧，这样才能争取到最好的抢救时机，也是保障产后安全的一个重要举措。因此，如何开展产后出血量的估算以及测定工作对于采取合适的治理方式而言，具有十分重要的价值。

对产后出血量进行正确的估算，主要在于采取合适的测量方式。当前，临床上在对产后出血量进行评估的过程中，所采取的主要方式包括，容积法+称重法+母测法。容积法指的是应用血液收集器对血液进行收集，然后再使用量杯测量。称重法指的是先使用干敷料吸收血液，之后进行称重，失血量= (湿敷料重-开敷料重) x1.05。术后或产后用计量型产妇垫中称重法观察产后24小时出血量，用后的产妇垫放在弹簧称上称重，直接读取弹簧称的刻度即可获取产妇垫中吸收的血量[9]。目测法是用眼睛凭借经验估算地上或被褥床单上无法称重的失血量x2。

关于止血效果进行评价：提供药物15分钟以后，如果产妇的子宫收缩强度有所提升，阴道出血量有所降低，则表明显效；提供药物30分钟以后，如果产妇子宫收缩强度有所增加，而且出血量有所减少，则为有效；在反复给药后，产妇的子宫收缩强度以及出血量没有任何变化，同时还采取了其它的止血方法，则无效。止血总有效率=[（显效例数+有效例数）/总例数]×100%。产科护士必须熟练掌握产后出血量和止血效果的评定方法，为制定适当的治疗方法奠定基础，以提升产后出血救治的成功率[10]。

　2.3.2液体复苏管理

对于产后出血的救治，需要遵循及早及时的原则，争取抢救时间，保证患者机体的血容量。

输注是抢救患者产后出血的首要步骤，其重要性不言而喻。我们要尽快建立2-3静脉输液通道管道，同时使用大口径输液管，按照先晶体、后胶体、再血液的顺序进行输注，每隔15~20 min，每隔1个小时输入1000 ml晶体溶液，1个小时内要注入2000 ml。

产后出血还要求开展荣耀复苏工作，保证机体血容量能够避免产生失血性休克的情况。过早输液可能会造成血液中凝血因子水平降低。而且对于那些高龄产妇而言，很容易会引发一些并发症状，导致产后情况更加复杂。对于那些存在心脏病等特殊疾病的病人，在抢救过程中，要求进行多学科合作，包括产科、麻醉科、ICU、心内科等等。

　2.3.3心理护理

宫缩乏力一般情况下，大都是由于产妇的身体素质所导致的，身体素质较差，可能会造成宫缩乏力以及收缩受阻的情况。另外，多胎以及胎位不正等，也会使得出现宫缩乏力的情况。而且产妇在分娩的过程中，如果情绪比较紧张，以及在产后大量使用镇静剂等，都会导致产生宫缩乏力。因此，除了要引导产妇提升身体素质以外，在产妇分娩的过程中，需要关于宫缩乏力开展一定的护理工作，帮助改善产后出血的情况。

很多产妇在分娩的过程中都会比较恐惧，而这些不良心态也会影响到分娩结果。因此，要求产科护士能够重视对产妇进行一定的心理疏导，同时，提前交给产妇一些应对措施，普及保健方法等，正确引导产妇进行呼吸放松以及身体放松，向产妇讲解一些饮食保健知识，同时，也需要涉及到产后恢复相关知识，让新手妈妈了解产后母乳喂养对自己和婴儿的益处。

产科护士应当主动与孕妇进行积极的沟通和交流，耐心回答产妇和家属提出的问题，一步一步地让她们树立战胜疾病的信心，消除其不良心理，在生产期间用温和和亲切的话语，给予产妇充分的尊重和支持，帮助她们稳定情绪，降低产后出血发生率，让产妇保持良好的心理状态，做到积极主动地配合治疗和护理工作的开展。

产后出血会导致影响到产妇的生命安全，又由于一些救治工作的开展，会导致产妇和家人都比较恐慌。所以要求对其开展一定的心理疏导工作，使得产妇和家人能够保持冷静的态度，具有一定的安全感。护士需要全程陪伴在产妇身边，采取转移注意力等方式来帮助缓解产妇的疼痛，从而促进产妇心理承受能力的提升。

2.3.4基础护理

产妇一旦发生失血过多会出现呼吸困难，应使用双腔鼻导管或面罩吸氧；保持平卧位，确保身体主要脏器的血液供应；定时帮助产妇排空膀胱，如有需要，可以导尿或留置尿管。保持会阴部位清洁卫生，每日用碘伏棉球清洗会阴部2次，这样对于会阴部伤口愈合非常有益处，同时我们要积极预防产褥感染。

2.3.5饮食护理

研究显示，在为产妇提供欣母沛的过程中，如果同时给予一定的护理干预，能够实现更好的治疗效果。比如助产士在帮助产妇宫缩的状态下，可以让产妇深呼吸，用手帮她轻轻揉搓腹部。针对产妇的具体饮食习惯以及兴趣爱好等，和营养师一起为产妇制定更加个性化的饮食方案，同时，要采取少食多餐的原则。

2.3.5生活护理

保证病房的清洁干燥，定期进行消毒，为产妇创造更加良好的生产环境，如果有污渍或血迹，及时更换产妇衣服、床单，保持床单位清洁，重视皮肤护理。加强生活护理，最重要的一点就是帮助产妇变换体位 , 这样可以大大降低产妇发生压疮概率,增加患者的舒适性，让患者更加放松，有助于减轻患者的紧张和焦虑情绪。适当补充水份，根据产妇身体状况尽可能地进行适量活动，必须要限制家属探视，保证患者得到充分休息。我们要积极引导产妇在分娩后1小时以内进行早接触，早吸吮，早开奶，教会其正确的哺乳姿势和方法。

2.4欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的时机选择

因为欣母沛的价格比较高，所以目前临床上多用于普通方法疗效不佳的子宫收缩弛缓引起的产后出血，通常发生产后出血后才使用。但是研究发现，产后15分钟内出血量最多，这才是治疗的黄金时间，如果因为经济原因要等到常规处理方法无效时再使用欣母沛，恐怕已经发生过量出血。欣母沛由于价格问题较难被推广，所以对于具有高危出血因素的产妇我们主张预防性使用，可降低产后出血发生率，减少产后出血量，有益于产后恢复，在一定程度上减轻产妇痛苦[14]。

2.4.1不同时机应用欣母沛的治疗效果

缩宫素是临床上用于治疗产后大出血的常见药物，但半衰期短，若分娩时间较久不易继续强化宫缩。欣母沛是一种强效子宫收缩药物，起效快、疗效肯定，当缩宫素不起作用时，它是一个很好的选择。但是什么时候给药才能达到最好的止血作用呢？关于这个问题，临床上一直存在争议，并没有定论，这给临床应用该药物造成了一定的困扰，而且，不同的时间给药，效果也有很大的不同。郭风莲等提出对于有可能出现子宫收缩乏力等相关危险因素的产妇，应该尽早为其提供欣母沛，能够使得分娩以后短时间内产妇就能够恢复正常的子宫收缩能力，帮助缓解产后出血的情况。如果在发生产后出血之后再为患者提供欣母沛，这时，患者体内已经消耗了很多的凝血因子，导致凝血功能受损，而子宫宫缩乏力与缺氧将造成对缩宫剂的敏感程度降低，此时欣母沛很难达到理想效果。

据张桂馨试验性临床研究得知，以 72 例在某医院接受剖宫产术的产妇作为样本开展了探究工作，在分娩之后，为所有的产妇提供缩宫素。这之中，有36名产妇在宫缩乏力时，为其注射了欣母沛，将这些产妇作为对照组开展研究；其余36位为其注射宫缩素以后立即注射欣母沛，将这些产妇作为观察组开展相应的研究工作。调查结果显示，观察组在手术过程中以及术后的出血量明显较低，两组产妇在不良反应率方面没有明显差异。

在分娩完成以后，为产妇提供宫缩素，并立即注射欣母沛，能够实现很好的治疗效果。欣目沛具有卡前列素成分，可以通过钙离子载体，提高肌肉细胞中钙离子的含量，不断增强肌肉纤维的收缩，促使肌肉平滑肌收缩，从而可以有效地止血，并且预防出血。再加上欣目沛半衰期较为持久，能不断地发挥作用，促进产后子宫的收缩，减少出血发生率，意味着它能够促进子宫持续收缩，持续压迫血管，从而可以有效地抑制出血。

从张明的临床实验研究中可以看出，关于187位存在产后出血倾向的高危产妇进行了探究工作，将其分为ABC 3组，对应的人数分别为64位、60位以及63位。A组产妇在分娩完成以后，为其提供250μg欣母沛行宫肌注射和20 U缩宫素行静脉滴注；B组产妇在分娩完成以后，提供20 U缩宫素行宫肌注射和20 U缩宫素静滴，如果产后的出血量超过了400 ml，再进行250μg欣母沛宫肌注射；C组产妇在完成分娩之后，提供20 U缩宫素行宫肌注射和20 U缩宫素行静滴，如果产后出血量超过800 ml时，为其提供250μg欣母沛行宫肌注射。最终指出，A组产妇的产后出血率明显低于B组与C组，因此可以认为，如果产妇存在出血情况，立即为其提供欣母沛能够很好的缓解产后出血。不过，关于出血量控制这个方面，A和B两个组间差异均不显著（P>0.05)。分娩后15分钟内，失血最多，是治疗的重要阶段，因此，可以认为预防性使用欣母沛是最佳方法，不过出于经济方面上的考虑，等到出现宫缩乏力后使用也可以。但是有一点需要特别注意，当产妇出血量已经达到 800 ml 时，再使用欣母沛的疗效甚微，所以要尽可能地避免使用。

总而言之，欣母沛有利于很好的治疗宫缩乏力产后出血的情况，减少产后出血量，降低不良反应发生率，在临床中有着很大的实用价值。

　2.5护理措施在治疗产后出血中的重要性

作为医护人员，一定要经常观察患者的反应，因为作为临床一线新药的药物，患者对这种新药并不了解，所以会有抗拒心理。因此，产科护士应当及时配合医生做好观察，积极护理，快速纠正不良反应是成功的关键。治疗产后出血患者的身心健康问题是不够的，还需要全面了解患者的病情和实验室检查结果，对患者进行适当的心理护理，仔细观察药物之间的不良反应，提升疗效。所以，根据宫缩乏力产后出血产妇而言，要求及时为其开展一定的护理干预工作，健康饮食，保证高质量的护理，这样才能使孕妇尽快恢复健康，让病人对护理服务更加满意。

　2.6不良反应

产妇分娩后通常情况下出现产后不良反应，如血压增高、呕吐、头痛、腹泻等症状，这些大部分情况下也是生产过程中的出血量导致的，耿昕研究发现，以某医院分娩的潜在产后出血高危因素产妇 70 为例，分别作为人数相同的两个小组进行分析，也就是观察组和对照组。在对照组的产妇分娩完成以后，立即提供缩宫素面对产妇的子宫进行按摩，如果出血量＞300 mL ，提供欣母沛治疗；观察组的产妇在分娩完成以后，立即提供缩宫素并同时使用欣母沛疗，最终，观察组患者的不良反应发生率明显较低，而且产后出血发生率也低于对照组。

用药之前应与产妇与家属取得一定的沟通，欣母沛这种药物的价格比较贵，因此，要充分考虑病人的经济承受能力，所以在用药之前，需要事先获得产妇与家属的同意。在应用相关药物以后，需要及时观察产妇的一些不良反应，同时，及时和家属取得沟通，告知这些不良反应的解决方法，避免再产生一些不良反应后，产妇和家属较为焦虑，这样可以降低产妇发生危险的几率。

欣母沛的禁忌症包括过敏体质 [6] ，当患者有过敏性哮喘时禁用；还有胃溃疡、哮喘、严重过敏体质、青光眼等禁忌症。给药后，产妇会出现恶心、呕吐以及心率加快等情况。这可能与刺激胃肠道平滑肌有关，导致血管平滑肌和心排血量增加[13]，而血管收缩和心脏输出量增加，一般为暂时性，能自行缓解。病人在服用欣母沛一刻钟到半小时后可出现腹泻，服用口服黄连素、肌内注射水分15mg灭吐灵，症状可缓解。如果发烧要物理降温，必要时再吃药。如果恶心呕吐，要停止给药，让产妇进行深呼吸，把头偏向一侧，并做好口腔护理。如果腹泻，我们要及时协助产妇清理，保持身体和床单位清洁，维护产妇自身形象。

2.7总结

在剖腹产技术越来越完善的今天，这种手术方式在医学上的应用越来越广泛，尤其是自然分娩困难或不能忍受分娩宫缩疼痛的产妇，剖腹产手术不但减少了孕妇的疼痛，缩短产程，而且可以帮助产妇成功分娩[5]。另外，剖宫产手术也会导致产后出血的风险较高，由于剖宫产手术而造成的大出血死亡率是非常高的，因产后大出血的影响，产妇很容易发生失血性休克，严重威胁到其生命安全。临床上，为了更好的治疗产后出血这种情况，会为产妇使用缩宫素及欣母沛等相关药物，能够起到很好的治疗效果，迅速止血。

调查显示，在不同时间段内应用欣母沛，最终所具备的治疗效果也会存在着一定的差别。因此，关于那些存在产后出血倾向的产妇而言，要求提前进行预防，不但有利于帮助缓解产后出血的情况，同时还能够有效降低不良反应的发生率，有利于促进子宫的快速恢复，提高产妇生活质量，建议推广。

虽然欣母沛对宫缩乏力性产后出血的治愈效果很好，但是该药物也存在一定的瑕疵和不足。用药后，产妇可能会出现一系列不良反应，比如头晕、恶心呕吐、腹泻、血压升高等。因此，可以采取联合使用缩宫素和欣母沛这种治疗方式，不仅有利于很好的降低产妇的产后出血量，还能够有效避免一些不良反应的出现，在临床上拥有十分良好的应用价值。欣母沛可用来治疗产后子宫收缩不良引起的妊娠，作为产房急救必备药物，受到临床一线妇产科医生一致好评。相比其他子宫收缩类药物，欣母沛的价格高出几倍不止，这也是很多产妇和家属望而却步的重要原因。这种药品现在只在产后大出血的病人中使用，需要进一步扩大。针对于胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能异常导致的产后大出血，欣母沛治疗无效。最重要的是，如果产后失血超过800ml时再去使用欣母沛，这个时候会导致效果难以达到预期。

在对宫缩乏力性产后出血开展治疗工作的过程中，优质护理会起到非常重要的影响。高质量的护理结合药物治疗会有利于促进治疗效果的提升，因此，要求能够重视为病人开展一定的产前干预工作，为病人提供心理疏导，使得别人能够积极主动的配合医护人员的相关操作，有利于更好的降低产后出血所产生的影响，提升整体的治疗和护理效果。基于欣母沛治疗，为患者执行循证护理的方式，不仅可以有效减少产后出血，提高止血效果，减少药物不良反应的发生，有效提升护理质量，促进患者康复，可谓在真正意义上体现了一切以患者为中心的护理理念。

综上，欣母沛在宫缩乏力性产后出血方面能够实现非常良好的治疗效果，同时，结合相应的护理干预举措，帮助降低不良反应的发生，缓解产妇的痛苦。本课题认为欣母沛在宫缩乏力性产后出血的治疗中具有较好的临床意义，进一步提高了抢救成功率，避免了患者行子宫切除的痛苦，可以让患者的尽早康复，值得在后续临床上广泛的推广和应用。